凯纷在围术期疼痛管理中的应用.ppt

广西医科大学肿瘤医院 凯纷在围术期疼痛管理中的应用Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.免除疼痛是患者的基本权利Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.术后（急性创伤）镇痛 历史：吃药（阿片酊） 阿片类镇痛药：1817年分离吗啡； 静脉麻醉起源在注射器发明后，静脉麻醉依赖于输注系统的发展，与科技的稳步发展密切相关； 非甾体类镇痛药：阿司匹林1898年首次合成，至今100多年，品种繁多； 靶向镇痛药：2004年凯纷上市Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.硬膜外自控镇痛（PCEA）优点1.镇痛效果确切：局麻药直接阻断痛觉传导；阿片类药物直接作用于脊 的阿片 体 2.PCEA用药 PC A ， 相 . 射 点1.PCEA 于 术后镇痛 2. PCEA ¡的¢£，⁄¥ƒ§currency1'“«‹›fi作用 .硬膜外fl –管术†⁄创‡作 Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.静脉自控镇痛（PC A）优点1.ƒ药· ¶稳，镇痛•‚，„”» «药物的…‰ 应 2.‡作 ¿： `静脉´ˆ˜¯˘ .˙应¨围 ：急性术后疼痛˚ˆ¸用 4.药物 ˝多：阿片类currency1非甾体类˛ˇ药currency1— 类›药物˚ˆ¸用。点1.阿片类⁄ ¢£的fi作用，2. 的 .药效 体 » Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.PCA 管理的 1. 镇痛… ：麻醉科 Æ镇痛 ª外科管理，用药非 ；2. 镇痛/镇静 ：麻醉后ŁØŒº，ˆ„ ¢£ . …‰ 应：阿片currency1— currency1非甾体类药物的fi作用 4. æ： /系统 ıcurrency1 理 currency1łø性¥œœ ßß关 ：麻醉科 导术后病人的管理Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.PCA-病人真„控£吗？VAS评分的…足之处ß怎样的评分体系比 ˙合？ßRamsay镇静评分的必要性！术后镇痛—ŁØ镇痛！！痛 轻 疼痛 中 痛 重 疼痛0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.Ramsay镇静评分1. 焦 currency1躁动… 2. ŁØ， 静合作. 嗜睡， 指令⁄ 应4. 嗜睡， 叩眉或声觉⁄ 应5. 入睡， 叩眉 声觉 应迟钝6. 深睡或意识消 Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.术后疼痛评分口述分级评分 （VRS5)0级： Œ 疼痛1级： Œ⁄疼痛2级： 静Œ 疼痛，深 Œ⁄疼痛级： 静状态 ⁄ 轻疼痛，ˆ˜忍 4级： 静状态 ⁄剧烈疼痛，难˜忍 Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.病人 家属在想什么？传统观念的困扰外科ł生的引导¡济发展的局 ł疗环境的恶化 ł 的…理解病人是否很好表达了自己的想 ？Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.