1、401减轻心脏负担的主要措施是 （D）A防止栓塞发生 B预防风湿复发 C及时补液 D卧床休息 E防寒保暖解析：减轻心脏负担的主要措施有：卧床休息、调节饮食(低钠饮食，少食多餐)、给予吸氧和应用药物(利尿剂和血管扩张剂)。402上消化道出血特征性的表现为 （B）A失血性贫血 B呕血与黑便 C肠性氮质血症 D失血性周围循环衰竭 E网织红细胞持续升高解析：上消化道出血特征性的表现为呕血与黑便。403心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 （A）A35 分钟 B1520 分钟 C30 分钟内 D1 小时内 E2 小时内解析：心绞痛发作时疼痛持续时问一般为 35 分钟。404急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施
2、是 （A）A保证病人绝对卧床休息 B给予易消化的饮食 C保证蛋白质的供给 D给予多种维生素 E记出入液量解析：保证病人绝对卧床休息是急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施。405膀胱刺激症状指的是 （B）A尿频、尿多、尿痛 B尿频、尿急、尿痛 C尿频、腰痛、尿急 D尿急、尿多、尿痛 E尿多、尿频、腰痛解析：尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激症。406急性肺水肿时病人应采取的体位是 （E）A仰卧位 B右侧卧位 C左侧卧位 D俯卧位 E半坐位解析：坐位或半坐位可以减少回心血量，减轻心脏的负担，同时可以增大胸腔的容积，改善呼吸困难。407导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是 （C）A脑血栓 B心房
3、纤颤 C充血性心力衰竭 D亚急性感染性心内膜炎 E急性肺水肿解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄 3/4 的患者迟早会发生充血性心力衰竭，而心力衰竭是引起病人死亡的最常见原因。408典型心绞痛疼痛的性质 （E）A绞痛 B刺痛 C隐痛 D刀割样痛 E压榨性痛解析：典型心绞痛疼痛的性质呈压迫样、压榨性痛。409适宜冠心病患者的饮食是 （D）A高热量，低胆固醇 B高热量，低蛋白质 C低热量，高胆固醇 D低胆固醇，低盐 E高蛋白，高脂肪解析：低胆固醇，低盐饮食是适宜冠心病患者的饮食。410左心功能不全最早出现的呼吸困难是 （B）A夜间阵发性呼吸困难 B劳力性呼吸困难 C急性肺水肿 D心源性哮喘 E端坐呼吸解析
4、：左心功能不全最早出现的呼吸困难是 劳力性呼吸困难。411呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 （ A ）A发绀 B呼吸困难 C呼吸急促 D心率增快 E神志障碍解析：发绀是缺氧的典型表现。412消化性溃疡最主要的症状是 （ D ）A反酸嗳气 B恶心呕吐 C柏油样便 D节律性上腹痛 E无规律性腹痛解析：慢性、周期性、节律性上腹痛是消化性溃疡最主要的症状。413溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为 （ A ）A呕吐 B腹胀 C消瘦 D贫血 E脱水解析：呕吐酸酵味的宿食是溃疡病致瘢痕性。幽门梗阻最典型的临床表现。414慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是 （ A ）A呼吸困难 B发绀 C烦躁不安 D血压
5、下降 E少尿解析：呼吸困难是呼吸衰竭病人最早和最突出的表现。 415低钾血症指血钾浓度低于 （ A ）A3.5mmol/L B4.5mmol/L C5.5mmol/L D6.5mmol/L E7.5mmol/L解析：正常血清钾浓度为 3.55.5mmol/L 低于 3.5mmol/L 为低钾血症，高于5.5mmol/L 为高钾血症。416有关口服铁剂的护理，错误的是 （ B ）A饭后服用 B可与牛奶、磷酸盐同服 C可与维生素 C、稀盐酸同服 D液体铁剂应稀释后服用 E禁饮浓茶解析：维生素 C、稀盐酸可促进铁剂的吸收， 而牛奶和茶叶水均可阻碍铁的吸收。铁剂可引起 胃部不适，宜饭后或餐中服用。41
6、7应用胰岛素的护理，不妥的是 （D ）A未开封的胰岛素可保存在 48的冰箱保鲜层中 B使用时应注意剂量换算 C抽药时避免震荡 D两种胰岛素混用时，应先抽鱼精蛋白锌胰岛素，再抽正规胰岛素 E胰岛素常采用皮下注射法解析：应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素。418蛛网膜下腔出血病人需要绝对卧床休息的时间是 （ E ）A4 天 B1 周 C2 周 D3 周 E4 周解析：蛛网膜下腔出血病人卧床休息的时问为 46 周。419洋地黄中毒，最常见的心律失常是 （ A ）A室性期前收缩二联律 B窦性心动过缓 C室性心动过速 D室上性心动过速 E房室传导阻滞解析:洋地黄中毒可出现各种心律失常，但以室性期前收缩二联
7、律最为多见。420可判定类风湿关节炎病人处于活动期的主要表现是 （ D ）A关节疼痛 )(B关节畸形 C关节肿胀 D类风湿结节 E关节功能障碍解析:类风湿结节的出现提示病人病情处于活动期。421面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是（ B ）A热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛B热疗可导致细菌人血，使炎症扩散，造成颅内感染C受伤范围小，热疗不方便、效果差 D局部皮肤敏感性差，容易烫伤 E缓解疼痛后，会掩盖病情贻误诊断和治疗解析:面部危险三角区感染时此处血管丰富，易造成颅内感染和败血症。422在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳，呼吸困难，正确处理的方法是（E ）A嘱病人深呼吸，喝温
8、开水B休息片刻后嘱病人做吞咽动作C托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄 D停止操作，取消鼻饲E拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管解析：在给病人鼻饲插管时，若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。423忌碘饮食的试验期是（C ）A3 天 B7 天 C14 天 D1 个月 E2 个月解析：忌碘饮食是用来协助测量甲状腺功能的试验饮食，试验期为 2 周。424预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用 （ E ）A海绵垫 B气垫褥C海绵褥 D水褥 E橡皮气圈解析:预防压疮发生应注意保护骨隆突处，使用海绵垫、气垫等可使身体支撑面积增宽而均匀。而橡胶气圈无此作用。425对老
9、年人运动的要求正确的是 （ E ）A老年病人应停止活动B老年病人可随意活动C健康老年人可随意活动D健康老年人运动前不用进行评估 E老年病人根据身体状况选择活动解析：老年人由于年龄的特殊原因，使其活动受限，选择适宜的活动及安全的活动是非常重妥的。426适合采取中凹卧位的病人是（C ）A脑出血B心包积液 C休克D支气管哮喘 E虚脱解析:中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量，改善缺氧症状；下肢抬高，促进静脉血回流，增加心排血量，有利于缓解休克症状。427病毒性肝炎病人人院行卫生处置时，衣服的最佳处理方法是（ D ）A包好存放在住院处 B交家属带回家C消毒后交病人保管D消毒后存放在住院处 E日光暴晒后存放病室解析:肝炎属于传染性疾病，对于该类患者的衣物的处置，应该先消毒后保管，放在住院处。如果交给患者本人，会重新感染病毒。428对急诊科护士的组织和技术管理不包括（C ）A程序化 B最优化 C规律化 D制度化E标准化解析:急诊科的患者就诊经常无规律可循，使得护理组织管理工作不能死板照套某些规律，而是需要根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。429关于潜在健康问题的护理诊断，正确的陈述方式是 （ D ）A潜在的并发症与有关 B有并发症由引起 C有的危险与有关 D潜在的并发症有危险 E潜在的并发症有可能
