1、手术室切口感染的相关因素研究及对策摘要:目的 探讨导致手术室切口感染的相关危险因素,提出预防对策,并对干预方法的有效性进行观察。方法 临床纳入 2013 年 1月12 月于手术室接受手术治疗的患者 247 例,对患者一般资料、手术情况以及切口感染等进行回顾性研究,分析导致手术室切口感染危险因素。根据可能导致手术室切口感染发生的高危因素提出预防对策,并于2014 年 6 月2015 年 5 月实施在 278 例于手术室接受手术治疗的患者中。结果 实施干预措施前,手术室切口感染发生率为 6.07%。实施干预措施后,手术室切口感染发生率为 2.52%。差异有显著性(P0.05) 。 1.2 研究方法
2、 对所有未接受预防措施干预前的 247 例患者的临床资料进行采集,采集的主要内容包括患者的性别、年龄、手术性质、手术地点、有无参观人员、手术类型、手术时间、是否放置引流管、是否接台手术等。 1.3 干预措施 术前:对手术患者进行全面评估,对可能导致感染发生的因素进行积极的控制,若高血压、糖尿病等。术前做好皮肤消毒工作,并做好备皮工作,备皮最好在术前 2h 内进行;术中:严格执行无菌操作原则,手术地点尽量选择为层流手术室。对于耐湿、耐高温的手术器械,要保证灭菌的充分性。对于手术复杂预计手术时间超过 3h 的患者应尽量靠前安排,以减少接台的次数。接台手术间隙需要自然通风10min 以上,以降低空气
3、中细菌的数量2。 1.4 统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件包进行统计数据的处理以及分析,计数资料用百分比(%)表示,组间计数资料的比较采用?字 2检验,对于单因素分析存在统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析,以 P3h、接台手术是导致患者手术切口发生感染的独立危险因素(P3h是目前导致我院手术室切口感染发生的主要危险因素,而通过制定科学、合理的预防措施,能够有效降低手术室切口感染的发生率。 参考文献: 1周培萱,陈祥荣,陈峻严,等.神经外科手术患者切口感染相关因素的探讨J.中华神经医学杂志,2015,14(6):623-626. 2董磊,孟海.急诊手术治疗急性肠梗阻术后切口感染病原菌及危险因素的研究J.中国急救医学,2015,5(3):259-261. 3陈芳,章忠渭,杨月明,等.普外科老年患者切口感染的相关因素分析J.中华老年医学杂志,2014,33(6):632-634. 编辑/孙杰