1、1.请分析感染性疾病的新特点是什么？ 新发传染病流行病学特点 新发传染病的病原体种类多，以病毒性新发传染病所占比例最大 病原体的宿主种类多样，动物更多的成为新发传染病病原体的宿主或传染源 传播途径多样、感染方式多样，许多新发传染病不仅限于一、二种传播途径 人类普遍缺乏对新发传染病的免疫力 传播机制易实现的疾病极易发生流行 新发传染病发生、出现的不确定性 新发传染病的蔓延范围、发展速度、趋势和结局很难预测 早期发现及诊断较为困难 新发传染病的发生、流行具有较多的社会因素及个人行为因素的影响 血液传播、性传播等 AIDS 的传播方式与人类的行为及社会的环境变化密切相关 新发传染病出现的高频次 人口
2、增长和拥挤、人口流动、全球生产及贸易的增加等呈现不断发展的趋势 新发传染病发生或被发现的机会增加 社会影响广 新发传染病感染的全球性 相当多的新发传染病可能会引起较为严重的社会问题 2.请描述致病性大肠埃希菌的流行病学特点？(P152)致病大肠埃希菌，可直接引起肠道感染，如轻微腹泻至霍乱样严重腹泻，并能引起致死性并发症如溶血性尿毒综合症（HUS） 。大肠埃希菌产生两种肠毒素：不耐热肠毒素（LT）和耐热肠毒素（ST） ，二者均可使肠道细胞中 cAMP 水平升高，引起肠液大量分泌而导致腹泻。3.致病性大肠埃希菌肠道内感染应分别怎样鉴定？(P150-P151)ETEC 生化反应+血清分型+肠毒素测定
3、EPEC 生化反应+血清分型EIEC 生化反应+ 血清分型+ 毒力试验EHEC 生化反应 +血清分型EAEC 液体培养凝集试验4.请简要说明如何减少院内感染的几率？加强医院感染的管理； 加强感染源的管理； 开展医院感染的监测；加强临床抗菌药物的管理； 加强医院消毒灭菌的监督管理；加强医务人员手的清洁与消毒； 加强医院卫生学监测；加强医源性传播因素的监测与管理； 严格探视与陪护制度；加强临床使用一次性无菌医疗用品的管理；加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理；对易感人群实行保护性隔离；及时总结与反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性；开展医院感染的宣传教育。5.结核分
4、枝杆菌的生化反应特点有哪些？（209）生化反应不活泼，不发酵糖类。多数菌株触酶试验阳性，但 68加热后酶活性消失，借此可与非结核分枝杆菌区别。结核分枝杆菌硝酸盐还原试验、烟酸试验和烟酰胺酶试验阳性。6 院内感染的主要致病菌？146枸橼酸杆菌属。克雷伯菌属，肠杆菌属，多源菌属，沙雷菌属，变形杆菌属，普罗威登菌属，摩根菌属7.请问致病性葡萄球菌的鉴定依据是什么？(P130)1.产生脂溶性金黄色色素 2.血平板上菌落周围产生透明溶血环3.发酵甘露醇 4.血浆凝固酶阳性5.耐热核酸酶阳性 6.涂片镜检为革兰阳性葡萄状排列的球菌8. 简述金黄色葡萄球菌的致病物质有哪些？(P129)毒素：葡萄球菌溶血素、
5、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒休克综合症毒素等酶类：血浆凝固酶、葡激酶、耐热核酸酶等超抗原：2266kD 的蛋白质，具有毒性，还与免疫抑制和自身免疫疾病有关。9.致病性大肠埃希菌包括哪几种？(P151)ETEC 肠产毒性大肠埃希菌EPEC 肠致病性大肠埃希菌EIEC 肠侵袭性大肠埃希菌EHEC 肠出血性大肠埃希菌EAEC 肠聚集黏附性大肠埃希菌10.典型的大肠埃希菌的基本生化反应特征是怎样的？(P150)能分解乳糖、葡萄糖、麦芽糖、甘露醇、木糖、阿拉伯糖等多种糖类，产酸产气。吲哚、甲基红、动力试验阳性， V-P、枸橼酸盐、尿素分解试验阴性。三糖铁琼脂上斜面和底层均产酸、产气。试 题 :
6、决定病人隔离期限的重要依据是决 定 病 人 隔 离 期A.有 无 临 床 症 状 B.疾 病 的 潜 伏 期 C.疾 病 的 传 染 期 D.能 否 排 出 大 量 病 原 体 参 考 答 案 C.疾 病 的 传 染 期 试 题 2 满 分 值 ： 20.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 0.0 分 试 题 : 某地发生一起疾病暴发，有 20 人发病，全部送医院治疗，并某 地 发 生 一 起 疾对其排出物进行了彻底消毒。此时，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的各种措施可以结束，这种说法A 正 确 ， 因 为 达 到 了 疫 源 地 消 灭 的 条 件 B 正 确 ， 因 为 传
7、 染 源 已 经 隔 离 C. 错 误 ， 因 为 外 界 环 境 只 进 行 消 毒 不 行 ， 还 要 进 行 灭 菌 D 错 误 ， 易 感 接 触 者 尚 未 度 过 最 长 潜 伏 期 ， 还 有 可 能 出 现 病 例 ， 形 成新 疫 源 地 E 以 上 说 法 都 不 对 参 考 答 案 D 错 误 ， 易 感 接 触 者 尚 未 度 过 最 长 潜 伏 期 ， 还 有 可 能 出 现 病 例 ，形 成 新 疫 源 地 试 题 3 满 分 值 ： 20.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 20.0 分 试 题 : 以下不属于医院感染的危险因素的是以 下 不 属 于
8、医 院A.住 院 时 间 B.手 术 时 间 C.长 期 吸 烟 D.备 皮 方 法 参 考 答 案 C.长 期 吸 烟 试 题 4 满 分 值 ： 20.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 0.0 分 试 题 : 根 据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病根 据 中 华 人 民 共A. 强 制 管 理 传 染 病 B. 严 格 管 理 传 染 病 C. 监 测 管 理 传 染 D. 限 期 控 制 的 传 染 病 参 考 答 案 A. 强 制 管 理 传 染 病 试 题 5 满 分 值 ： 20.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 20.0 分 试 题 :
9、病原体的变异中不包括哪项病 原 体 的 变 异 中A.抗 原 性 变 异 B.毒 力 性 变 异 C.耐 药 性 变 异 D.传 播 途 径 性 变 异 参 考 答 案 D.传 播 途 径 性 变 异 试 题 1 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 以下关于支原体的说法错误的是以 下 关 于 支 原 体有 细 胞 壁 形 态 上 呈 高 度 多 形 性 可 通 过 除 菌 滤 器 在 无 生 命 的 培 养 基 中 能 生 长 繁 殖 参 考 答 案 有 细 胞 壁 试 题 2 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得
10、分 ： 1.0 分 试 题 : 以下不属于细菌的物理计数法的是以 下 不 属 于 细 菌Breed 计 数 法 比 浊 管 计 数 法 分 光 光 度 计 法 倾 注 平 板 法 参 考 答 案 倾 注 平 板 法 试 题 3 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 下列细菌中有菌毛和鞭毛的细菌是下 列 细 菌 中 有 菌葡 萄 球 菌 脑 膜 炎 奈 瑟 菌 霍 乱 弧 菌 肺 炎 球 菌 参 考 答 案 霍 乱 弧 菌 试 题 4 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 鲎试验用于测定鲎
11、 试 验 用 于 测 定白 喉 毒 素 肉 毒 毒 素 肠 毒 素 内 毒 素 参 考 答 案 内 毒 素 我 的 答 案 内 毒 素 试 题 5 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 采样种类可分为大样、中样和小样，其中大样是指采 样 种 类 可 分 为一 仓 库 样 本 一 整 批 样 本 各 部 分 混 合 后 的 样 本 ， 一 般 为 200g 分 析 用 的 样 本 ， 一 般 为 25g 参 考 答 案 一 整 批 样 本 试 题 6 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 :
12、以下属于细菌的物理计数法的是以 下 属 于 细 菌 的Breed 计 数 法 旋 管 计 数 法 液 滴 计 数 法 倾 注 平 板 法 参 考 答 案 Breed 计 数 法 试 题 7 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 以下描述 溶血正确的是以 下 描 述 溶 血 正又 叫 草 绿 色 溶 血 ， 菌 落 周 围 血 培 养 基 变 为 绿 色 环 状 ； 红 细 胞 外 形 完 整 无 缺 又 称 完 全 溶 血 ， 红 细 胞 的 溶 解 在 菌 落 周 围 形 成 一 个 完 全 清 晰 透 明 的 宽 带 即 不 溶 血 ，
13、 菌 落 周 围 的 培 养 基 没 有 变 化 ； 红 细 胞 没 有 溶 解 或 无 缺 损 在 菌 落 周 围 完 全 溶 解 的 晕 圈 外 有 一 个 部 分 溶 血 的 第 二 圆 圈 参 考 答 案 又 叫 草 绿 色 溶 血 ， 菌 落 周 围 血 培 养 基 变 为 绿 色 环 状 ； 红 细 胞 外 形完 整 无 缺 试 题 8 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 一般需经 34 周培养才能见到有细菌生长的细菌是一 般 需 经 34 周结 核 分 枝 杆 菌 空 肠 弯 曲 菌 炭 疽 杆 菌 军 团 菌 参 考 答
14、案 结 核 分 枝 杆 菌 试 题 9 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 以下属于最大的革兰阳性杆菌的是以 下 属 于 最 大 的蜡 样 芽 胞 杆 菌 巨 大 芽 胞 杆 菌 苏 云 金 芽 胞 杆 菌 炭 疽 芽 孢 杆 菌 参 考 答 案 炭 疽 芽 孢 杆 菌 试 题 10 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 以下描述 溶血正确的是以 下 描 述 溶 血 正又 叫 草 绿 色 溶 血 ， 菌 落 周 围 血 培 养 基 变 为 绿 色 环 状 ； 红 细 胞 外 形 完 整
15、 无 缺 又 称 完 全 溶 血 ， 红 细 胞 的 溶 解 在 菌 落 周 围 形 成 一 个 完 全 清 晰 透 明 的 宽 带 即 不 溶 血 ， 菌 落 周 围 的 培 养 基 没 有 变 化 ； 红 细 胞 没 有 溶 解 或 无 缺 损 在 菌 落 周 围 完 全 溶 解 的 晕 圈 外 有 一 个 部 分 溶 血 的 第 二 圆 圈 参 考 答 案 又 称 完 全 溶 血 ， 红 细 胞 的 溶 解 在 菌 落 周 围 形 成 一 个 完 全 清 晰 透 明的 宽 带 试 题 11 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 固体培
16、养基琼脂用量为固 体 培 养 基 琼 脂0.2% 0.5% 0.5% 1% 1% 1.5% 1.5% 2% 参 考 答 案 1.5% 2% 试 题 12 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 以下关于细菌分类说法正确的是以 下 关 于 细 菌 分种 是 细 菌 分 类 的 基 本 单 位 属 是 细 菌 分 类 的 基 本 单 位 亚 种 是 细 菌 分 类 的 基 本 单 位 型 是 细 菌 分 类 的 基 本 单 位 参 考 答 案 种 是 细 菌 分 类 的 基 本 单 位 试 题 13 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答
17、 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 肥达反应的原理是肥 达 反 应 的 原 理凝 集 反 应 ， 用 已 知 抗 体 测 未 知 抗 原 凝 集 反 应 ， 用 已 知 抗 原 测 未 知 抗 体 间 接 凝 集 反 应 协 同 凝 集 反 应 参 考 答 案 凝 集 反 应 ， 用 已 知 抗 原 测 未 知 抗 体 试 题 14 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 半固体培养基琼脂用量为半 固 体 培 养 基 琼0.2% 0.5% 0.5% 1% 1% 1.5% 1.5% 2% 参 考 答 案 0.5% 1% 试 题 15
18、满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 以下不属超低温保藏菌种的保护剂的是以 下 不 属 超 低 温10%甘 油 10%二 甲 基 亚 砜 10%脱 脂 牛 奶 0.8%氯 化 钠 液 参 考 答 案 0.8%氯 化 钠 液 试 题 16 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 0.0 分 试 题 : 以下关于绿脓杆菌的生化特性错误的是以 下 关 于 绿 脓 杆分 解 蛋 白 能 力 很 低 发 酵 糖 类 能 力 低 能 液 化 明 胶 氧 化 酶 试 验 阳 性 参 考 答 案 分 解 蛋 白 能 力 很 低
19、试 题 17 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 霍乱肠毒素霍 乱 肠 毒 素为 耐 热 外 毒 素 为 不 耐 热 内 毒 素 B 亚 单 位 与 肠 上 皮 细 胞 受 体 结 合 后 ， 协 助 A 亚 单 位 进 入 细 胞 A1 肽 链 与 B 亚 单 位 结 合 ， 协 助 A 亚 单 位 进 入 细 胞 参 考 答 案 B 亚 单 位 与 肠 上 皮 细 胞 受 体 结 合 后 ， 协 助 A 亚 单 位 进 入 细 胞 试 题 18 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 :
20、 以下不属于革兰阳性球菌的是以 下 不 属 于 革 兰葡 萄 球 菌 链 球 菌 肺 炎 链 球 菌 淋 球 菌 参 考 答 案 淋 球 菌 试 题 19 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 以下关于杀毒剂的描述属于中效杀毒剂的是以 下 关 于 杀 毒 剂可 杀 灭 所 有 种 类 的 微 生 物 能 杀 灭 除 芽 胞 以 外 的 微 生 物 只 可 杀 死 细 菌 繁 殖 体 只 能 杀 死 亲 脂 性 病 毒 参 考 答 案 能 杀 灭 除 芽 胞 以 外 的 微 生 物 试 题 20 满 分 值 ： 1.0 分 状 态 ： 已 答
21、 实 际 得 分 ： 1.0 分 试 题 : 以下关于志贺氏菌所致疾病标本采集错误的是以 下 关 于 志 贺 氏在 发 病 早 期 采 集 粪 便 的 脓 血 或 黏 液 部 分 最 好 做 床 边 接 种 健 康 体 检 者 可 用 肛 试 取 样 黏 液 便 比 脓 血 便 培 养 阳 性 率 更 高 参 考 答 案 黏 液 便 比 脓 血 便 培 养 阳 性 率 更 高 试 题 : 血清学诊断血 清 学 诊 断参 考 答 案 用已知抗原（如细菌）检测病人体液中有无相应的抗体以及抗体效价的动态变化，可作为某些传染病的辅助诊断。因一般采取病人的血清进行试验，故通常称之为血清学诊断。 用 已
22、知 抗 原 （ 如 细试 题 2 满 分 值 ： 4.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 分 试 题 : 霍乱肠毒素霍 乱 肠 毒 素参 考 答 案 是霍乱弧菌的主要毒性物质。为不耐热外毒素，能作用于肠黏膜上皮细胞的腺苷环化酶，使 ATP 转化为 cAMP，促进肠黏膜细胞的分泌功能，使肠液过量分泌，引起严重腹泻和呕吐，大量失水和电解质，导致患者严重脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒。 是 霍 乱 弧 菌 的 主 要试 题 3 满 分 值 ： 4.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 分 试 题 : 鉴别培养基鉴 别 培 养 基参 考 答 案 利用各种细菌分解的作用物及其代谢产
23、物的不同，可应用含有一定作用物和指示剂的培养基来培养细菌，作鉴别之用，如糖发酵培养基。利 用 各 种 细 菌 分 解试 题 4 满 分 值 ： 4.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 分 试 题 : 选择培养基选 择 培 养 基参 考 答 案 是利用细菌对各种化学物质的敏感性不同，在培养基中加入一定的化学物质，抑制非目的菌生长，有利于需要分离细菌的生长 是 利 用 细 菌 对 各 种试 题 5 满 分 值 ： 4.0 分 状 态 ： 已 答 实 际 得 分 ： 分 试 题 : 不耐热肠毒素（LT）不 耐 热 肠 毒 素 （参 考 答 案 是由肠产毒性大肠杆菌（ETEC）产生的致病物质。对热不稳定， 65、30 分钟可灭活。由 A，B 两个亚基组成。 是 由 肠 产 毒 性 大 肠我 的 答 案
