1、急性胃出血的急诊治疗观察摘要:目的 加强急性胃出血患者关于急诊治疗方面观察,从而实现良好临床止血效果。方法 从 2014 年 1 月2015 年 1 月时间段,于我院随机选取患者累计 90 例患者,均为急性胃出血,接受相关治疗。按照患者病情方面实际情况,将患者进行分组,观察组 45 例;对照组 45 例。对于观察组,进行治疗过程中对患者注射善宁,同时配合相应剂量奥美拉唑。而关于对照组,进行实际治疗过程中,奥美拉唑药物即可。结果 对于观察组,总有效率相对较高,达到 95.55%。而关于对照组,总有效率方面来说,达到了 86.45%。通过观察组以及实验组对照,差异不明显(P0.05) 。然而,显效
2、率方面进行分析,观察组(84.44%)相较于对照组(62.22%) ,差异明显(P0.05) 。 1.2 方法 对于实验组及对照组患者,接受相关治疗之前,普遍进行一定常规指标检测工作。然后,患者还应进行禁食,补充相应血容量。关于观察组 45 例患者,进行治疗过程中,对患者注射善宁,同时配合相应剂量奥美拉唑。静脉推注过程中,善宁剂量控制在 0.1mg,同时添加生理盐水。然后,对患者进行静脉滴注,善宁剂量控制在 0.20.4mg。与此同时,奥美拉唑配合治疗,剂量控制在 40mg,同时注重添加氯化钠溶液(规格 100ml) ,对患者进行静脉滴注。而关于对照组,进行实际治疗过程中,奥美拉唑即可,剂量控
3、制在 40mg,同时注重添加氯化钠溶液(规格 100ml) ,对患者进行静脉滴注。通过加强两组患者观察,判定止血效果实际情况。而对于两组患者,治疗实际开展过程中,普遍进行保护剂服用,对胃粘膜形成一定保护。与此同时,需要注重加强卧床休息。在两组患者实际治疗期间,应进行相应禁食。与此同时,营养支持需到位,同时注意进行补液。一旦发现患者情况严重,需输血治疗。 1.3 观察指标 治疗实施过程中,需要注重加强患者监测,监测内容涉及呕血量,患者呼吸状况,患者脉搏情况,患者血压以及心率。同时,需要严格记录全天出入水量情况。注重加强肝肾功能,患者体内血红蛋白,电解质情况方面检测。此外,患者在用药之后,不良反应
4、方面的问题,也应时刻注意。 1.4 患者疗效判断标准 一旦在 24h 内,出血情况逐渐开始消失,并且没有出现复发的现象,那么就判定为显效;一旦在 72h 内,出血情况逐渐出现消失,并且不会出现复发症状,那么就可以判定为有效。一旦在 72h 内,出血情况没有出现消失的现象,那么就判定为无效。 1.5 统计学方法 通过标准 SPSS 临床软件。而对于剂量资料,表示过程中,通过(xs)形式即可。对于计数资料,%形式对其进行表示,2 检验。如果出现 P0.05) 。然而,显效率方面进行分析,观察组(84.44%)相较于对照组(62.22%) ,差异明显(P0.05) ,见表 1。 3 讨论 关于急性胃
5、出血,临床治疗过程中,属于急危重症,较为多发和常见。对于患者,血压容易出现下降,伴有恶心等相应症状,同时及患者容易出现眩晕,同时容易产生吐血或者便血2。一旦治疗过程中,不能够充分及时,甚至危及生命3。 而对于善宁,充分起到抑制胃酸,控制胃蛋白酶作用4。奥美拉唑本身从性质方面来说,属于抑制剂,能够充分抑制质子泵,呈现出一定弱碱性,抑制胃酸等物质分泌。通过本次研究,对患者注射善宁,配合相应奥美拉唑,止血作用良好,能够有效治疗急性胃出血,止血作用十分良好5。显效率方面进行分析,观察组(84.44%)相较于对照组(62.22%) ,差异明显(P0.05) 。对于广大患者,输血量方面普遍减少,同时对于患病早期,再出血率方面,也得到普遍程度降低。由此可见,需要进行大力推广。 参考文献: 1刘翼.急性胃出血的急诊治疗及效果分析J.吉林医学,2010,31(27):4656-4657. 2刘盛武.急诊治疗急性胃出血的临床效果分析J.吉林医学,2013,34(2):226. 3韦英新.急性胃出血的急诊治疗及效果分析J.医学信息,2015,28(4):339-340. 4付凤清.论 112 例急性胃出血患者临床治疗效果观察J.中国卫生产业,2013,10(35):113,115. 5蒋玉平.对急性胃出血患者进行手术治疗的疗效研究J.当代医药论丛,2015,13(13):196-197. 编辑/丁一