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妇科常见疾病的预防和保健,陈晓明
2018年,女性生殖健康的现状,全世界有85%以上已婚女性至少患有2种以上的妇科疾病,但是发展中国家比例90%以上!
在广大农村,已育女性发病率更高达97%以上!
约41%的女性患有不同程度的妇科炎性疾病!
已婚女性发病率达70%!
这,你知道吗?,更令我们忧虑的是,80%
87%
90%,其实,很多患病和死于妇科疾病的人都是出于自己的无知!,,女人为什么会得病!,,幼儿期,青春期,儿童期,育龄期,更年期,老年期,8,外 生 殖 器,阴道前庭 为小阴唇之间的一菱形区域。,9,外 生 殖 器,女性外生殖器指生殖器官的外露部分,位于两股内侧间,前为耻骨联合,后为会阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。,11,内 生 殖 器,女性内生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。,13,,,内 生 殖 器,(3)主韧带:横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。
(4)宫骶韧带:起自子宫体和子宫颈交界处后面的上侧方,向两侧到达第2、3骶椎前面的筋膜。,子宫韧带 共有4对。
(1) 圆韧带:起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方,经腹股沟管止于大阴唇前端。
(2)阔韧带:自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成的双层腹膜皱襞。,,,关键,1、白带增多伴有腥臭味,白带呈黄色或灰 色,尿频、尿急,2、腰背痛、下腹痛、腿酸痛、下腹不适,3、外阴搔痒、有白斑、灼痛,阴道不规则出血。,4、生殖器部位有成群丘疹、小水疱及溃疡。,5、阴道有脓性分泌物,带血色,呈泡沫状或豆 腐渣状,6、婚后未避孕,两年以上不孕。,,,,,,,,,,2、选择适当的运动地点,4、根据自身条件制定运动计划,客观地确定运动目标,1、把握日常生活中的锻炼机会,3、选择自己感兴趣的运动项目,,,,5、医学界发现,经常运动的女性比不运动的女性骨质密度要好。,6、中年女性经常运动可锻炼肌肉,赶走脂肪。,平时要保持外阴部清洁,坚持使用专用盆具、毛巾,内裤与袜子不同盆清洗。,注意性生活卫生,避免不洁性生活。,做好普查普治。,,,,在我国,每年约有13.15万宫颈癌新发病例,5.3万人死于宫颈癌,居女性癌症死亡的第2位。而卵巢癌的死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。,妇科肿瘤分为良性和恶性,妇科癌症就是恶性肿瘤。,根据不同的部位可以分为:外阴癌、阴道癌、子宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌和输卵管癌等。,宫颈癌、宫体癌、卵巢癌是发病率位列前三位的妇科恶性肿瘤。,,,,女性生殖器官的肿瘤依其性质(良、恶性)与生长部位的不同可以有多种临床表现。,01,03,05,02,04,年龄,性卫生,遗传,生育,内分泌,妇科肿瘤确切的发病原因至今尚未完全明了,可能与以下因素有关。,06,07,不良生活方式,性生活早或不洁性交等导致宫颈癌,生活中,只要女性能从以下5个方面“察颜观色”,就可及时发现妇科肿瘤的”蛛丝马迹”,做到早防早治。,,1,,,2,,,3,,妇女常见的癌肿就是生殖系统的肿瘤,按年龄阶段来划分如下:,,,,,,,,,,子宫肌瘤是人体最常见的良性肿瘤,多见于30-50岁的妇女,确切病因不清,由于其好发于生育年龄,绝经后肌瘤停止生长发育,提示子宫肌瘤的发生与女性激素有关,多数无明显症状仅于妇检时发现,症状:
月经改变、腹部包块、白带多/腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状、不孕,病因不是很清楚,所以目前对它的控制没有特别好的办法
定期妇检,B超
治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑,,,宫颈癌,多个性伴侣、不洁性生活、卫生习惯不良、吸烟,人类乳头瘤病毒极可能是宫颈癌的主要危险因素,与宫颈息肉、宫颈撕裂、宫颈糜烂等因素有关,高发年龄50岁左右,但近年有年轻化趋势,宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第2个最常见恶性肿瘤,年轻化趋势越来越明显,早期临床可以没有任何症状,宫颈癌的发病平均需要5-8年时间,宫颈病变早期干预治疗效果很好,,,“任何性生活三年以上或 年龄在21岁以上有性生活的女性均应每年进行宫颈细胞筛查”,液基细胞学检查(TCT)+HPV检测,ACOG建议:,子宫颈癌最佳筛查方案:,发病的高峰是60~80岁,近年有年轻化趋向,卵巢癌的病人中,
近2/3发现时已是晚期,没有特效的方法,预后并不理想,死亡率却比宫颈癌和宫体癌加起来还高,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,01,03,02,腹部包块
为最常见的症状,早期卵巢癌凭一般的体检不易发现,不少患者是因为腹水而产生的一系列症状才到医院就诊,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,子宫内膜癌占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,高发年龄为58~61岁,死亡率约为20%,发病率与饮食结构有关,高脂肪高蛋白摄人过多,是发病率增高的重要原因,身体肥胖、糖尿病、高血压、未孕、晚绝经、子宫出血,特别是绝经后出血以及不规则出血和经量增多、经期延长,有异常分泌物如阴道血性液体和浆液性分泌物,有时伴有恶臭的女性要当心,,发病年龄以40—60岁居多数,其中又以45—49岁和60—64岁为最多
未生育、晚生育、未哺乳的妇女多见。
高脂饮食是乳癌发病的重要因素之一。,包块 : 好发于外上侧,与周围组织分界不清。
皮肤改变 : 桔皮样、酒窝征。
乳头改变: 乳头内陷。
乳头溢液 :多为血性。
水肿:患侧上肢蜡白样水肿,青紫色上皮水肿。
疼痛:隐痛或刺痛,,,,,预防癌症要做到“三早”(早期发现、早期诊断、早期治疗)
早期癌症治疗效果非常好,有很多癌症治愈的可能性很大,甚至可以做到完全治愈
早期发现的癌症,病灶较小,没有转移及其他并发症,治疗费用相对较少
病人如果得到早期治疗,承受的痛苦并不大
若到了晚期,病情复杂,出现各种并发症,转移病灶也有了,治疗难度增加,治疗花费大大增加,病人所受的痛苦也就更大了,关爱自己
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妇女健康体检---妇保科
妇女病诊治----妇科
乳腺疾病---外科(乳腺专科),感谢聆听,
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