CDRGICD编码规则及实践要点.ppt

曾跃萍ICD编码规则及实践要点•ICD简介•ICD-10基础知识及重点难点分析•ICD-9-CM-3基础知识及重点难点分析•国际疾病分类[疾病和有关健康问题的国际统计分类]（International Classification of Diseases，ICD ）疾病分类国际通用的是第十次修订本，简称ICD-10手术操作分类通用的是第九次修订本，简称ICD-9-CM-3–疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其它疾病。国际疾病分类（ICD-10）中使用的疾病特征可以归纳为四大类，即病因、部位、临床表现（包括：症状、体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性、发病时间等）和病理–手术操作分类（ ICD-9-CM-3 ）中使用的手术操作特征可以归纳为四大类，即术式、部位、入路、疾病性质ICD简介ICD已经发展为一个实用的、而非纯理论的分类，在ICD存在许多基于病因学、解剖部位、发病情况等分类之间的妥协 －摘 ICD-10第 第9 疾病和有关健康问题分类的家族•疾病命名– 疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其它疾病– 理 的疾病名称 疾病的 在本质 在表现的 特点， 是 一性的– 一的 学术 和 疾病名称，在ICD中使用的 学名 是多 国¡¢用的£⁄名称ICD简介国际疾病分类是分类的国际 ，¥是疾病命名的 ƒ§currency1疾病'“时可以«‹ICD-10中的疾病'“¥›fi fl –ICD-10§currency1'“，分类名称¥是 疾病命名•疾病分类– 是†‡疾病的 特征， –一定的· 和分类的¶•，‚„”疾病 定的 （分类»…）分‰别类 归纳在一起– 是‚疾病和 ¿ `´ˆ的˜¯˘˙¨ ˚为¸ 的重› ˝，˛ˇ于— ‡ 存、 和分析– 是 ¸ 中一个重›的学 ， 基础 学、临床 学、临床 病学、 学 、分类· 等于一 – 在病 ˘˙ 、 学 ‡ 、临床 病学Æ 、 ª质 、临床路 、病 质 ŁØ等¶Œ˝ 重›用ºICD简介在疾病'“ ¿分 （D æ ı ıł øœ ß ，D ø）中ICD 作为基础 ‡，其 性显得尤为重›ICD是一个可变»…的分类（多»…）• ICD-9-CM-3是美国国际疾病分类临床修订本第三 手术操作分类的简称– 它是—ICPM的改 ，ICPM的第五章主›来源于美国的手术操作分类˘˙，而ICD-9-CM-3 是在ICPM第五章的基础上作了 一步的细分，使ICD-9的临床修订分类系 得到善，并得到了世界 织的认可 国际 学操作分类（Iæ ıœæ æ C f c æ f œ cıłßœı æ Mıł c æı ，ICPM）是世界 织在1978年首次出版的。它是国际疾病分类的一个补充分类， 是国际疾病分类¡族 体中的一个重› ˚部分ICD简介•ICD简介•ICD-10基础知识及重点难点分析•ICD-9-CM-3基础知识及重点难点分析第一 ：类 表第 ：指导手册第三 ：字母顺序 引 疾病和损伤性质的字母顺序 引 损伤的 部˜因 引 药物和化学Ø剂表 引ICD-10的基本结构及特点字母 字 S72.30类目 亚目 细目• 容类 表（第一 ）A00-B99 （ 传染病和寄 虫病）C00-C97 （恶性肿瘤）D00-D36/D00-D48 （良性肿瘤/良恶性未 定的肿瘤）D50-D89 （血液及造血器官疾病及免疫机Ø的 疾患）E00-E90 （ 分泌、营养和代谢疾病）F00-F99 （精神和 为障碍）ø00-ø99 （神经系 疾病）H00-H59/H60-H95 （眼和附器疾病/耳和乳突疾病）I 00-I99 （循环系 疾病）J00-J99 （呼吸系 疾病）K00-K93 （消化系 疾病）ICD-10的基本结构及特点