1、-1-,组成(31对):颈神经(8)、 胸神经(12)、腰神经(5)、骶神经(5)、尾神经(1)纤维成分: 躯体感觉纤维 躯体运动纤维 内脏感觉纤维 内脏运动纤维形成与分支(性质)前根后根,脊神经,(运动性),(感觉性),脊神经,(混合性),前支,后支,(混合性),(混合性),图,-2-,-3-,-4-,-5-,颈丛臂丛腰丛骶丛,-6-,C1-4前支,皮支 胸锁乳突肌后缘中点穿出。,一、颈丛,(一)颈丛的组成和位置,(二)颈丛的分支,1.枕小神经 (C2)2.耳大神经 (C2C3)3.颈横神经 (C2C3) (颈皮神经)4.锁骨上神经 (C3C4),颈部皮肤浸润麻醉阻滞点,-7-,经胸廓上口入
2、胸腔,沿肺根前方,心包两侧,下降至膈。运动纤维:支配膈肌。感觉纤维:胸膜和心包。右侧膈N感觉f还分布到肝胆表面的腹膜等处,肌支 -膈神经,前,后,-8-,膈神经损伤: 同侧膈肌瘫痪。,膈神经受刺激: 呃逆。,-9-,二、臂丛,-10-,C5-8和T1前支。,二、臂丛,(一)臂丛的组成和位置:,(二)臂丛的分支,1. 肌皮神经 2. 正中神经3. 尺神经 4. 腋神经 5. 桡神经,外侧束内侧束后束,-11-,1、肌皮神经: 起自外侧束,在肱二头肌深面下行。肌支: 支配上臂前群肌。皮支: 分布前臂外侧的皮肤。受损症状: 屈肘无力。,-12-,前臂外侧皮神经,-13-,2、尺神经: 起自内侧束,随肱动脉下行,自臂中部转向 后下,经尺神经沟至前臂,沿尺动脉下行,于豌豆骨外侧入手掌。,肌支-尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、手内侧肌大部(小鱼际肌,拇收肌,骨间肌,第三、四蚓状肌)。,分布:,第一层肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌,前臂前群肌,Made by Yin Jian,第二层 指浅屈肌第三层指深屈肌拇长屈肌第四层旋前方肌,前臂前群肌,Made by Yin Jian,