1、第一章. 第二章 抗微生物和抗寄生虫药1青霉素 G 最常见的不良反应是（ D ） A 肝肾损害 B 耳毒性 C 二重感染 D 过敏反应 E 神经毒性 2. 与四环素类药物合用，青霉素 G 的（ D ） A.抗菌作用增强 B.抗菌作用相加 C.抗菌作用不变 D.抗菌作用降低 E.毒性增加 3. 关于青霉素 G 体内过程特点的叙述正确的是：（ C ） A.耐酸宜口服 B.易通过血脑屏障 C.主要以原形从尿中排出 D.血浆蛋白结合率高 E.主要分布于细胞内液 4. 苄星青霉素作用维持时间长是因为：（ A ） A.改变了青霉素的化学结构 B.排泄减少 C.吸收减慢 D.破坏减少 E.增加肝肠循环 5.
2、 下列关于苄星青霉素的描述，错误的是（ D ） A 为青霉素 G 长效制剂 B 对敏感的肺炎链球菌有抗菌活性 C 对脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用 D 可用于静脉注射 E 注射部位可出现疼痛 6. 下列关于青霉素药物相互作用的描述，错误的是 （ B ） A 可增强华法林的抗凝作用 B 与四环素、红霉素合用有协同作用 C 与阿司匹林合用，青霉素排泄减少 D 同时服用避孕药，可影响避孕效果 E 与氯霉素、磺胺类合用有拮抗作用 7. 下列关于氨苄西林的叙述，错误的是 （ C ） A 对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效 B 铜绿假单胞菌对本品不敏感 C 在弱酸性葡萄糖液中稳定 D 大剂量静脉给药可发生抽搐 E
3、 传染性单核细胞增多症、淋巴瘤患者禁用 8. 下列 -内酰胺类抗生素中，对伤寒与副伤寒杆菌有效的药物是 （ B ） A 青霉素 V B 氨苄西林 C 苯唑西林 D 羧苄西林 E 双氯西林 9. 下列药物中，皮疹发生率最高的是 ( C ) A头孢唑林 B红霉素 C氨苄西林 D磷霉素 E诺氟沙星 10. 下列关于阿莫西林的描述，错误的是（ A ） A杀菌作用比氨苄西林弱 B胃肠道吸收良好 C为对位羟基氨苄西林 D抗菌谱与氨苄西林相同 E与氨苄西林有交叉耐药性 11. 对幽门螺旋杆菌作用较强的药物是（ D ） A 青霉素 B 氨苄西林 C 哌拉西林 D 阿莫西林 E苯唑西林 12. 下列关于阿莫西林
4、的描述，正确的是 （ B ） A 食物不会延迟吸收 B 与氨苄西林有完全的交叉耐药 C 不耐酸 D 对幽门螺杆菌不具抗菌活性 E 常见假膜性肠炎 13. 阿莫西林克拉维酸钾为复方抗菌制剂，其中克拉维酸钾是（ D ） A抑菌剂 B崩解剂 C赋形剂 D-内酰胺酶抑制剂 E杀菌剂 14. 下列关于阿莫西林克拉维酸钾片，说法错误的是（D ） A 严重肾功能受损患者需减量 B 与食物同服可减少胃肠道反应 C 传染性单核细胞增多症患者禁用 D 不宜通过胎盘，孕妇可以使用 E 服用本品前必须进行青霉素皮试 15. 克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是 （ E ） A可使阿莫西林口服吸收更好 B可使阿
5、莫西林自肾小管分泌减少 C可使阿莫西林用量减少，毒性减少 D克拉维酸抗菌谱广，抗菌活性强 E抗菌作用增强 16. 肾功能减退时，需调整给药剂量的药物是( A ) A 头孢唑林 B 克林霉素 C 利福平 D 大环内酯类 E 甲硝唑 17. I 类切口手术常用的预防抗菌药物是（ A ） A头孢唑啉 B头孢噻肟 C.头孢硫脒 D头孢呋辛 E头孢曲松 18. 下列关于头孢唑林的叙述，错误的是 （ C ） A常见皮疹、药物热等过敏反应 B.长期用药可引起二重感染 C与肾毒性药物合用不增加肾脏毒性 D.与华法林合用可增加出血的危险 E与氨基糖苷类合用，对某些敏感菌株有协同抗菌作用 19. 下列不属于头孢拉
6、定药动学特点的是 （ B ） A口服吸收迅速 B蛋白结合率高 C可透过血-胎盘屏障 D消除半衰期为 1 小时 E组织体液中分布良好 20. 细菌对青霉素类耐药的主要机制是 （ A ） A 产生青霉素酶 B 增加药物外排 C 缺乏自溶酶 D 改变PSPs E改变代谢途径 21. 下列关于头孢拉定药理作用的描述，错误的是 （ C ） A广谱抗生素 B抑制细菌细胞壁的合成 C易受青霉素酶的影响 D在酸性条件下稳定 E对革兰阳性及阴性菌均有杀菌作用 22.下列关于头孢菌素的描述，错误的是（ E ） A第一、第二代药物对肾脏均有毒性 B与青霉素仅有部分交叉过敏现象 C抗菌作用机制与青霉素类似 D与青霉素
7、类有协同抗菌作用 E第三代对革兰阴性菌产生的酶不稳定 23.下列关于头孢氨苄不良反应的描述，不恰当的是（ B ） A常见恶心、腹泻等消化道反应 B. 常见过敏性休克 C暂时性肝功能异常 D偶见溶血性贫血 E少见尿素氮、肌酸、肌酐值升高 24.头孢氨苄对下列哪种细菌无抗菌作用 （ C ） A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C铜绿假单胞菌 D大肠埃希菌 E流感嗜血杆菌 25.下列关于半合成第二代头孢菌素头孢呋辛抗菌特点的描述，错误的是（ E ） A对流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌有效 B弯曲杆菌、不动杆菌、沙雷杆菌大部分菌株、普通变形杆菌对本品不敏感 C对革兰阳性菌的抗菌作
8、用弱于或接近于第一代头孢菌素 D. 枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属对本品敏感 E铜绿假单胞菌、难辨梭状芽孢杆菌、李斯特菌对本品敏感 26. 下列关于头孢呋辛不良反应的描述，错误的是 （ D ） A 常见皮疹、药物热、支气管痉挛 B 偶见过敏性休克 C 暂时性肝功能异常 D 常见头痛和眩晕 E 偶见溶血性贫血 27. 下列关于头孢呋辛的描述，不准确的是 （ A ） A与庆大霉素合用有协同作用且不增加肾毒性 B与华法林合用可增加出血的危险 C长期用药也可引起二重感染 D肝、肾功能不全者慎用 E有胃肠道疾病史者慎用 28. 下列关于头孢曲松的叙述，错误的是 （ A ） A. 半衰期为 2 小时 B对
9、革兰阴性菌作用强 C组织穿透力强 D. 对 -内酰胺酶有较高稳定性 E可透过血脑屏障 29. 下列关于头孢曲松的描述，错误的是（ D ） A对金黄色葡萄球菌、链球菌属、大肠埃希菌有抗菌作用 B粪链球菌、耐甲氧西林葡萄球菌对本品耐药 C体内不经生物转化，以原形排出体外 D口服易吸收 E可影响乙醇代谢，出现“双硫仑” 反应 30. 下列关于头孢曲松不良反应的描述，不恰当的是 （ B ） A过敏反应可见皮疹、药物热 B无胃肠道反应 C偶见过敏性休克 D一过性肝功能异常 E偶见溶血性贫血 31.下列关于阿米卡星的叙述，错误的是 （ A ） A立克次体对本品敏感 B对铜绿假单胞菌有良好的抗菌作用 C对结
10、核杆菌有良好的抗菌作用 D对革兰阴性菌产生的钝化酶的稳定性优于庆大霉素 E治疗对其他氨基糖苷类耐药的细菌所致的感染 32.氨基糖苷类抗生素肾毒性发生率从大到小依次为 （ A ） A. 卡那霉素庆大霉素 妥布霉素阿米卡星链霉素 B卡那霉素 链霉素妥布霉素 庆大霉素阿米卡星 C链霉素 卡那霉素庆大霉素 阿米卡星妥布霉素 D庆大霉素卡那霉素阿米卡星妥布霉素链霉素 E妥布霉素卡那霉素链霉素庆大霉素 阿米卡星 33. 下列关于阿米卡星的描述，错误的是（ E ） A. 对耐青霉素的金葡菌有效 B. 肾毒性及耳毒性较轻 C. 对许多肠道 G-菌产生的合成酶稳定 D. 对结核杆菌有效 E肝功能减退者需减量使用
11、 34. 氨基糖苷类药物主要分布于： ( C ) A.脂肪 B.细胞内液 C.细胞外液 D.脑脊液 E.肌肉 35. 下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应？ ( C ) A.变态反应 B.神经肌肉阻断作用 C.骨髓抑制 D.肾毒性 E.耳毒性 36. 庆大霉素对下列何种感染无效？ （ B ） A. 大肠杆菌所致的尿路感染 B. 肠球菌心内膜炎 C. G-菌感染所致的败血症 D. 结核性脑膜炎 E. 口服用于肠道感染/ 术前准备 37. 红霉素与林可霉素合用后 （ C ） A扩大抗菌谱 B. 降低毒性 C产生拮抗作用D增强抗菌活性 E. 降低细菌耐药性 38. 下列哪一项不是大环内酯类药物的共
12、性 （ C ） A. 属于静止期抑菌剂 B细菌对本类药物有交叉耐药性 C可诱导细胞色素 P450 酶 D具有心脏毒性 E具有肝脏毒性 39. 下列关于红霉素的描述，错误的是 （ E ） A. 可引起肝损害 B对金葡菌有抑菌作用 C青霉素过敏患者可用红霉素 D在酸性环境中易分解 E与青霉素合用可增效 40.下列关于阿奇霉素的描述，错误的是（ D ） A. 是半合成大环内酯类抗生素 B. 口服吸收快 C抗菌谱与红霉素相近 D. 抗菌作用比红霉素弱 E. 半衰期长 41.下列关于对阿奇霉素的描述，正确的是 （ D ） A胃肠道反应较少见 B. 很少影响造血系统 C. 肝、肾功能不全者禁用 D心功能不
13、全、心律失常者禁用 E.宜在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用 42. 下列关于阿奇霉素药物相互作用的描述，错误的是 （ D ） A与阿司匹林合用可能增强耳毒性 B. 与华法林合用可增加出血的危险性 C与口服避孕药合用可降低避孕效果 D. 与氯霉素、林可霉素合用抗菌作用增强 E与抗组胺药合用可增加心脏毒性，引起心律失常 43. 大肠埃希菌所致尿路感染的治疗不宜选用( A ) A 克林霉素 B SMZ/TMP C 氨苄西林 D 左氧氟沙星 E 阿米卡星 44. 治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用( D ) A 甲硝唑 B 诺氟沙星 C 氨苄西林 D 克林霉素 E 庆大霉素 45.治疗金黄色葡萄球
14、菌骨髓炎首选药 （ C ） A 替硝唑 B 红霉素 C 克林霉素 D 庆大霉素 E 头孢他啶 46. 服用磺胺时，同服小苏打是因为（ A ） A减少肾损害 B增强抗菌活性 C扩大抗菌谱 D促进磺胺药的吸收 E延缓磺胺药的排泄 47. 下列关于复方磺胺甲恶唑的描述，错误的是（ ） A. 为磺胺甲恶唑与甲氧苄啶以 51 比例组成的复方制剂 B. 磺胺甲恶唑为广谱抑菌剂 C. 甲氧苄啶是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂 D. 两者合用抗菌作用增强 E. 两者合用耐药菌株增多 48. 使用磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为（ D ） A.减少白蛋白的产生 B.促进红细胞的循环 C.抑制胆红素的代谢 D.竞
15、争血浆白蛋白的胆红素结合位点 E.抑制骨髓 49. 下列关于诺氟沙星的描述，错误的是 （ E ） A 抗菌谱广、作用强 B 对革兰阴性菌有强的杀菌作用 C体内几乎不被代谢，绝大部分自尿排出 D绝大部分自尿排出，尿中药物浓度极高 E脑组织和骨组织中浓度高 50. 氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是 （ A ） A抑制细菌 DNA 回旋酶 B. 抑制细菌细胞壁合成 C抑制细菌蛋白质合成 D. 抑制细菌二氢叶酸还原酶 E. 抑制细菌二氢叶酸合成酶 51. 下列关于诺氟沙星使用注意事项的描述，错误的是（ E ） A严重肝、肾功能不全者慎用 B有癫痫病史、溃疡病史者慎用 C重症肌无力者慎用 D哺乳期妇女使用
16、时暂停哺乳 E用药期间应尽量接受日光照晒 52. 关于盐酸左氧氟沙星注射液，下列说法错误的是（ D ） A妊娠期妇女禁用 B不可用于小儿 C避免与茶碱合用 D用于围手术期预防用药 E有癫痫病史者慎用 53.下列关于氟喹诺酮类药物的共同特点的描述，错误的是（ B ） A是一类合成抗菌药 B细菌对其不产生耐药性 C抗菌谱广 D口服吸收好 E不推荐 18 岁以下患者使用 54. 与浓度依赖性药物的特点不符合的是哪项（ C ） 。 A杀菌具有浓度依赖性，血药峰值浓度越高，对致病菌的杀伤力越强，杀伤速度越快 B抑菌活性随着抗菌药物的浓度升高而增强，当血药峰浓度（Cmax）大于致病菌 MIC 的 8 倍1
17、0 倍时，抑菌活性最强 C氨基糖苷类的肾.耳毒性增强 D有较显著的 PAE E最佳给药方式：1 天 1 次给药可能效果更佳 55. 异烟肼抗结核杆菌的机制是 （ B ） A.抑制依赖 DNA 的 RNA 多聚酶 B.抑制分枝菌酸的合成 C.阻碍叶酸的合成 D.抑制 DNA 回旋酶 E.与 Mg2+结合干扰细菌 RNA 合成 56.属于二线抗结核病的药物是（ A ） A对氨基水杨酸钠 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺 E异烟肼 57. 下列药物中，既可用于活动性肺结核的治疗，又可用于结核病预防的是 （ D ） A.乙胺丁醇 B.环丝氨酸 C.链霉素 D.异烟肼 E.对氨基水杨酸 58. 利福平抗结
18、核杆菌的机制是 （ A ） A.抑制依赖 DNA 的 RNA 多聚酶 B.抑制分枝菌酸的合成 C.与 PABA 竞争性拮抗，阻碍叶酸合成 D.抑制 DNA 回旋酶 E.与 Mg2+结合干扰细菌 RNA 合成 59. 兼有抗结核和抗麻风的药物是 （ B ） A 异烟肼 B 利福平 C 氨苯砜 D 巯苯咪唑 E 乙胺丁醇 60.可影响利福平吸收，增加肝毒性的药物是 （ E ） A氯法齐明 B卷曲霉素 C链霉素 D乙胺丁醇 E对氨基水杨酸钠 61. 吡嗪酰胺.异烟肼.链霉素均具备的特点是 （ E ） A穿透力强 B易进入细胞内 C仅杀灭结核杆菌 D不易进入脑脊液 E 单用易产生耐药性 62.以下药物
19、中在细胞内和脑脊液中浓度均较高的药物是 （ C ） A链霉素 B对氨基水杨酸钠 C吡嗪酰胺 D利福平 E乙胺丁醇 63. 下列关于吡嗪酰胺作用特点的描述，错误的是 ( A ) A抑菌作用比链霉素强 B毒性大 C易产生耐药 D常与其他抗结核药合用 E 口服胃肠道吸收迅速而完全 64 下列关于乙胺丁醇的描述，正确的是： （ D ） A.对细胞内.外结核杆菌有较强杀菌作用 B.对耐异烟肼的结核杆菌无效 C.对抗链霉素的结核杆菌无效 D.单用产生耐药性较快 E.为二线抗结核药 65乙胺丁醇的主要不良反应 （ B ） A过敏性休克 B视神经炎 C恶心、呕吐 D肾毒性 E流感综合征 66. 经链霉素和异烟
20、肼治疗无效的患者可以选用 （ C ） A利福平+ 卷曲霉素 B利福平+ 异烟肼 C乙胺丁醇+利福平 D乙硫异烟肼+对氨基水杨酸钠 E利福平+链霉素 67. 下列抗真菌药易透过血脑屏障进入脑脊液的是( E )A制霉菌素 B灰黄霉素 C咪康唑 D酮康唑 E氟康唑 68. 下列药物中不良反应最轻的咪唑类抗真菌药是（ E ） A.克霉唑 B.甲哨唑 C.咪康唑 D.酮康唑 E.氟康唑 69. 氟康唑和制霉素共同的不良反应是 （ B ） A变态反应 B胃肠道反应 C肾毒性 D血栓静脉炎 E白细胞减少 70. 对阿昔洛韦不敏感的病毒是（ D ） A巨细胞病毒 B水痘病毒 C带状疱疹病毒 D乙型肝炎病毒 E
21、单纯疱疹病毒 71. 能抑制病毒 DNA 多聚酶的抗病毒药是 （ A ） A阿昔洛韦 B齐多夫定 C利巴韦林 D碘苷 E金刚烷胺 72. 下列关于阿昔洛韦药物相互作用的描述，错误的是 （ D ） A与曲氟尿苷.阿糖腺苷合用有协同作用 B与干扰素.免疫增强剂合用有协同作用 C与糖皮质激素合用抗病毒作用增强 D与齐多夫定合用不会引起肾毒性 E与丙磺舒合用，易导致体内药物蓄积 73. 利巴韦林最主要的不良反应 （ C ） A疲倦.乏力 B消化道症状 C溶血性贫血 D肌肉.关节痛 E失眠 74. 不属于抗病毒感染的机制是 （ B ） A 抑制病毒释放 B 杀灭病毒寄生的宿主细胞 C 阻止病毒传人细胞
22、D 干扰病毒吸附 E 抑制病毒生物合成 75. 对利巴韦林药动学描述错误的是 （ A ） A血浆蛋白结合率高 B可透过胎盘屏障，也可进入乳汁 C消除半衰期0.5-2 小时 D 脑脊液中药物浓度可达同期血药浓度的 67% E 肝代谢，肾排泄 76. 既能抗阿米巴原虫，又有抗厌氧菌作用的药物是 ( D ) A氨基糖苷类 B头孢唑林 C环丙沙星 D甲硝唑 E红霉素 77. 下列关于甲硝唑使用注意事项的描述，错误的是 （ E ） A肾衰患者延长用药间隔 B肝病患者应减量 C长期用药应做白细胞计数检查 D用药期间避免饮酒 E对尿液检查不产生干扰 78. 甲硝唑不良反应发生率较高的是 （ C ） A神经系
23、统症状 B过敏反应 C消化道反应 D血液系统影响 E 膀胱炎.排尿困难 79. 阿苯达唑的驱虫作用机制不包括 （ D） A抑制肠道寄生虫对葡萄糖的摄取 B导致虫体内糖原耗竭 C抑制虫体线粒体延胡索还原酶系统 D 增加虫体细胞膜通透性，使其细胞内钙离子丧失 E与虫体微管蛋白结合，抑制分泌颗粒转运 80. 肠蠕虫的混合感染应选用的药物是 （ D ） A 哌嗪 B 氯喹 C 左旋咪唑 D 阿苯达唑 E 吡喹酮 81. 下列关于阿苯达唑不良反应的描述，错误的是 （ E ） A恶心，上腹不适 B头晕.头痛 C发热.皮疹 D视力障碍、癫痫发作 E尿痛、结晶尿 A 型题（熟悉）：14 种药，28 题（知识点
24、一，每药 2 题） 1. 对产酶金黄色葡萄球菌菌株有效的药物是 （ C ） A氨苄西林 B阿莫西林 C苯唑西林 D哌拉西林 E美洛西林 2. 下列关于苯唑西林不良反应的描述，错误的是 （ B ） A过敏反应可见药疹.药物热.过敏性休克 B小剂量可出现神经系统反应 C少数患者可发生白色念珠菌继发感染 D偶见中性粒细胞减少，对特异体质者可致出血倾向 E个别人氨基转移酶升高 3妊娠期可以选用的抗菌药物有( D ) A庆大霉素 B环丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林 E红霉素 4. 下列关于哌拉西林的描述，错误的是 （ E ） A对革兰阳性菌的作用与氨苄西林相似 B对肠球菌有较好的抗菌作用 C对于某些拟杆菌和梭菌也有一定作用 D对革兰阴性菌的作用强 E 属于耐酶的青霉素类药物 5. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物是 （ D ） A 红霉素酯化物 B 利福平 C 氟康唑 D 头孢他啶 E甲硝唑 6. 头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（ B ） A头孢曲松 B头孢他啶 C头孢哌酮 D头孢噻吩 E头孢氨苄 7. 治疗支原体肺炎宜首选的药物是（ C ） A链霉素 B庆大霉素 C地红霉素 D青霉素 E. 左氧氟沙星 8. 下列关于地红霉素的描述，错误的是 （ D ） A肝.肾功能不全者慎用 B孕妇 .哺乳妇女慎用 C抗酸药或 H2 受体拮抗剂可增加本品吸收 D对胃肠刺激小，可空腹服用
