1、急性阑尾炎患者围术期护理体会摘要：目的 分析急性阑尾炎患者的围术期护理方法，并总结体会。方法 选择急性阑尾炎患者共 110 例。所选患者均行手术治疗，随机分为对照组 55 例，实验组 55 例。分别采用常规护理和综合护理。对比两组患者手术相关指标和护理满意度。结果 实验组护理满意度评分为（97.21.5）分，对照组为（79.82.7）分。实验组并发症发生率为1.8%，对照组为 9.0%。实验组在手术时间和术后恢复时间上，均短于对照组。上述差异，均有统计学意义（P0.05） 。实验前，由患者或家属签署知情同意书。 1.2 方法 1.2.1 对照组 执行常规护理，术前嘱咐患者禁食、对患者腹部症状进
2、行观测、监控血常规、例行巡视病房等。 1.2.2 实验组 则在常规护理的基础上，进一步完善护理内容，采取综合护理方式：术前对患者进行心理护理，安抚患者紧张情绪，促使患者对疾病抱有乐观心态，详细介绍主治医师。增加和患者之间的沟通与交流，观察各项体征的变化，保持正常的体温和脉搏。给予抗生素抗菌，同时，为避免真菌感染，还需加强口腔护理。 术后调整患者体位，防止出现吸入性肺炎情况。清醒后，使患者取半卧位，降低痛感，并改善心肺功能。监控患者术后体征变化。 对患者进行运动护理和切口护理：讲解术后进行适量活动，对加快康复速度的作用。协助患者下床运动，并进行腹部按摩，使排气时间提前，并防止粘连现象发生。 1.
3、3 观察指标 对比两组手术时间、术后恢复时间；对比两组并发症发生率；对比两组护理满意度。 1.4 评定标准 采用我院自制的调查表，对护理满意度进行评定。满分为 100 分，以 40 分为临界值。40 分为不满意，分值越高，满意度越高。 1.5 统计学方法 对实验数据以 SPSS 19.0 软件处理，对数据行 2检验，计量资料以（xs）表示，用 t 检验，计数资料以率（%）表示，用 2 检验。P0.05，有统计学差异。 2 结果 2.1 手术时间和术后恢复时间 两组患者手术均获得成功，经由各自不同的围术期护理后，其各项手术指标对比，实验组均优于对照组，差异明显（P0.05） ，见表 1。 2.2
4、 满意度评分和并发症发生率情况 实验组术后切口感染 1 例，并发症发生率为 1.8%，对照组切口感染 3 例，腹腔出血 2 例，并发症发生率为 9.0%。对比见表 2，差异有统计学意义（P0.05） 。两组并发症情况，均得到控制。 3 讨论 急性阑尾炎的发病率极高，在急腹症中排在首位。其发病原因，主要与感染、梗阻等因素有关3。阑尾解剖结构，导致其一旦发生梗阻，就会积攒大量的内分泌物。从而提升内压，使阑尾壁受到压迫，对远侧的血运，形成阻碍作用。同时损伤粘膜，造成细菌入侵，引发感染问题。其次，盲肠中存在大量的厌氧菌和大肠杆菌，而盲肠又和阑尾相连。故而阑尾壁粘膜出现损伤，则来自盲肠的细菌，就会引发感
5、染。 临床上，通常采用阑尾切除术进行治疗。但因为该手术属于简单外科手术，并且通常不会对患者的生命安全产生影响。故而在实际治疗中，缺乏对护理工作所应有的重视。然而，通过对一些阑尾切除手术后，出现各种并发症的患者进行观察，使笔者认识到，不能因为手术的难易不同，而对护理工作差别对待。事实上，存在很多可以通过提升护理方法而避免发生的并发症情况。因此，在临床治疗中，应该警惕麻痹思想的存在。 术后发生各种并发症，例如粘连、梗阻等，都与患者的运动量不足有关4。常规护理仅仅嘱咐患者运动，效果并不明显。故而需要由护理人员协助患者，对其运动力度、强度方面进行指导。并给予按摩，促进肠道蠕动，加速排气。 本次实验，对
6、照组采用常规护理方法。其护理结果符合一般护理标准。而实验组，则对常规护理内容进行扩充，从而为患者提供更为周到、全面的综合性护理。结果表明，实验组围术期护理后，患者的满意度显著提升，其并发症情况有所降低。通过精心的护理，减少了患者住院和手术时间，减轻了患者痛苦，提升了康复速度。 综上所述，不能因阑尾炎手术较为简单，而忽略了配套的护理措施。通过加强急性阑尾炎手术围术期的护理，能够提升治疗效果，在临床上应予以重视。 参考文献： 1孙萍.优质化护理预防急性阑尾炎术后并发症的临床观察J.基层医学论坛，2014，42（3）：315-316. 2陆美华.65 例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析J.中国现代药物应用，2014，64（7）：197-198. 3龙玉辉.急性阑尾炎围手术期优质护理的体会J.河南医学研究，2014，71（5）：149-151. 4王亚丽，李雪红.急性阑尾炎的围手术期临床护理体会J.内蒙古中医药，2014，14（32）：145-145. 编辑/罗茗柯
