1、曲靖市机关事业单位职工吸烟现状调查摘要：目的 了解曲靖市行政事业单位职工吸烟及烟草危害知识和态度现状。方法 采用整群随机抽样方法，用统一调查表对机关、学校、医院工作人员进行面对面调查。结果 行政事业单位职工吸烟率33.74%（男性 54.76%，女性 1.56%） ，现在吸烟率 22.84%（男性37.76%，女性 0%） ，戒烟率 10.91%；68.47%的吸烟者表示有近期戒烟的打算；38.54%的吸烟者选择只在楼外吸烟；89.30%的被调查者赞同在公共场所室内应该全面禁止吸烟；有 13.79%的被调查者认为过滤嘴可以降低吸烟的危害。结论 曲靖市单位职工吸烟率低于 2010 年全球成人烟草
2、调查（中国部分）的全国水平，但工作人员在室内工作场所吸烟情况比较普遍，应加强无烟环境建设，杜绝机关事业单位职工在室内工作场所吸烟。 关键词：公职人员；吸烟率；戒烟；知晓率 Abstract：Objective To learn the prevalence of smoking among institution staff in Qujing. Methods Questionnaires survey was conducted among servants in organs，schools and hospitals selected by cluster random samplin
3、g methods. Results Smoking rate of institution staff in Qujing was 33.74%，54.76% for male and 1.56% for female. Current smoking rare was 22.84%， 37.76% for male and 0% for female .Quitting smoking rate was 10.91%. 68.47% of smokers had plan to quit smoking in the near future. 38.54% of smokers chose
4、 to smoke outside the building. 89.30% of investigator agreed with smoking cessation in hospitals， schools， meeting rooms and public transports. 13.79% of investigator believed that the filter can reduce the harm of smoking. Conclusion The smoking rate of institution staff in Qujing was lower than t
5、he average rate of the national in 2010. But it is very common smoking in the work buildings. A smoke-free environment should be built and indoor smoking should be eliminated. Key words：Institution staff；Smoking rate；Quitting smoking；Knowledge rate 烟草使用给人类健康带来了巨大的危害，已成为人类首要的可预防的死亡原因1。自 2003 年中国政府签署烟
6、草控制框架公约以来，中国政府越来越重视控烟工作。2013 年底国家发布了关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知 ，对各类机关事业单位单位职工具有普通约束力。为了解单位职工的烟草相关知识、禁烟态度及吸烟行为现状，曲靖市疾病预防控制中心对曲靖市 57 个机关事业单位 520 名单位职工进行了抽样调查，为相关部门制定针对性的控烟干预策略提供依据，为在公共场所和工作场所全面禁烟打下基础。 1 资料与方法 1.1 一般资料 在曲靖市 38 个机关、11 个医疗卫生机构、8 所学校机关调查了 520 名单位在职职工。 1.2 方法 1.2.1 抽样方法 采取两阶段抽样，先单纯随机抽样单位，再单纯随机
7、抽样抽取个人。 1.2.2 调查方法 采用中国疾病预防控制中心控烟办设计的问卷进行调查。问卷内容包括吸烟及戒烟情况、烟草相关知识和态度情况等。 1.2.3 定义 吸烟者：一生中曾经吸烟的人数；吸烟率：现在吸烟和曾经吸烟现在戒烟的人数占被调查人数的比例；现在吸烟率：指调查时过去 30d，吸过完整一支烟的发生率；戒烟成功率：吸烟者中已经戒烟 6个月以上者的比例。 1.3 统计学分析 采用 EpiData 3.1 软件进行数据录入，统计分析采用 SPSS 15.0 软件包，主要方法为 2 检验。 2 结果 2.1 基本情况 本次调查共完成问卷 520 份，其中有效问卷 486 份，有效问卷回收率为
8、93.46%。其中男 294 人，女 192 人，男女性别比为1.531；年龄 1960 岁；硕士及以上 14 人（2.89%） ，本科学历 303 人（62.35%） ，大专学历 112 人（23.05%） ，中专及以下学历 57 人（11.73%） 。 2.2 吸烟情况 2.2.1 吸烟及戒烟总体状况 调查的单位职工中，吸烟者 164 人，吸烟率为 33.74%，现在吸烟者 111 人，现在吸烟率为 22.84%；不同性别、男性不同年龄段、学历单位职工吸烟及戒烟情况见表 1。 2.2.2 吸烟量情况 现在吸烟者平均吸烟量为 13.2 支/d，中位数为14 支。统计显示，当吸烟者烟龄达到 1
9、 年以上时，100%成为了每日吸烟者，当烟龄达到 10 年以上时，每日吸烟量基本保持在 10 支以上，烟龄与吸烟量的关系见图 1。 图 1 烟龄与吸烟量的关系 2.2.3 上班时间吸烟情况 上班时间吸烟的室内场所主要为洗手间29.73% （33/111） 、办公室 25.23% （28/111）和楼梯走廊19.82%（22/111） ，有 38.54% 的现在吸烟者（43/111）表示上班时间仅在办公楼外吸烟。 2.2.4 戒烟情况 现在吸烟者中，表示近期有戒烟意愿的占68.47%（76/111） ，有 36.04%（40/111）的现在吸烟者曾经戒烟 2 次以上并未成功。在成功戒烟的 53
10、人中，有 51 人表示戒烟是为了自己的健康，有 7 人表示戒烟是为了遵守单位和上级的规定；有 9 人明确表示，寻求过医生的戒烟帮助。各类戒烟动机及行为分析见表 2。 2.3 对控烟措施和政策的认识 被调查单位职工对烟草控制 框架公约 、 关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知 、“财政部和国家税务总局联合公布烟草税调整”和北京市控制吸烟条例等控烟措施和政策有所了解的比例为 50.21%、74.07%、55.14%和33.54%。 2.4 对烟草危害知识的认知及态度 72.84%（354/486）的单位职工认为吸烟成瘾是一种慢性疾病；仍有 11.52%（56/486）的单位职工认为低焦油、
11、低尼古丁的烟对身体的危害小。不吸烟者对“低焦油、低尼古丁的烟对身体的危害小”的正确认知率比吸烟者高（2=9.214，P0.01） ；“过滤嘴可以降级吸烟的危害”的正确认知率比吸烟者高（2=13.885，P0.01） ；在态度方面，吸烟者对“医生、教师、公务员应是不吸烟的榜样”说法（2=18.393，P0.01） 、 “公共场所室内应该全面禁止吸烟”的说法（2=26.073，P0.01）与不吸烟者比较，差异有统计学意义。吸烟者与不吸烟者对烟草危害知识的认知及态度情况见表 3。 2.5 对公共场所全面禁烟的态度 在调查的单位职工中，有89.30%（434/486）的人赞同在医院、学校、政府办公机构
12、等机构室内应全面禁止吸烟。调查还显示，关于对公共场所全面禁烟的看法，有 82.72%的单位职工表示会主动遵守并劝阻身边正在吸烟的朋友，有 15.84%的单位职工表示不一定会遵守或劝阻身边正在吸烟的朋友。 3 讨论 云南省曲靖市是全国较大的烟草工业基地和烟草生产基地。本次调查抽样覆盖了市、县、乡三级的机关、学校和医院，是首次在当地开展吸烟状况调查。在医生、教师和公务员中有效开展控烟工作，有助于推动在全社会全人群中控制烟草的流行2。 本次调查显示，曲靖市单位职工吸烟率 33.74%，男性吸烟率54.76%；男性现在吸烟率 37.76%，低于 2010 年全国 15 岁以上人群吸烟率 52.9%3，
13、与潘耀东等对苏州市 31 家国家单位工作人员调查的男性吸烟率 37.8%4相近。 本次调查显示，4150 岁组男性吸烟率 67.35%、现在吸烟率 54.08%是吸烟率最高的年龄组；学历中专及以下人群组吸烟率 42.11%、现在吸烟率 28.07%，是吸烟率最高的学历类别。反映出高年龄、低学历的单位职工吸烟率要高于低年龄、高学历者5，与赵玺在天津市公务员吸烟现状调查中得出的结论一致。 51 岁以上组男性单位职工现在吸烟率（27.45%）最低，成功戒烟率（33.33%）最高。提示该年龄段考虑或面临的健康问题要多于其它年龄组，在将要退休前面临生活方式、生活习惯的调整，有针对性的加强这个年龄段的戒烟
14、干预，可有效提高戒烟成功率，提高老年人生存生活质量。 本次调查显示，成功戒烟率为 10.91%，低于 2010 年全国 15 岁以上人群戒烟率 16.9%。成功戒烟除了需要有强烈的戒烟意愿外，还需要借助科学的方法。本次调查中，近期有戒烟意愿的占 68.47%，成功戒烟者中仅有 16.98%的人寻求过医生的帮助。能为有戒烟意愿的患者提供戒烟干预服务就显得尤为重要，在合肥因为市民对戒烟门诊知晓率不高以及需求低，有 32.5%的医疗机构开设了戒烟门诊但利用率较低6，因此需要加强医务人员对戒烟干预知识的学习和运用，提高干预技能和服务水平，用科学的戒烟方法和技巧帮助有戒烟需求者成功戒烟。 本次调查显示，
15、上班时间有 74.77%（83/111）的现在吸烟者会在洗手间、办公室的楼梯走廊等室内区域吸烟，说明机关事业单位办公办公场所二手烟暴露机会较多。工人日报记者黄榆在云南的调查是有 51.7%的干部吸烟者吸烟的场所主要是在办公场所7。所以应该认真宣传落实关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知 ，加强二手烟危害宣传，推进办公场所无烟环境建设和管控，不样不仅可以减少被动吸烟暴露，还可以触发吸烟者戒烟动机，帮助吸烟者戒烟，减少烟草对公众的危害。当然，尽早加快控烟立法，加大执法监督才是治本之策。 参考文献： 1刘熹，李志新，洪英，等.成都市男性医生、教师及公务员吸烟行为与影响因素的研究J.预防医学情
16、报杂志，2009，11. 2中国疾病预防控制中心，世界卫生组织，美国疾病预防控制中心.2010 全球成人烟草调查中国报告R.北京：中国疾病预防控制中心，2010：4-5. 3潘耀东，朱昆鹏，高涵昌，等.苏州市 31 家国家单位工作人员吸烟现状调查J.江苏预防医学，2012，23（5）：20-22. 4赵玺.天津市公务员吸烟现状调查J.中国健康教育，2009，25（10）：726-729. 5张俊青，黄硕明，孙锋，等.2013 年合肥市无烟医疗卫生系统控烟暗访调查分析J.健康教育与健康促进，2014，05. 6黄榆.“烟草大省“控烟立法成当务之急N.工人日报，2014-10-9（004）. 7关月玲.控烟与健康M.陕西：西北农林科技大学出版社，2012：129-133. 编辑/赵恒德
