1、健康教育护理干预对老年慢性阻塞性肺病患者中生活质量的影响摘要：目的 研究健康教育护理干预对慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响。方法 选取慢性阻塞性肺病患者 156 例，将其随机分为对照组、观察组各 78 例。对照组进行常规护理措施，而观察组采用相应的健康教育护理干预措施。结果 护理干预组患者经过健康教育护理干预后，生活质量评分显著降低，而对照组在治疗前后的生活质量评分则没有显著差异；同时，护理干预组患者对护理工作的满意度显著高于对照组，两组比较差异具有显著性（P0.05） ，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组 入院后护士给予常规护理与健康教育，包括病区环境介绍、营养护理、排痰护理和氧
2、疗护理、营养调节、用药指导以及出院指导等，对住院时间、心理指导等方面无统一要求。 1.2.2 护理干预组 在对照组的基础上实施统一健康教育干预，内容包括心理教育干预、日常护理干预、相关护理治疗、家庭支持系统干预、出院指导干预等内容。具体如下。 1.2.2.1 心理教育干预：护理人员首先要注意自身修养，服务中始终保持谦和的态度，给予患者关怀；告知患者 COPD 是一种慢性疾病，需长期甚至终身治疗，对患者目前的状况进行详细的解释，包括患者此时的病情、治疗措施，消除患者的紧张焦虑情绪，积极配合治疗2；对患者进行全面评估，使其对病情病程有充分的了解，针对个体患者采取个体办法，使患者得到切实的帮助；可以
3、对患者讲述一些慢性阻塞性肺病成功治愈的案例，增强患者战胜自身疾病的信心，让患者积极配合治疗和护理工作3。 1.2.2.2 日常护理干预：护理人员向患者详细介绍病情病况、责任医师、治疗进展和日常护理措施等，使患者充分认识自身病情，并在日常生活中加强自我护理；指导患者进行呼吸肌功能训练，改善肺功能4。保持病房内适宜的温度以及湿度，对病房进行定期消毒5。 1.2.2.3 相关护理治疗：吸氧护理，低流量、低浓度吸入（12L/min，15h/d） 。在患者咳嗽咳痰时，拍背促进痰液的排出，当有患者痰液难以排出时，应协助患者排痰，包括吸痰以及进行雾化；经常变换患者体位，使深部痰液向上方向移动，有助于呼吸道分
4、泌物的引流。1.2.2.4 家庭支持系统干预：慢阻肺治疗是一个系统工程，家庭支持系统因素也很重要，在为患者进行健康教育的同时对家属进行有效沟通与健康指导，可达到教育最佳效果。 1.2.2.5 出院指导干预：对患者进行健康教育，告知患者吸烟的危害，协助患者戒烟，同时对患者日常用药、饮食、运动等进行指导。鼓励患者在日常生活中坚持锻炼，可以进行慢跑、太极等活动，适当增加运动量和运动强度，量力而行；同时避免感冒，在流感流行季节，可以提前注射疫苗。注意营养摄入，配合药物治疗。 1.3 统计学方法 统计学方法 采用 SPSS11.0 进行统计学处理，计量资料用（xs）表示，采用 t 检验；有效率用 2 检
5、验；P0.05 为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 比较两组患者治疗前、后的生活质量评分，见表 1。 2.2 比较两组患者对护理干预的满意度，见表 2。 3 讨论 COPD 是一种反复发作，逐渐加重的疾病，呈进行性发展，其患病率高，病程长，患者经济负担较重，病死率高，严重影响患者的劳动能力和生活质量，有时甚至不能得到亲人及朋友的理解。防止与延缓 COPD 患者病情恶化是长期治疗的目的。因此，除了给予必须的药物治疗之外，对患者进行健康教育护理干预非常重要。本研究的结果显示，通过健康教育的形式对患者进行护理干预，对老年 COPD 患者的生活质量有着很大的影响，大多数患者在经过护理干预后，生活
6、质量评分降低，生活质量提高，说明健康教育护理干预能显著提高患者的生活质量。 参考文献： 1中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013 年修订版）J.中国医学前沿杂志（电子版） ，2014， （2）：67-79，80. 2符岸秋，叶学嫦.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及预后的影响J.中国医药导刊，2012，14（4）：706-707. 3卢晓琴.舒适护理对老年慢阻肺患者的影响分析J.中国卫生标准管理 2015，19（2）：213-214. 4汪小华.慢阻肺缓解期呼吸功能锻炼对肺功能及生命质量的影响J.实用护理杂志，2000，16（12）：5-6. 5漆璐，雷春璞.舒适护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响J.实用临床医药杂志，2015，19（8）：25-27. 编辑/蔡睿琳
