常见血透机报警原分析.ppt

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常见血透机报警原因及处理,血液透析中心 郑娜娜,一 静脉压高报警,(一)原因 (1)穿刺针 (2)血流速度 (3)管路 (4)血管 (5)除气室堵塞 (6)夹子未开,,一 静脉压高报警,(二) 处理 (1)选择血管 (2)检查穿刺处 (3)调整静脉针 (4)检查管道,检查夹子 (5)用生理盐水冲洗静脉管路,可辨别凝血阻塞部位,如怀疑患者静脉狭窄,可行血管造影。 (6)避免血管受压,二 静脉压低报警,,,,血压下降 血流速度减慢 大出血 血流量不足,穿刺针不良 动脉管道受压 穿刺针脱出 透析器内凝血,血液管道脱节 血流阻力下降 传感器故障 泵后血路管破裂,,原 因,二 静脉压低报警,检查,检查,处理,衔接是否紧密 穿刺针有无滑脱 静脉压测定口夹子是否打开,动脉血路管有无扭曲 静脉压保护罩 压力传感器,调整穿刺针位置 透析器凝血,立即更换透析器 超滤过多时按低血压处理,三 空气报警,血流量不足 泵前管理破裂 衔接处脱落 动脉针滑出 动脉端空气进入,静脉壶与探头有空隙 超声探头感应故障 气泡附着于静脉壶管壁上 静脉壶液面过低,,原因,,,,,检查动脉管路 弹击静脉管路,抽出气泡,管路破裂立即更换 轻轻敲打静脉壶,调高静脉液面 改变探测部位 酒精棉球轻擦,空气报警处理,三 空气报警,四 电导度报警,原因 1.报警线设置过高或过低 2.电导度测试系统失灵 3.浓度配比系统故障 4.透析用水不符合规定 5.浓透析液成分不正确 6.除气系统故障 7.浓缩液型号不正确 8.浓缩液吸液管阻塞、漏气或吸入过多的气体 9.水流量不足或水压过低 10.机器消毒、脱钙、冲洗不彻底,四 电导度报警处理,,,,,,,浓缩液 透析液流量 报警设置 浓缩液管,浓缩液是否吸入 滤网是否阻塞 接头是否漏气,机器冲洗 技术人员维修 实验室检查透析液,检 查,观 察,处 理,五 透析液温度报警,原因:温度监控系统失灵,导致透析液温度超过设定值±1℃ 处理:机器故障应通知技术人员维修,六 漏血报警原因,,,,,,,破膜,假报警,其它,跨膜压太高、透析器质量不合格、透析器重复使用次数过多、复用过程中消毒液浓度过高,透析液接口与透析器连接不紧密、透析液除气不良、漏血探测器有污物沉积、探测器故障,漏血检测器被污染、 透析液浑浊,六 漏血报警的处理,辨别破膜的真伪 破膜时立即更换透析器 观察气泡产生的原因 抗生素预防感染,七 TMP高报警,(一)原因 (1)单位时间内超滤率过高或过低,引起跨膜压过高或过低报警 (2)各种原因导致透析器部分或全面凝血 (3)透析液管道受压、折叠,有沉淀物或异物进入而阻塞;透析器的快速接头漏气或连接不紧密 (4)透析液压力传感器损坏 (5)透析用水不足或停水,七 TMP高报警处理,检查,处理,检查快速接头,有损坏给予更换 检查透析液管道是否受压,折叠,通畅,不过多增减超滤量 了解是否有凝血 机器发生故障,及时维修,
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