资源描述
,护理安全管理
现状与思考,,,,,,现状,,思考,美国调查数据:住院病人发生医疗错误率在2.9-3.7%,受到医疗伤害占3.5%,其中有8.8-13.6%的医疗错误事件导致病人死亡,美国死于医疗事故患者4.4万-9.8万人∕年,居十大死因第8位 ).,患者安全国外现状,护理安全国内现状,,中国:不良事件143-155万例∕年;与护理有关件中有68%
医疗差错调查:在差错比例中,医生占38%;护士占38%;药剂师占11%,在其他差错中,2%源于护士,在我们身边,不良事件也屡见不鲜,一患者搬床后医嘱单上没改,没对名字将药发错…
肠内营养液当液体输入…
抽血出错…
液体换错…
抗生素没作皮试直接输入…
院内压疮…
--------,与 “护理安全管理”相关的文献总量年度变化规律图,,,由此可见,护理安全管理日益受到管理者的重视。加强护理质量管理,保障病人安全刻不容缓!,,,,原因,,如何防范?,护理工作领域中与患者安全相关的因素,导致原因?,,,,设备和环境,护士,制度,患者,,,护理告知中不规范行为,工作责任心不强,缺乏娴熟的专业技能,缺乏有效的沟通交流,缺乏以人为本服务理念,护士自身因素,法律意识较淡薄,临床护理教学的不规范,,,对自身现状未清楚认识,,,不良
情绪,,,自身
素质,二,三,一,,,,患者因素,,如何做?,抓“重点”,护理人员管理,新毕业护士(新调入护士),主 要 管 理 依 据:
没有或缺少临床护理经验,对环境不熟悉,对护理制度和护理工作程序不熟悉,对患者病情不了解,特别对专科护理知识与技能缺乏了解或掌握,易发生问题。,管 理 重 点,,,,,1、严格岗前安全教育,强化三基训练,对临床常用护理操作进行逐项培训考试,使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。
2、上岗后对新护士加强培训和管理,严格按护理制度、技术操作规程和护理常规约束其工作质量。先安排责任心强、有一定工作经验的护师以上人员带教,经考核合格后方可单独值班。,主要管理措施,,,,,责任心不强或基础理论不扎实、技术不熟练、能力低的护士,主 要 管 理 依 据 :
工作粗心、责任意识不强、不善于学习、不虚心,易满足现状,容易发生差错。,管 理 重 点,,,,,1、在日常工作中,视情况适当减少独立工作的机会。
2、工作中加强教育和监督力度,严格跟踪环节质量。
3、多鼓励,督促学习,加强“三基”培训、考核力度。
4、护士长安排经验丰富的高年资护士“一对一”帮教。,主要管理措施,,,,,社会、心理原因致发生问题可能性增多的护士,主 要 管 理 依 据 :
发生了某种不幸的事情或家庭矛盾,将生活情绪带到工作中来,以及有思想问题未得到解决致情绪波动的护士。,管 理 重 点,,,,,注重临床护理人员心理疏导工作。使自己成为护士的压力缓冲站和能量加油站,在工作和生活中为护士提供情感支持系统。
耐心、细致做好心理工作的同时,加强监督、检查力度。视情况调整班次,待调整好心态后再单独值班,防止差错、事故发生。,主要管理措施,,,,,节假日、双休日、夜班、易疲劳时间、交接班时间,主 要 管 理 依 据 :
易出现护理缺陷的重点时段 。
管理措施:加强护士责任心教育,严格执行查对、级别护理和交接班制度
夜间、节假日到病房检查,促使临床护士保持警惕,从而减少护理安全隐患,加强了薄弱环节管理。
实行弹性排班,加大中午班及夜班的人力资源投入,解决了此段时间值班人员少,患者需求得不到满足的矛盾,管理重点,患者管理,如何做?,抓“细节”,患者存在的不安全因素及措施,坠 床,床栏+家属,留 陪,床 栏,保护性约束,烫伤,热水袋
的使用,热水瓶位置,护士指导,远离暖气
管道,患者存在的不安全因素及措施,患者存在的不安全因素及措施,患者不安全因素及措施,,,,安全宣教,外出请假,留取联系
方式,巡视陪护,安全管理,结 束 语,安全隐患、差错事故对于我们来说,机率可能只是1%,甚至更小,但对于每一位患者来说,将是100%!
关爱生命健康,保障患者安全,
是我们义不容辞的责任!
完善安全制度,落实安全责任,
是我们刻不容缓的工作!,谢谢,
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