1、入托入学儿童接种证查验及学校传染病防控知识,2018/7/12,1,主要内容,入托、入学接种证查验现状入托、入学接种证查验指导方案（试行）学校常见传染病防控知识,2018/7/12,2,接种证查验的立法,1984年卫生部、教育部、全国妇联关于试行预防接种证制度的通知：要求儿童在办理入托入学时，必须提供符合规定、记录完整的预防接种证；无证或未按规定接种者，必须进行补种，否则不准入托入学1989年中华人民共和国传染病防治法第十五条规定，国家对儿童实行预防接种证制度。1991年中华人民共和国传染病防治法实施办法第12条规定：托幼机构、学校在办理入学入园手续时，应当查验预防接种证，未按规定接种的儿童应
2、当及时补种2005年疫苗流通与预防接种管理条例第二十七条规定：儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证2005年卫生部和教育部关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知(卫疾控发2005408号)，要求儿童入托、入学进行接种证的查验各省制定接种证查验实施方案 2015年中国CDC入托、入学儿童预防接种证查验指导方案（试行）,2018/7/12,3,2016年国务院修订新版疫苗流通与预防接种管理条例第二十七条规定：儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配
3、合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。,2018/7/12,5,各省规范接种证查验管理,各地制定下发实施方案完善接种证查验流程建立登记、报告机制,各托幼机构和小学对所有新入托、入学（小学一年级）报名的儿童要严格把关。报名时要求儿童家长携带接种证和当地预防接种单位出具的xx县入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种通知单等证明材料。未出具通知单者，托幼机构和小学要督促儿童家长尽快到预防接种单位办理。取得通知单后在进行报名。,接种证查验的作用,确保儿童能在关键的年龄和阶段完成疫苗接种有助于对漏证、漏种儿童的补种防止学校机构中疫苗可预防疾病的暴发扩大预防接种的社
4、会影响评估入学儿童接种率,接种证查验存在的问题,学校“不会”查十一苗十二病，各种类型接种证，各种疫苗教育部门对接种证查验要求不明确查验与补种“脱节”学校查，接种单位补,主要内容,入托、入学接种证查验现状入托、入学接种证查验指导方案（试行）学校常见传染病防控知识,2018/7/12,10,接种证查验流程图,接种证查验流程图,一、目的,规范入托、入学儿童预防接种证查验的技术流程和管理。提高适龄儿童免疫规划疫苗接种率，预防控制学校和托幼机构疫苗可预防疾病。,二、查验单位和对象,查验单位托幼机构和小学。其他类型学校和单位纳入接种证查验管理，由当地教育和卫生行政部门确定。查验对象所有新报名入托、入学的儿
5、童托幼机构和学校开学后接收的转学、插班儿童,三、查验疫苗种类,各省（自治区、直辖市）可根据本地国家免疫规划疫苗种类及免疫程序，调整接种证查验疫苗和剂次数。,四、接种证查验程序,通知查验对象接种单位审核入托、入学儿童预防接种完成情况托幼机构和学校查验工作疫苗补种工作统计报告,（一）通知查验接种证对象,托幼机构和小学每年通过新生入托、入学招生简章或报名须知，通知入托、入学儿童须查验预防接种证。通知入托、入学新生报名时应携带的资料包括：1）儿童预防接种证；2）接种单位出具的“入托、入学儿童预防接种完成情况证明”（附件2）。,（二）接种单位查验工作,入托、入学新生报名前，家长或其监护人应到接种单位审核
6、儿童预防接种完成情况。入托、入学儿童预防接种完成情况审核工作由为该儿童提供预防接种服务的接种单位负责。审核内容：根据入托、入学类型及儿童年龄，参照 “入托、入学儿童需查验的疫苗和接种剂次数”进行审核。审核资料儿童预防接种证、儿童预防接种卡或儿童预防接种信息资料。出具入托、入学儿童预防接种完成情况报告,（二）接种单位查验工作,接种单位对于已审核的儿童，分别对入托儿童和入学儿童登记“入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种通知单”如儿童在审核时尚未达到某疫苗/剂次的接种年龄（月龄），接种单位应在审核时进行预约。实施预防接种信息管理的接种单位和疾控机构，应充分利用预防接种信息系统开展入托、入学儿童接种完
7、成情况审核工作。,（三）托幼机构和学校查验工作,托幼机构和学校在儿童入学报名时，须查验儿童预防接种证及接种单位出具的查验及补种通知单。托幼机构和学校以班级为单位，根据儿童预防接种证和查验及补种通知单，填写“入托、入学儿童防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）”。全程接种儿童，在“是否全程接种”栏打“”；未全程接种儿童，在“是否全程接种”栏打“”，并在对应的漏种疫苗和剂次栏标记“/”。对于需补种疫苗儿童，托幼机构和学校应督促家长带儿童到接种单位补种疫苗。儿童完成疫苗补种后，托幼机构和学校应再次查验预防接种证和“儿童预防接种情况审核报告”，并在“入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用
8、）”对应疫苗栏填写补种时间“日/月”。,（四）疫苗补种工作,疫苗补种工作由管理儿童的接种单位，或托幼机构、学校所在地接种单位负责。对于需补种疫苗儿童，由家长或其监护人带儿童到接种单位，凭预防接种证和查验及补种通知单补种疫苗。接种单位应根据儿童漏种疫苗和剂次，参考“国家免疫规划疫苗漏种儿童补种原则”，为漏种儿童提供疫苗补种服务。接种单位在为儿童补种疫苗后，应在儿童预防接种证、预防接种卡或预防接种信息系统进行记录。对于已完成补种的儿童，由家长将更新信息的预防接种证和查验及补种通知单再次交学校查验并登记。,（五）资料统计报告,乡镇卫生院或社区卫生服务中心依据本辖区托幼机构和学校提供的“儿童入托、入学
9、预防接种查验情况登记表”，分别汇总托幼机构和学校查验情况，并填写“入托、入学儿童预防接种证查验完成情况统计表”，县级疾控中心上报至市级疾控中心和县级教育行政部门，市级疾控中心上报至省级疾控中心，省级疾控中心上报至国家疾控中心。,六、工作指标要求,接种证查验率以托幼机构、小学为单位：接种证查验率达到100%；以入托、入学儿童为单位：接种证查验率95%。儿童补证、补种率以县为单位，需补办接种证儿童补证率98%；以县为单位：漏种儿童补种率90%（BCG漏种不纳入统计）接种证查验完成情况报告完整性以县为单位，年度接种证查验完成情况汇总报告完整性98%以乡为单位，年度接种证查验完成情况汇总报告完整性95
10、%,主要内容,入托、入学接种证查验现状入托、入学接种证查验指导方案（试行）学校常见传染病防控知识,2018/7/12,27,什么是传染病？学校传染病有哪些特点？你知道或得过哪些传染病？为什么学校容易传染病高发？常见传染病有哪些表现？如何做好传染病的自我防护？学校要做好传染病防控中哪些工作？,什么是传染病？,传染病是指能够在人群中或人和动物之间引起流行的一类感染性疾病。由病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）侵入人体内引起，病原体在体内繁殖或产生毒素，并对正常细胞及其功能造成破坏，严重时可导致感染者死亡。,学校传染病特点,极易发生，且发生之后很容易引起暴发流行学校人群聚集，流动性大，接触面广，是
11、传染病的易发场所。青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，是多种传染病的易发年龄。学校是传染病的集散场所，学校与家庭和社会之间的双向传播。具有一定的季节性特点春秋季节的呼吸道传染病病夏季、初秋肠道传染病,低年龄组高发学校里的在校学生，其年龄可以从6岁到20岁左右。学校传染病的发生与流行，可因年龄不同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平低，而易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均可以暴发、流行。社会关注度高学校是政府、社会和媒体关注的焦点，一旦疾病传播，容易造成不良社会反应。,发病急、病情重、后果严重、及早治疗。大多数的急性传染病，来势凶猛 。感染了传染
12、病，如未能及早治疗，其预后较差或残或亡，或有后遗症。如流脑，耽误治疗后病死率非常高。腮腺炎可并发睾丸炎，影响男孩的生育能力早期治疗是治愈传染病的关键，并且与预后的好坏直接相关。,你知道或得过哪些传染病？,学校易发生两大类传染病呼吸道传染病呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。 常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。,肠道传染病肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的主要有手足口病、急性出血性结膜炎、伤寒/副伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等，其中手足口病、急性出血性结膜炎（接触传播）、细菌性痢疾等极易在学校、托幼机
13、构引起暴发流行。,学校好发的呼吸道传染病有普通感冒、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、流脑、麻疹、手足口、猩红热等，2003年后又增加了传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感两类新病种。消化道传染病也是学校的主要传染病之一，如痢疾、病毒性甲型肝炎等。这些传染病需要引起大家注意。特别是学校这种人员比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响。,常见传染病有哪些表现？,发热由感染性的原因引起，可分为三个阶段 1）体温上升期可骤然上升至39 以上，通常伴有寒战；也可缓慢上升，呈梯形曲线。 2）极期体温上升至一定高度，然后持续数天到数周 3）体温下降期体温可缓慢下降，几
14、天后降至正常，也可在一天内降至正常，此时多伴有大出汗,出疹许多传染病在发热的时候伴有出疹 时间：疹子出现的时间因病种而异，水痘、风疹最早，伤寒最迟； 分布：疹子的分布也因病种不同而有所差异，水痘的疹子主要分布于躯干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢躯干蔓延 形态：分4种 斑丘疹：多见于麻疹、风疹、猩红热等 疱疹或脓疱疹：多见于水痘、手足口病等 出血疹：多见于流行性出血热等 荨麻疹：多见于血清病、病毒性肝炎等,流行性感冒,水痘,风疹,流行性腮腺炎,手足口病,学校常见传染病,流行性感冒,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。
15、流感病毒分为甲、乙、丙三型。,传播途径： 以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。,流行性感冒,主要症状： 有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。,流行性感冒,易感人群： 人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。,流行性感冒,预防措施： 接种流感疫苗被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒变异很快，通常每年的流行类型都有所不同。因此，每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外，锻炼身体，增强体质，在流感季节经常开窗通风，保持室内空气新鲜，尽量少去人群密集的地方等等，也是预防流感的有效措施。,流行性感冒,水
16、 痘,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。,传播途径： 水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。,水 痘,主要症状： 水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。,水 痘,易
17、感人群： 人群普遍易感。常见于2-10岁的儿 童，一次发病可终身获得较高的免疫力。,水 痘,预防措施： 接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所，经常开窗通风等也很重要。,水 痘,风 疹,风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,传播途径： 传染源主要是病人和先天性风疹的患儿，病人鼻咽部分泌物（如鼻涕、痰等）、血及尿中均带有病毒，主要经空气飞沫传播，一年四季均可传染得病，以冬春季为多。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿，如果孕妇在怀孕期间感染本病，可导致胎儿畸形。,风 疹,主要症状： 以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹
18、及耳后、枕部淋巴结肿大为特征.,风 疹,易感人群： 好发于1-5岁儿童，育龄妇女；成人偶见感染。,风 疹,预防措施： 预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期，尽量少到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触。保持室内开窗通风，空气流通，增加户外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。,风 疹,流行性腮腺炎,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,流行性腮腺炎简称腮腺炎，亦称“痄腮”，是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生，多发生于儿童。,传播途径： 病人是唯一的传染源，主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。,流行性腮腺炎,主要症状： 本病大多数起
19、病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。,流行性腮腺炎,易感人群： 多见于到岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。,流行性腮腺炎,预防措施： 及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗。,流行性腮腺炎,手足口病,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。,传播途径： 主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。,手足口病,主要症状： 先出现发烧症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现
20、疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。,手足口病,易感人群： 婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。,手足口病,预防措施 ： 勤洗手、勤通风，流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。有条件可接种手足口疫苗,手足口病,如何做好传染病的自我防护,教室、宿舍必须要每天通风、保持空气流动。定时打开门窗自然通风，可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，是最简单、行之有效的室内空气消毒方法
21、。建议各班和寝室指派专人负责教室及宿舍的开窗通风。,养成良好的卫生习惯。是预防传染病的关键。要保持学习、生活场所的卫生，不要堆放垃圾。打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱仍，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用；加强锻炼，增强免疫力。积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，增强体质,每个步骤重复五次,生活有规律。 睡眠休息要好，生活有规律，保持充分的睡眠，对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息，做到生活有规律，劳逸结合，无论学习或其他活动使身体劳累过度，都会导致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染；,衣、食细节也要注意。春季气候多变，
22、时暖时寒，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体极易侵入。同学们必须根据天气变化，适时增减衣服，切不可因爱潇洒和漂亮一下子衣服减得太多。合理安排好饮食，不要到外面去吃太过辛辣的食物。不吸烟、不喝酒，要多饮水，摄入足够的维生素，多吃一些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。,接种疫苗。常见的传染病现在一般都有疫苗，如麻疹-风疹-腮腺炎疫苗、水痘疫苗，流感疫苗、肺炎疫苗、手足口疫苗等。接种疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段，也是花钱小、收效大的预防举措。特别是对一些免疫力不好的学生要接种流感疫苗和肺炎疫苗。有病要及时就医。学生如果发生呼吸道传染病症状应及时就
23、医，特别是有发热症状，应尽早明确诊断，及时进行治疗。如有传染病的情况，应立刻采取隔离措施，以免范围扩大。,学校做好春季传染病防控工作要求,晨检及时发现传染病，以便及时采取控制；晨检要落到实处，不流于形式。“一摸二看三查四问”，要特别注意传染病和呼吸道疾病的检查。不同疾病流行季节，具体晨检方式有异。做好记录。出现疫情，及时向卫生部门报告，核实疫情。,做好晨检和缺课学生原因统计、上报,晨检要注意手卫生,水源、食物管理做好水源保护、注意水的消毒。水质检测经常性消毒：水源水、水塔水。加强食堂食品卫生加强监管：进货渠道、保存、加工等各个环节。,勤通风通风是最简单，也是最有效的室内空气消毒方法。教室、寝室
24、、教室办公室等场所要经常性的开窗通风。正常情况下每天至少通风三次，每次10分钟以上；当周围有病人时，应增加通风换气的次数。,加强部门交流合作日常与卫生院加强疾病防控方面合作预防接种，如麻风疫苗强化、流感疫苗接种等查验接种证卫生院对学校防病的指导发生疫情时与疾控部门合作充分落实各项防控措施,发生疫情时及时和卫生部门联系，尽早采取防控控制避免或减少广播操、运动会、演讲比赛等集体活动；必须举行时，应放在室外通风良好的地方举行。做好非在校生（包括发病隔离的、密切接触回家观察的等情况）的随访。做好家长思想工作，配合落实控制措施。做好正面宣传。,培训、健康教育培训对学校教师开展常见传染病病相关知识的培训健康教育针对不同季节学校常见传染病、多发传染病，通过出板报、开班会、办讲座等形式开展相关健康宣传，提高学生自我防病意识和能力。,在此，学校特别要求全体学生，如果生了病，尤其是感染了春季常见传染病如手足口病、水痘、流感、腮腺炎、肺结核等，千万不能隐瞒，要及时告诉学校，告诉家长，及时检查和治疗。做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，有效阻断传染病的流行与传播。要求各班严格晨午检制度，决不能流于形式；严格缺课学生原因追查制度，认真填报晨、午检记录，把病情控制在萌芽状态。,加强锻炼，讲究卫生，远离疾病,谢谢大家！,
