0-6岁儿童营养幼儿教育.ppt

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,,0-6岁儿童膳食指南,绍兴市妇幼保健院儿保科 余 红,1,,,营养是维持生命与健康的物质基础; 合理营养是决定人体素质的重要因素; 平衡膳食是合理营养的唯一途径; 婴幼儿是生命周期中生长发育最迅速时期; 合理喂养是婴幼儿正常生长发育的基本保证。,2,,,相关定义,婴儿:从出生到12个月龄以前的儿童。 0~6月龄婴儿:从出生到满6月龄以前的婴儿。 6~12月龄婴儿:满6月龄到满12月龄以前的婴儿。 幼儿:满1岁到满3周岁之前(满12月龄到满36月龄之前)的儿童。 学龄前儿童:满3周岁至6~7周岁的儿童。,3,,,喂养方式,纯母乳喂养:是指除给母乳外不给孩子其他食品及饮料,包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外);也允许吃挤出的母乳。 基本母乳喂养:在母乳喂养过程中,除母乳外,仅给予水或其他非营养液体的喂养方式。,4,,,喂养方式,混合喂养:因各种原因母乳不足或不能按时喂养在坚持用母乳喂养的同时,用婴儿代乳品喂养以补充母乳不足的喂养方式。 人工喂养:4-6个月婴儿因各种原因不能用母乳喂养而完全采用配方奶或其他兽乳,如牛乳、羊乳马乳等喂养婴儿的喂养方式。,5,,,辅 食,指当母乳或婴儿配方食品不能满足营养需要时,适合作为这两者补充的任何食品,不论是工厂制造还是家庭配制的。 是在营养、感官以及构成上适宜于婴儿的补充母乳的食物,是从单纯的母乳到普通家庭食物之间的过渡食品。 是指除了母乳和配方奶(兽乳)以外,为婴儿添加的富含能量和营养素的泥糊状或固体食物的非乳类食物。 联合国儿童基金会不使用“断奶食品(weaning food)”是为了提示添加辅食不意味着替代母乳或不用母乳、牛乳喂养,6,,,目 录,0~6月龄婴儿喂养指南 612月龄婴儿喂养指南 1~3岁幼儿喂养指南 3~6岁学龄前儿童膳食指南,7,,,宝宝还不到半岁…,0~6月龄婴儿特点 从宫内到宫外----生存环境的巨大改变 生长发育极为迅速,营养需求大 消化系统远未成熟,营养需求与获得营养能力的矛盾,8,,,06月龄婴儿喂养指南,纯母乳喂养 产后尽早开奶,初乳营养最好 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D 给新生儿和0-6月龄婴儿及时补充适量维生素K 不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养 定期监测生长发育状况,9,,,0~6月龄婴儿平衡膳食宝塔,母乳是6个月以内婴儿最 理想的天然食物 按需喂奶,每天一般6~8次以上 可在医生指导下,使用 少量营养补充品,如维 生素D或鱼肝油,10,,,提倡母乳喂养,纯母乳喂养能够满足此期婴儿所需要的全部液体、能量和营养素 WHO已由“母乳喂养4个月后逐步开始添加辅助食品”修改为“纯母乳喂养6个月后逐步开始添加辅助食品”,11,,,母乳喂养的好处,母乳营养物质齐全,配比恰当,适合宝宝吸收 独有的免疫活性物质,帮助宝宝抵御“凶险”的外界环境 可预防慢性病和非感染性疾病 母乳价廉易得,清洁卫生 促进母子感情交流,有助于母亲康复。,12,,,尽早开奶,产后30分钟即可开奶! ★刚出生的婴儿觅食和吸吮反应特别强烈,母亲也非常渴望见到孩子; ★尽早开奶,可促进宝宝与母亲的情感交流 ★不仅可以获得初乳,而且可刺激母亲泌乳 出生后吃到的第一口食物应该是母乳,正常情况下,不宜添加糖水和奶粉,以提高母乳喂养成功率,降低过敏风险。,13,,,目 录,0~6月龄婴儿喂养指南 612月龄婴儿喂养指南 1~3岁幼儿喂养指南 3~6岁学龄前儿童膳食指南,14,,,当宝宝逐渐长大…,6~12月龄婴儿特点 生长发育仍处于高速发展的时期 母乳已不能满足全部的营养需要 消化系统较之前有较大改善,可以对泥糊状食物和细软食物进行初步咀嚼,喂养重点:继续母乳喂养 合理添加辅食,,15,,,1. 奶类优先,继续母乳喂养,奶类应是6月-12月龄营养需要的主要来源,建议每天应首先保证600ml-800ml的奶量,以保证婴儿正常体格和智力发育。 母乳仍是婴儿的首选食品,建议6月-12月龄的婴儿继续母乳喂养,乳母如不能满足婴儿需要时,可使用较大婴儿配方奶粉予以补充。 对于不能用母乳喂养的6月-12月婴儿,也建议选择较大婴儿配方奶粉。 由于普通鲜奶、蛋白粉等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳,会增加婴儿的肾脏负担,故6-12月龄的婴儿不宜直接喂给普通液态奶或蛋白粉。,16,,,2. 及时合理添加辅食,添加辅食的顺序为:首先添加谷类食物(如婴儿营养米粉) 其次添加蔬菜汁(蔬菜泥)和水果汁(水果泥)、动物性食物(如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等)。 建议动物性食物添加的顺序为:蛋黄泥、鱼泥(剔净骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肉末。,17,,,2. 及时合理添加辅食,添加辅食的顺序为:首先添加谷类食物(如婴儿营养米粉) 其次添加蔬菜汁(蔬菜泥)和水果汁(水果泥)、动物性食物(如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等)。 建议动物性食物添加的顺序为:蛋黄泥、鱼泥(剔净骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肉末。,18,,,2. 及时合理添加辅食,辅食添加的原则是:每次添加一种新食物,由少到多、由稀到稠循序渐进; 逐渐增加辅食种类,由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。 建议 6月龄时开始添加泥糊状食物(如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等), 7月-9月龄时可由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物(如烂面、碎菜、全蛋、肉末), 10月-12月龄时,大多数婴儿可逐渐转为以固体食物为主的膳食。,19,,,3. 尝试多种多样的食物,膳食少糖无盐不加调味品,婴儿6月龄时,每餐的安排可逐渐开始尝试搭配谷类、蔬菜、动物性食物,每天应安排有水果。 应让婴儿逐渐开始尝试和熟悉多种多样的食物,特别蔬菜类,可逐渐过渡到除奶类外由其它食物组成的单独餐。 随着月龄的增加,也应根据婴儿需要,增加食物品种和数量,调整进餐次数,可逐渐增加到每天三餐(不包括奶类进餐次数)。 限制果汁的摄入量或避免提供低营养价值的饮料,以免影响进食量。 制作辅食时应尽可能少糖、不放盐、不加调味品,但可添加少量食用油。,20,,,4. 逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食能力,建议用小勺给婴儿喂食物,对于7月-8月龄的婴儿应允许其自己用手握或抓食物吃 10月-12月龄时鼓励婴儿自己用勺进食,这样可以锻炼婴儿手眼协调功能,促进精细动作的发育。,21,,,5. 定期检测生长发育情况,身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况,对6月-12月龄婴儿仍应进行定期的测量。,22,,,6. 注意饮食卫生,膳食制作和进餐环境要卫生,餐具要彻底清洗消毒,食物应合理储存以防腐败变质,严把“病从口入”关,预防食物中毒。 给婴儿的辅食应现做现食,剩下的食物不宜存放要弃掉。,23,,,6~12月龄婴儿平衡膳食宝塔,逐渐添加辅助食品,至12月龄时, 可达到如下种类和数量 谷类40~110克 蔬菜和水果类各25~50克 鸡蛋黄1个或鸡蛋1个 鱼/禽/畜肉25~40克 植物油5~10克 婴儿配方食品补充母乳的不足(母 乳、婴儿配方奶600~800毫升) 继续母乳喂养,24,,,思考题,6-12个月龄婴儿每天应保证多少乳类食品?,25,,,目 录,0~6月龄婴儿喂养指南 612月龄婴儿喂养指南 1~3岁幼儿喂养指南 3~6岁学龄前儿童膳食指南,26,,,1~3岁幼儿特点,生长发育速率较婴儿期下降,但仍处于迅速发展的时期 牙齿萌出,消化道各种酶的分泌逐渐达到成人水平 营养需求旺盛,仍存在需要与摄取能力之间的矛盾 母乳质量下降,营养来源更多依赖于其他食物,,27,,,1~3岁学儿童膳食指南,继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐步过渡到食物多样 选择营养丰富、易消化的食物 采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食 在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养 鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖 每天足量饮水,少喝含糖高的饮料 定期监测生长发育状况 确保饮食卫生,严格餐具消毒,28,,,13岁幼儿平衡膳食宝塔,植物油20~25克 蛋类、鱼虾肉、瘦畜禽肉等100克 蔬菜类和水果类各150~200克 谷类100~150克 母乳和乳制品,继续母乳喂养,可持续至2岁;或幼儿配方食品80~100克,29,,,1-3岁宝宝应继续吃母乳吗?,尽管母乳的量已不能满足宝宝全部的营养需求,但依然是优质的营养来源,它所含的抗感染作用的免疫物质,对幼儿仍可以发挥很好的保护作用 WHO主张,1岁以上幼儿可继续母乳喂养至2岁 2岁之后,可逐渐停止母乳喂养, 但每日应继续提供幼儿配方奶粉 或其他乳制品 奶类是幼儿日常膳食中 不可或缺的重要组成部分!,30,,,母乳之外首选幼儿配方食品,首选婴幼儿配方奶粉,或者强化了铁、维生素A等多种微量营养素的幼儿配方食品,不宜直接喂给普通液态奶 普通液态奶应稀释,或与淀粉、蔗糖类食物调制之后再给宝宝,这样可以相对降低蛋白质和矿物质的量 如果条件受限没有奶制品时,为满足幼儿对优质蛋白质的需求,可用100g左右鸡蛋(约2个)经适当加工来代替(如蒸蛋羹),同时需要从其他途径补充钙,每天总共应喝600~800ml的母乳, 相当于80~100g幼儿配方奶粉, 或者350ml普通液态奶,31,,,目 录,0~6月龄婴儿喂养指南 612月龄婴儿喂养指南 1~3岁幼儿喂养指南 3~6岁学龄前儿童膳食指南,32,,,一、食物多样,谷类为主,正处在生长发育阶段,新陈代谢旺盛,营养需要量相对高于成人 各种食物所含的营养成分不完全相同--平衡膳食 谷类食物为主体,并适当注意 粗细粮的合理搭配。,33,,,二、多吃新鲜蔬菜和水果,鼓励学龄前儿童适当多吃蔬菜和水果 蔬菜和水果不能相互替代,34,,,三、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。 赖氨酸含量较高,补充植物蛋白中赖氨酸的不足 肉类中铁的利用较好 海产鱼所含不饱和脂肪酸有利于儿童神经系统的发育。,35,,,1、怎样保证学龄前儿童获得充足的铁,儿童生长发育快 内源性可利用的铁较少 膳食中富含铁的食物较少 铁的适宜摄入量为12mg/d,缺铁原因,36,,,含铁丰富的食物(mg/100g食部),动物血 340.0 黑木耳 97.4 芝麻酱 58.0 桂圆 44.0 猪肝 22.6 虾米 11.0 鸡肝 8.2,大豆 8.2 红小豆 7.4 绿豆 6.5 小米 5.1 海带 4.7 核桃仁 3.5 菠菜 2.5,,37,,,2、如何满足学龄前儿童对锌的需要,锌最好的食物来源是贝类食物,如牡蛎 其次是动物的内脏(尤其是肝)蘑菇、坚果类和豆类 肉类(以红肉为多)和蛋类中也含有一定量的锌,锌的推荐摄入量为12mg/d,38,,,四、每天饮奶,常吃大豆及其制品,奶类是一种营养成分齐全、组成比例适宜易消化吸收、营养价值很高的天然食品 含丰富的优质蛋白质、维生素A、核黄素,含钙量较高,且利用率也很好,是天然钙质的极好来源 大豆是我国的传统食品,含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟酸,39,,,学龄前儿童每日平均钙适宜摄入量,钙的适宜摄入量为800mg/d 每日饮用300mL~600mL牛奶, 可保证学龄前儿童钙摄入量 达到适宜水平,,40,,,每100g中含钙>100mg食物,虾皮 2000mg 芝麻酱870mg 奶酪 799mg 紫菜 422mg 木耳 295mg,大豆 367mg 花生仁 284mg 小白菜 159mg 鸡蛋黄 134mg 牛奶 104mg,41,,,日常饮食钙来源,300毫克钙,王静,等.中华医学丛刊,2004,4(3):92-3.,,猪肉 5公斤,牛肉3.8公斤,鸡蛋0.7公斤,苹果 7.5公斤,西红柿 3公斤,大米 1.3公斤,,,,,,42,,,五、膳食清淡少盐,正确选择零食 少喝含糖高的饮料,尽可能保持食物的原汁原味,让孩子首先品尝和接纳各种食物的自然味道。 儿童消化系统较敏感膳食应清淡、少盐、少油脂并避免添加辛辣等刺激性物质和调味品 一日“三餐两点 零食是学龄前儿童饮食中的重要内容,补充能量和营养素的不足 饮料应以白开水为主 ,少喝含糖饮料和碳酸饮料,43,,,六、食量与体力活动要平衡,保证正常体重增长,食物提供人体能量,而体力活动,锻炼消耗能量 进食量过大而活动量不足时 ,易发生肥胖 食量不足,活动量又过大时,可能由于能量不足而引起消瘦,造成活动能力和注意力下降,44,,,七、不挑食、不偏食,培养良好饮食习惯,合理安排饮食、一日三餐加1次~2次点心,定时定点、定量用餐; 饭前不吃糖果、不饮汽水等零食; 饭前洗手,饭后漱口,吃饭前不做剧烈运动; 养成自己吃饭的习惯,让孩子自己使用筷、匙,既可增加进食的兴趣,又可培养孩子的自信心和独立能力; 吃饭时专心,不边看电视或边玩边吃,45,,,七、不挑食、不偏食,培养良好饮食习惯,合理安排饮食、一日三餐加1次~2次点心,定时定点、定量用餐; 饭前不吃糖果、不饮汽水等零食; 饭前洗手,饭后漱口,吃饭前不做剧烈运动; 养成自己吃饭的习惯,让孩子自己使用筷、匙,既可增加进食的兴趣,又可培养孩子的自信心和独立能力; 吃饭时专心,不边看电视或边玩边吃,46,,,七、不挑食、不偏食,培养良好饮食习惯,吃饭应细嚼慢咽,但也不能拖延时间,最好能在30分钟内吃完; 不要一次给孩子盛太多的饭菜,先少盛,吃完后再添,以免养成剩菜、剩饭的习惯; 不要吃一口饭喝一口水或经常吃汤泡饭,这样容易稀释消化液,影响消化与吸收; 不挑食、不偏食,在许可范围内允许孩子选择食物; 不宜用食物作为奖励,避免诱导孩子对某种食物产生偏好家长和看护人应以身作则、言传身教,帮助孩子从小养成良好的饮食习惯和行为。,47,,,八、吃清洁卫生、未变质的食物,平衡膳食、合理营养的实现,建立在食品安全的基础上 注意儿童的进餐卫生,包括进餐环境、餐具和供餐者的健康与卫生状况 选购食物时应选择外观好,没有泥污、杂质,没有变色、变昧并符合国家卫生标准的食物,48,,,学龄前儿童平衡膳食宝塔,植物油25~30克 乳类及乳制品300~400克 大豆类及其制品25克 鱼虾类40~50克 畜禽肉类30~40克 蛋类60克 蔬菜类200~250克 水果类150~300克 谷物180~260克 适量饮水,49,,,思考题,学龄前儿童钙的适宜摄入量为多少? 补钙最好的食物来源是什么?,50,,,感谢聆听!,51,,,
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