1、肺 尘 埃 沉 着 症 pneumoconiosis 曾被称为尘肺,是我国法定职业病之一。 是空气中的粉尘长期大量吸入呼吸道并沉 着于肺,引起肺组织损伤及纤维化并伴有 肺功能损害的疾病。 主要发生于某些工业生产过程,形成生产 性粉尘污染作业环境,致使作业工人长期 吸入粉尘而影响健康。 定义: 我国:尘肺是因长期吸入生产性粉尘并在肺内有粉尘储留而 发生的肺组织纤维化。 国际劳工组织:粉尘在肺内蓄积并引起组织反应 粉尘指固相无生命的颗粒构成的气溶胶 分类: 硅肺 碳酸盐肺 炭尘肺 混合性尘肺 金属肺 无机 有机 硅、石棉、煤矿等 植物粉尘、霉菌代谢产物 粉 尘 化 学 性 质 病 因 肺 硅 沉
2、着 症 (硅肺) 简称“硅肺”(曾被称为“矽肺”),是由于 生产过程中长期吸入含大量 游离二氧化硅 的粉尘所引起的以肺纤维化改变为主的疾 病。 以 硅结节形成 和 广泛纤维化为 特征。 病变缓慢, 10-15年后发病,脱离工作环境 后病变仍可继续发展。 病因: 游离二氧化硅:是指未与其他元素或化合物集合的二氧化硅 95%的矿石含有二氧化硅 70%的岩石含有多量的二氧化硅 代表为石英,含有 97%-99%的二氧化硅 矽尘作业:接触含有 10%以上游离二氧化硅的粉尘作业 矿石开采、爆破、凿眼、开凿隧道、煤矿掘进等 硅肺的严重程度取决于三个因素: 1、空气中粉尘浓度 2、粉尘中游离二氧化硅含量 3、接触时间 机体本身因素如呼吸道的清除净化功能、免疫功能以及肺组织原有健康状况 发病机制: 游离二氧化硅进入肺泡聚集 巨噬细胞吞噬二氧化硅 巨噬细胞自溶 释放出二氧化硅 致纤维化因子和多种炎症介质 巨噬细胞聚集、肺组织炎性反应、成纤维细胞增生、胶原沉积 肺纤维化 免疫反应参与:体液免疫