1、浅谈呼吸疾病临床护理体悟摘要：目的 探讨分析呼吸疾病治疗期间临床护理方法措施，指导提供有效护理方法。方法 通过对百余例呼吸疾病患者的临床治疗和监控护理，统计分析治疗恢复效果，总结临床护理方法及效用。结果 在合理的临床护理方法下，呼吸疾病患者病情得以明显好转直至治愈。结论 通过合理的临床护理方法，能够有效缓解呼吸疾病患者病情，达到辅助治疗的效果，帮助患者康复。 关键词：呼吸疾病；临床治疗；监控护理；缓解病情 呼吸系统疾病通常具有相对长的病理期，病情容易出现反复发作，呼吸困难，常伴有咳嗽症状，严重者会出现咯血现象。患者容易情绪低落，态度消极，精神紧张，担心、恐惧甚至拒绝治疗等负面情绪1。呼吸系统疾
2、病患者的治疗，只凭借合理的药物治疗等物理医疗措施，难以达到治愈效果，同时应配以科学合理的临床护理，才能更为有效的缩短患者康复时间，在保证干净整洁的医疗环境条件，通常的合理医疗服务的同时，还要根据不同患者的个体差异来制定合乎情况的治疗和护理方式2。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取统计整理的 60 例患者，随机分为对照组和观察组，其中 30 例（第 1 组）采取一般临床护理方法为主的患者及 30 例（第 2组）在一般临床护理方法的基础上加以针对性特殊护理及心理护理的患者，以这两组患者作为这次实验的观察对象，其中第 1 组为对照组，30例患者中年龄 1481 岁，平均为 46.8 岁。而第
3、2 组为观察组，30 例患者中年龄 1583 岁，平均年龄 46.3 岁。两组患者一般资料无明显差异（P0.05）具有可比性3。 1.2 方法 对照组单纯进行一般护理，观察组进行一般护理并辅以针对性特殊护理及心理护理。 1.2.1 一般护理 为患者提供一个整洁、舒适、卫生、安静的护理疗养休息环境，保证居住空间通风良好，采光充足。对室内空间进行严格消毒，保证无菌操作，加强人员物品流动管理，杜绝交叉感染现象。检测患者过敏源，避免治疗期间接触过敏源。室内消毒时，避免使用刺激性气味较强的消毒液，室内禁放各类释放刺激性气味花草等物品，保证室内适宜的温度、湿度等。定期对患者进行检查，及时指导调整治疗方案，
4、对医疗器械、急救设备进行验查，保证具有紧急应急能力。 1.2.2 药物治疗护理 对于呼吸疾病这种特殊性疾病，在对患者进行药物治疗时，尤其要注意病患的个体差异，病症严重程度及所用药品的特点，据此拟定合适的用药方法。此类疾病患者用药，出了可以采用食入的方式外，还可以采用静脉注射和雾化吸入两种用药方式。 采用雾化吸入方式时，应教会患者使用气雾剂，嘱患者先呼气，然后深吸气，深吸气时喷入药液，喷人药物后屏气 510 s，使较小的雾粒在外周小气道沉降，然后再缓慢呼气，每次吸入 12 次，34 次/d。喷雾剂需掌握正确的使用方法及适当的用量，喷雾剂属于受体兴奋剂类药物，不仅可以增加气道粘膜的清除能力而且能够
5、抑制炎性介质。需随时监测血药浓度、控制用药浓度。 1.2.3 氧疗护理 氧疗主要是为了在患者因呼吸不畅、呼吸衰竭或其他问题导致的缺氧情况下，保证患者有足够的氧气吸入，维持正常的生理状态，为相关病症治疗争取宝贵时间。氧疗时，应根据患者的血气分析数据和临床情况适当给氧，同时向患者家属讲解说明低流量吸氧的治疗意义，不可随意调节氧流量。通常采用低流量持续鼻导管吸氧，氧浓度 24%28%，氧流量 12L/min。在氧疗过程中，应密切注意患者的情况，定期检测患者的血气状况，根据实时情况调整氧气浓度或流量，对于慢性呼衰患者，尤其要注意氧疗时氧气的湿化和温度，避免患者因吸入的氧气湿度或温度过低，刺激患者呼吸道
6、产生收缩和痉挛现象，造成危险。注意固定输气管，及时纠正患者输氧时不正确姿势，时时检查输气管是否因患者移动等导致导管脱位，还要不定期地检查仪器的性能，保证其正常工作，避免因仪器损坏产生漏气、塞管或管线缠绕等安全问题。另外还要定期更换呼吸机管道，并进行消毒，病情好转时，还应逐步输氧量和输氧时间，避免患者对氧疗的依赖。 1.2.4 饮食护理 由于呼吸疾病患者常因身体和心理状况，较少摄入食物，常伴有营养不良、脱水、腹泻或便秘等症状。病理期内，应针对不同患者的情况，制定合理的膳食计划，对患者餐饮安排进行指导。根据患者的饮食习惯，提供较为清淡、少辛辣刺激、营养丰富、高蛋白、高维生素、易消化吸收的食物，并日
7、常配以新鲜多样的水果或健康饮品，少食多餐，在保证营养的同时，又要符合对应病理要求，作为辅助食疗。同时还根据患者的各项特征和病情情况，时常进行符合患者身体状况的康复锻炼，随着病情的发展，及时调整患者的护理方式，以增加患者食欲，达到辅助治疗，促进患者身体恢复的效果。 1.2.5 心理护理 呼吸疾病治疗通常病程较长，病情容易出现反复发作现象，患者会因此产生忧郁、焦躁、恐惧、紧张暴躁等消极情绪。因此在护理期间，要面带微笑、语气温柔的耐心与患者及其家属交流。时常向患者讲述呼吸疾病的成功病例，增强患者的信心，让他们积极主动的配合治疗。 2 结果 通过对两组患者的治疗恢复情况进行比较，具有明显的差异显著，P
8、0.05，具有统计学意义，见表 1。 通过比较记录可以发现，患者康复情况相对乐观的是在一般临床护理方法的基础上加以针对性特殊护理及心理护理的观察组，而采取一般临床护理方法为主的对照组恢复情况相对较差。观察组的患者在在经过全面的护理后，pH 值、二氧化碳分压、心率和呼吸频率等指标都有明显改善，在身体状况和精神状态也相对优于对照组。 3 总结 对于呼吸疾病患者，在治疗期间应对其进行全面的护理，密切注意患者病情变化，随时关注患者的情绪波动情况，同时做好物理治疗和心理护理。本着为患者着想的医者理念，在一般护理的基础上，同时进行药物治疗护理、氧疗护理、饮食护理和心理护理，用认真的工作态度，细心的工作精神，熟练的工作技能，真诚的为患者服务，营造一个温馨舒适的医疗氛围，树立平和可靠的医者形象，建立患者的安全感和治愈信心，改善患者的消极情绪，积极乐观的接受治疗，早日恢复健康。 参考文献： 1文建萍.呼吸内科重症患者的护理体会J.中外妇儿健康，2011，19（9）：260-261. 2朱元迁，陈文彪.呼吸病学M.北京：人民卫生出版社，2003：854-876. 3梁晶.呼吸内科重症患者临床护理体会J.中国现代药物应用，2014，13：204-205. 编辑/安桦
