资源描述
,新生儿:
出生到生后28天内的婴儿。
早期新生儿:
出生后7天内的新生儿.
围生期:
自妊娠28周至出生后7天.,,,新生儿的分类,根据胎龄分类
根据出生体重分类
根据体重和胎龄的关系分类
高危儿,根据胎龄分类,足月儿:[37,42)
早产儿:[28,37)
过期产儿:≥42,,,根据出生体重分类,正常出生体重儿:2500~3999g
低出生体重儿:＜2500g
巨大儿:≥4000g,,,根据体重和胎龄的关系分类,适于胎龄儿:p10~p90
小于胎龄儿:＜p10
大于胎龄儿:＞p90,高危儿,已发生或有可能发生危重情况而需要特殊监护的新生儿.,,母亲有异常妊娠史
异常分娩的新生儿
出生时异常的新生儿
新生儿兄姐中在新生儿期有因疾病死亡者
有疾病的新生儿,新生儿的特点,正常足月儿的特点
早产儿的特点,正常足月儿,胎龄满37~42周出生,体重在2500g以上,无任何畸形和疾病的活产婴儿.,足月儿 早产儿
皮肤 红润、皮下脂肪丰满、毳毛少 绛红、水肿、毳毛多
头部 头大、占全身1/4，头发分条清 头更大，占全身1/3，头发细而乱
耳壳 软骨发育好、耳舟成形、直挺 软、缺乏软骨、耳舟不清楚
指趾甲 达到或超过指趾端 未达指趾端
着纹 足纹遍及整个足底 足纹少
乳腺 结节＞4mm，平均7mm 无结节或结节＜4mm
外生殖器
男婴 睾丸已降至阴囊 睾丸未降或未全降
女婴 大阴唇遮盖小阴唇 大阴唇不能遮盖小阴唇,,,,,,外观特点,,,,,,,,,足月儿与早产儿的生理特点,呼吸系统
循环系统
消化系统
血液系统
泌尿系统
神经系统
免疫系统
体温调节
热能、水和电解质的需要,呼吸系统,26周大多胎儿可以在宫外存活
肺内充满液体,1/3经产道挤压排出,2/3由肺间质毛细血管和淋巴管吸收
肺表面活性物质28周出现
出生第1小可有三凹征,发绀,呻吟,肺部罗音
早产儿呼吸中枢不成熟：
呼吸不规则、呼吸暂停
肺透明膜病,循环系统,心率90~160次/分
动脉导管数天内闭合
持续性的胎儿循环
早产儿心率较快,,,消化系统,溢乳
中毒症状
胎粪
黄疸
低血糖、低蛋白血症,泌尿系统,生后24小时排尿
GFP低，易发生水肿、脱水
足月：排钠功能差，可发生钠潴留和水肿
早产：排钠分数高，易产生低钠血症
代谢性酸中毒,血液系统,出生时HbF占70%，逐渐被HbA代替
WBC总数高
白细胞比例存在四六交叉,神经系统,大脑相对大
脊髓末端约在第三、四腰椎下缘
原始反射：
觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射
浅反射不稳定
一些病理反射可阳性
早产儿：视网膜发育不良,免疫系统,特异性免疫：
WBC、巨嗜细胞吞噬功能差
T细胞反应差
免疫球蛋白、补体缺乏
非特异性免疫：
皮肤黏膜薄嫩
脐部为开放创口,体温调节,体温调节能力差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热
产热依靠棕色脂肪，不会寒战
中性温度,特殊生理状态,生理性体重下降
生理性黄疸
乳腺肿大
口腔内的改变:马牙、上皮珠
假月经,,
展开阅读全文
相关搜索
