1、剖析人际关系在护理质量提升中的影响人际关系主要是指人们在社会生活的交往实践中形成的个人与个人之间的心理关系1。护理中的人际关系是指同护理有直接关系的人与人之间的交往关系，它包括医生与护士、护士与护士、护士与患者、护士与领导之间的护际关系2。建立良好的护理人际关系，不仅有利于营造良好的健康服务氛围，陶冶护理人员的情操，而且有利于提高医疗护理质量及护理工作效率。本文探讨了人际关系在护理质量提升中的影响，现报道如下。 1 剖析影响护理人际关系的因素 1.1 工作环境的特殊性 医疗行业不同于其他任何一种行业，它是一种高技能，高风险性的特殊职业体系，因此，医疗与护理两者虽相对独立不可替代，但却紧密相连，
2、缺一不可。然而，在 21世纪这样一个市场竞争、人才竞争、机制竞争的时代，将注定大量人才流失，用时，由于世俗的偏见，社会的舆论，重医轻护思潮的影响，使护士的社会地位及经济地位日渐低落，造成了护士大量弃业、离职，甚至改行，从而使医护人员的频繁更换，是医护人际关系始终处于不稳定状态。 1.2 人文素质差异的影响 人文素质是指由知识，能力，观念，情感，意志等各种因素综合而成的一个人的内在品质，变现为一个人的人格，气质与修养3。有研究表明，人文素质越高的人则人际关系越协调，越稳定而持久。然而，来自不同种族，文化层次，习俗及知识，能力，传统信念的影响，其人文素质存在一定的偏差，从而造成了人际关系的多样性、
3、复杂性。 1.3 角色心理差位 心理方位是指人际交往中双方在互动时心理上的主导性和权威性的程度，是衡量人际关系最基本的指标。护理人员在发生关系互动时双方在心理上就很容易形成一种心理差位关系，这种心理差位使护理人员认为科主任与护士长是上级阶级，与他们不是一个阶层的人，因此，有心里话也不愿主动与护士长或上级领导进行心灵沟通，要么压在心理，要么就跟要好朋友讲讲，有时还会造成护士长领导的误解。同时，在医生面前，由于存在学识、学历及工作性质的差异，往往会产生一种自卑心理，觉得自己比医生低一等，于是，时能机械的执行医嘱，彼此之间缺乏相应的理解、信任与尊重，导致人际关系紧张化。 2 建立良好护际关系的策略
4、2.1 加强修养，扩展爱好，提高人文素养。一个具有良好修养的人，一定具有健康的心理素养，而健康的心理素养能使我们在纷繁的社会交往活动中很好的把握自己。从而建立起良好的人际关系4。因此，护理人员不但要加强理论知识的学习，提高专业技能和人文素养，还要加强护理心理学、护理伦理学、护理人际学等人文学科的学习，不但能提高自身素养，还能使理论与临床实践机会的结合在一起，从而更好的为患者服务，取得患者的信任与尊敬。 2.2 加强沟通，建立民主和谐的人际关系。护理人员内部的沟通是以相互理解、尊重、友爱、团结协作为基本前提的，护士长不仅是病区护理管理工作的组织者和指挥者，也是护理人员间相互关系的协调者，是护理人
5、员群体人际关系的核心。因此，护士长必须要了解自己的下属，多与下属进行心灵沟通，了解每一个护理人员的长处和短处，以及她们的个人生活情况，多给予她们关心和支持，肯定对方的自我价值，适当给予表扬与赞赏，正确对待和处理工作中的差错，讲究批评的艺术性，从而充分发挥护理人员的工作积极性，提高医疗护理质量。而作为护士长，首先要严于律己，以身作则，一视同仁，平易近人，耐心热情，对待下级护理人员要多用情，少用权，多用非权利因素去感染下属。作为护理人员，也要体谅护士长工作的辛苦，尊重领导，服从管理，同样，也要多与护士长沟通，建立民主和谐的人际关系5。 2.3 实行“人本化管理“原则，改善护士人际关系。护士长不仅要
6、有扎实的理论知识，娴熟精湛的业务技术和独到的创新能力，同时还应拥有优良的品格，卓越地才能，渊博的学识，丰富的情感，掌握制度化、科学化相兼的管理原则，本着为患者负责，为医院负责的指导思想来规范护理人员的思想和行为，一视同仁，不偏不弃。同时根据每个人的性格、能力、爱好委以重任，做到物尽其用，各显其能，尽显其能，善于发现并把握每一位护士的特长和优点，给予护士最大的方便，帮助护士实现自我。 3 人际关系对护理质量提升的影响 3.1 人际关系影响内聚力和工作效率 所谓“内聚力“是一个集体的凝聚力，它是集体工作效率得以发挥的前提，而良好的人际关系是集体内聚力的基础。一个集体人际关系的优劣，直接影响成员的工
7、作积极性。而科主任，护士长在医护工作的人际关系调节中将起着决定性的作用，多关心，体贴他人，多发现他人的优点，扬起所长，避其所短，合理分工，坚持“人本化管理“的原则，相互尊重，相互理解，增强大家的凝聚力，努力营造一个和谐的工作氛围。 3.2 人际影响个人的自我发展与自我完善 人们在社会中生存，个体在自我发展中会受到很多因素的影响，因此，我们要学会自我调节，学会控制好自己的情绪，建立良好的护际关系，提高护理质量，确保护理安全。 3.3 相互协作，促进和谐护际关系，提升护理质量。医疗、护理工作是医院工作中两个相对独立的系统，虽然医生的诊疗过程和护士的护理过程有区别，但息息相关，不可分割，只有密切配合
8、，携手合作才能共同提高。医护之间只有分工不同，没有地位高低之分，因此，医生要尊重护士，支持护士的工作，护士也要提高自身人文素质，满足医生对护士的角色期望。各类医护人员之间要有互帮互学、团结协作的精神，当有同事出现困难时，只有医护建立良好关系，才能共同提高医疗护理服务质量。 4 小结 综上所述，人际关系的好坏直接影响人们的情绪，医护之间的协作性，护士的工作效率，最终影响护理质量和患者的康复。通过树立“以人为本“的新观念，利用多种人文知识，理解人，尊重人和关心人，强化护理人际关系意识，营造了良好的人际关系氛围，发挥每一个人的最大潜能，从而提高了护理服务质量5。 参考文献： 1廖为建.公共关系学简明教程M.广州：中山大学出版社，1989：1. 2周海燕.医院护理管理学M.北京：光明日报出版社，1996：96. 3陈萍，李娅.护生人文素养质状况的调查与分析J.护理管理杂志，2004，4（5）：16-17. 4史瑞芬.护理人际学M.人民军医出版社，2004：9. 5丁景华，陈莫异.人际关系手术室护理工作的影响J.护理管理杂志，2004，4（7）：32-33. 编辑/蔡睿琳
