循证医学的系统评价与meta分析.pptx

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1、循证医学的系统评价和Meta分析吴 丽2016年 9月导 言1学习目标2系统评价概述3系统评价步骤4评估系统评价质量5meta分析6CONTENTS内容提要小 结7导 言1学习目标2系统评价概述3系统评价步骤4评估系统评价质量5meta分析6CONTENTS内容提要小 结7导 言应对信息时代的挑战海量文献给临床决策带来困难。及时转化和应用研究成果单个试验结果难以推广应用提高统计效能同一临床问题,研究结果可能不一致,甚至相互矛盾系统评价综合多个研究,可以提高研究结果的可靠性 与 准确性。导 言1学习目标2系统评价概述3系统评价步骤4评估系统评价质量5meta分析6CONTENTS内容提要小 结7

2、学习目标1、掌握系 统评 价的概念、基本步 骤2、掌握 meta分析的概念、目的,异 质 性 检验的概念、分 类 和来源3、掌握森林 图 的含 义 及 meta分析需注意的 问题4、熟悉系 统评 价的 质 量 评 价原 则 及如何 阅读meta分析 结 果导 言1学习目标2系统评价概述3系统评价步骤4评估系统评价质量5meta分析6CONTENTS内容提要小 结7一、系统评价( Systematic review)是一种全新的文献综合方法,它针对某一具体的临床问题, 系统、全面地收集全世界所有已发表或未发表的临床 研究结果,采用临床流行病学 减少偏倚和随机误差的原则和方法 ,筛选出 符合质量标

3、准的文献,进行 定性或定量 合成( meta分析) ,获得较为可靠的结论。 针对某个主题进行的 二次研究 ,在复习、 分析、整理和综合针对该主题的全部原始文献的基础上进行。 综合大量类似研究,是循证决策的良好依据。 系统评价过程依照一定的标准化方法。根据临床问题 病因 诊 断 治 疗 预 后 卫 生 经济 定性研究纳入原始研究的方式和数据类型 前瞻性 回顾性 累积性 单个病例资料资料分析是否采用统计学方法 定性 定量纳入原始研究类型临 床 试验观 察性研究系统评价的分类二、 Cochrane系统评价Cochrane 系统评价是指在 Cochrane 协作网统一工作手册指导下,在相应 Cochrane 评价组编辑部指导和帮助下所完成的系统评价。

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