肘腕指部实用康复课程剖析.ppt

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肘关节,,教学思路,基础解剖-骨与关节运动 常见问题处理:高尔夫球肘 网球肘 肘关节骨性疼痛 腕关节痛,功能解剖,屈伸: 肱尺关节 肱桡关节 旋前旋后: 近端桡尺关节 远端桡尺关节 骨间膜,肘关节运动-屈伸,肱尺关节 肱桡关节,肘关节运动-旋前 旋后,近端桡尺关节 远端桡尺关节,腕关节,,腕关节运动,,,,肱骨外上髁炎,因常发生于网球运动上,故称为网球肘,,,,,网球肘-肱骨外上髁炎,表现 1、肘关节外侧疼痛,局部有压痛,前臂肌肉僵硬 2、严重时,肘关节不能受力,疼痛可沿前臂向手放射,肘关节活动受影响 3、伸直肘关节并做手腕屈伸及旋转动作时,肱骨外上髁疼痛加剧,网球肘,评估:病人屈腕,屈指,检查者一手压于其个手指的背侧做对抗,同时让病人强力伸腕,伸指,其外上髁处疼痛,为阳性,为肱骨外上髁炎症的征象,高尔夫球肘的常用名称,1、肱骨内上髁炎症 2、前臂屈肌总腱损伤 3、尺侧屈腕肌损伤,高尔夫球肘,表现 肘关节内侧疼痛或酸痛,尤其是在作前臂旋前并主动屈腕时疼痛加剧, 可沿尺侧屈腕肌向下放射,屈腕无力,提水桶等困难。 肱骨内上髁处有明显压痛。肘关节轻微肿胀,不能充分伸展或过屈,小 指、无名指可出现间歇性麻木感。,,,,,,,高尔夫球肘评估,评估 伸肘、屈腕、握拳、手背贴在检查桌上。检查者手压于其拳之掌面,与其屈腕动作相对抗,使其前臂屈肌群更为紧张收缩。若肱骨内上髁处发生疼痛,则为本实验阳性。阳性是肱骨内上髁炎症的特有征象。,腕关节疼痛,1、松解相关手臂肌群 2.骨间膜的松解、 3.尺桡骨节远端关节松动 4.腕关节关节松动,腕关节压痛,1.腕骨松动 2.腕关节力量训练 3.动作模式纠正,
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