1、 导管室心电图普及 河北省重点学科 心内一科 张仁杰 导联电极安置 胸前导联（ precordial leads） V2 V3 V1 V4 V6 V5 前正中线 锁骨中线 腋前线 腋中线 包括 V1、 V2、 V3、 V4、 V5、 V6导联 急性冠脉综合征（ ACS）的概念 在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，病变 斑块不稳定 ，继而斑块破裂、出血、血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性堵塞，导致冠状动脉内血流量减少的一系列病理生理过程的临床综合征。 稳定斑块 易损斑块 急性冠脉综合征（ ACS）分类 CHD Angina Pectoris (AP) Myocardial Infarction (
2、 MI) Stable AP Unstable AP Acute MI Old MI Acute Coronary Syndrome (ACS) 胸部不适、胸痛 病史、体检和系列心电图 持续 ST段抬高 急性冠状动脉综合征（ ACS） ST段不抬高 TnT(TnI)升高 TnT(TnI)不升高 STEMI NSTEMI UAP ACS 的诊断流程 急性心肌梗死 梗死部位与心电图导联关系 导联 前间隔局限前壁 前侧壁 广泛前壁 下壁 下间壁 下侧壁 高侧壁 正后壁V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 aVRaVL aVF 冠状动脉解剖 急性心肌梗死与梗死相关动脉 冠状动脉闭塞与梗死部位及心电图导联关系
