资源描述
http://www.300qiangzhi.com,强直性脊柱炎的定义,中文名称:强直性脊柱炎
英文名称:ankylosing spondylitis
定义:以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。
AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它 周围关节也可出现炎症。该病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。,http://www.300qiangzhi.com,强直性脊柱炎的早期症状,16-25岁青年,尤其是男性,如出现下述症状,则应警惕强直的可能。
(1)腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。
(2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。
(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
(5)反复发作的虹膜炎。
(6)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。
(8)双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。
(9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。,http://www.300qiangzhi.com,强直性脊柱炎是否遗传,强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27 的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。,http://www.300qiangzhi.com,强直性脊柱炎与病毒感染,近年来研究提示AS发病率可能与感染相关。Ebrimger等发现AS病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%,而对照组<30%;在AS活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高,且与病情活动呈正相关。有人提高克雷白菌属与HLA-B27可能有抗原残期间交叉反应或有共同结构,如HLA-B27与肺为克雷白菌其有同源性氧基酸序列,其他革兰阴怀菌是否有抗体与这种合成的肽序列结合,HLA-B27阳性AS病人有29%,而对照组仅5%。有的作者发现约6%溃疡性结肠炎合并AS;其他报道也证实,AS的病人中溃疡性结疡炎和局限性肠炎发生率较普通人群高许多,故推测AS可能与感染有关。Romonus则认为可能盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节,再经脊柱静脉丛播散到脊柱。,http://www.300qiangzhi.com,强直性脊柱炎中、晚期症状,中期症状: 有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
晚期症状: 有腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的,即使治愈,也会留下后遗症。,http://www.300qiangzhi.com,强直性脊柱炎患者应远离网络,坐着上网对脊柱伤害极大,把99%的精力放在体育锻炼上。
1.在开学之前以及开学初,尽量平躺平板床休息,少活动,以免刺激你处在急性期的关节。
2.少用电脑、少上网。
3.不吃止痛药。
4.开学后,疼痛减轻后,坚持体育锻炼。
5.调整卧室房间,向阳、远离潮湿、寒冷,尽量节制性活动,尤其是将来的怀孕生育是个严重挑战,因为孕育会加重骶髂关节以及脊椎的负荷。,http://www.300qiangzhi.com,强直性脊柱炎的锻炼,国际强直性脊柱炎专家委员会明确指出:锻炼与药物对于AS同等重要,缺一不可!锻炼必须在医生的指导下进行,因为AS大多有骨质疏松,锻炼不当很容易受伤,而受伤肯定会加重病情!在你决定试用任何锻炼方法、健身器材之前,一定要先咨询你的主治医生,这种方法、器材是否适合你!,http://www.300qiangzhi.com,写在最后的话,首先认清该病是不能根治但是很多时候是可以控制的疾病,同时这个疾病一般不会累及内脏系统,不会影响到患者的寿命,从而接受自己患有该病的现实,然后积极治疗,加强自身的锻炼,让自己能更好更自信的生活。,http://www.300qiangzhi.com,谢谢欣赏!,
展开阅读全文
相关搜索