1、领导干部个人有关事项报告表（ 本 表 须 由 领 导 干 部 本 人 亲 笔 填 写 ）报 告 人 （签名）单 位 报告日期 年 月 日阅 签 人 （签名）阅签日期 年 月 日中 共 中 央 组 织 部2017 年 制填 表 须 知1 本 表 须 由 领 导 干 部 本 人 亲 笔 填 写 。 填 写 前 请 认 真 学 习 领 导干 部 报 告 个 人 有 关 事 项 规 定 和 领 导 干 部 个 人 有 关 事 项 报 告 查 核结 果 处 理 办 法 ， 阅 读 本 须 知 和 表 内 每 一 事 项 表 格 下 方 的 填 写 说 明 。填 写 时 书 写 要 工 整 ， 字 迹 要
2、 清 楚 ， 并 在 封 面 和 承 诺 书 上 签 名 ， 填 报日 期 具 体 到 日 。2 领 导 干 部 须 实 事 求 是 报 告 个 人 有 关 事 项 ， 对 本 人 填 报 内 容 的真 实 性 和 完 整 性 负 责 。3 因 领 导 干 部 报 告 个 人 有 关 事 项 规 定 （ 以 下 简 称 规 定 ）作 了 修 订 ， 2017 年 集 中 报 告 时 ， 须 按 首 次 填 报 要 求 填 写 。 以 后 每 年集 中 报 告 时 ， 填 写 变 化 情 况 。4 本 表 中 所 称 “子 女 ”， 包 括 领 导 干 部 的 婚 生 子 女 、 非 婚 生 子
3、女 、 养 子 女 和 有 抚 养 关 系 的 继 子 女 。 所 称 “共 同 生 活 的 子 女 ”， 是 指领 导 干 部 的 未 成 年 子 女 和 由 其 抚 养 的 不 能 独 立 生 活 的 成 年 子 女 。 未成 年 子 女 是 指 不 满 18 周 岁 的 子 女 ； 不 能 独 立 生 活 的 成 年 子 女 ， 是 指不 能 辨 认 自 己 行 为 或 者 不 能 完 全 辨 认 自 己 行 为 的 无 民 事 行 为 能 力 人或 限 制 民 事 行 为 能 力 人 ， 以 及 无 劳 动 能 力 或 者 无 稳 定 收 入 ， 不 能 独立 生 活 的 成 年 子
4、女 等 。5 本 表 中 需 要 填 报 金 额 的 事 项 ， 均 以 “万 元 ”为 单 位 ， 小 数 点后 保 留 两 位 。 境 外 的 存 款 、 投 资 等 须 注 明 币 种 。6 本 表 中 有 “”栏 的 为 选 择 栏 ， 请 根 据 实 际 情 况 在 对 应 的“”内 划 “ ”。7 某 一 事 项 内 容 较 多 在 表 格 中 填 写 不 下 时 ， 请 复 制 相 应 事 项 的表 格 ， 另 附 页 填 写 。8 属 于 上 一 级 党 委 （ 党 组 ） 管 理 的 领 导 干 部 的 报 告 材 料 ， 由 所在 地 方 （ 单 位 ） 党 委 （ 党 组
5、 ） 书 记 阅 签 。 属 于 本 单 位 管 理 的 领 导 干部 的 报 告 材 料 ， 不 需 要 阅 签 。9 报 告 人 应 将 本 人 的 报 告 材 料 密 封 ， 并 在 信 封 上 签 名 。0报 告 人 基 本 情 况姓 名 性别 民族 政治面貌 在职状态现 职 退 出 现 职 尚 未办 理 退 休 手 续 工 作 单 位 现 任 职 务 职 级身份证号 码户 籍地 址说明：工作单位应填写全称或规范简称，同时担任多个职务的，请逐个分行填写。身份证号码应填写 18 位公民身份证号码。户籍地址应填写居民户口簿 “住址”栏的详细地址。规定第三条所列事项1 本人的婚姻情况婚姻现状
6、 未婚 已婚 离异 丧偶无变化变化时间 变化原因婚 姻 变 化 情 况有变化 结婚 离婚丧偶 再婚说明：首次填报时，应填写婚姻现状，在未婚、已婚、离异、丧偶对应的内划“” 。再次填报时，婚姻无变化的，在“无变化”后的内划“” ；婚姻发生变化的，在结婚、离婚、丧偶、再婚对应的内划“” ，并填写变化时间和变化原因。提醒：填写前请认真阅读填表须知和表内每一事项表格下方的填写说明。12-1本人持有普通护照的情况 有变化 无变化护 照 号 签发日期 有效期至 保管机构 备注年 月 日 年 月 日年 月 日 年 月 日说明：首次填报时，无此类情况的，应在“护照号”列下方空格内填写“无” ；有此类情况的，应
7、填写填报时的有效普通护照情况，以及上年 1 月 1 日以来失效的普通护照情况。再次填报时，应先在表格右上方“有变化” 或“无变化”后的内划“” ，有变化的在表格内填写变化情况。2-2本人因私出国的情况 有此类情况 无此类情况起止日期 所到国家 事 由 审批机构 所 用 护 照 号起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日说明：填写时，应先在表格右上方“有此类情况”或“无此类情况”后的内划“” 。有此类情况的，首次填报时，填写上年 1 月 1 日以来的因私出国情况；再次填报时，填写上次填报以来的因私出国情况。所到国家应填报从出国至回国期间到过
8、的所有国家，含过境签的国家。事由主要包括探亲、访友、学术交流、就医、旅游、继承、接受和处理财产等。3-1本人持有往来港澳通行证、因私持有大陆居民往来台湾通行证的情况 有变化 无变化证件名称 证件号码 有效期限 保管机构 备注年 月 日至 年 月 日年 月 日至 年 月 日年 月 日至 年 月 日说明：首次填报时，无此类情况的，应在“证件名称”列下方空格内填写“无” ；有此类情况的，应填写填报时的有效证件情况，以及上年 1 月 1 日以来失效的证件情2况。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化”后的内划“” ，有变化的在表格内填写变化情况。3-2本人因私往来港澳、台湾的情况 有此类情况
9、 无此类情况起止日期 所到地区 事 由 审批机构 所 用 证 件 号 码起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日说明：填写时，应先在表格右上方“有此类情况”或“无此类情况”后的内划“” 。有此类情况的，首次填报时，填写上年 1 月 1 日以来因私往来港澳、台湾的情况；再次填报时，填写上次填报以来因私往来港澳、台湾的情况。事由主要包括探亲、访友、学术交流、就医、旅游、继承、接受和处理财产等。4子女与外国人、无国籍人通婚的情况 有变化 无变化子女的配偶基本情况子女姓名姓 名 国 家 工作（学习）单位 职 务 登记时间说明：首次填报时，无此类情
10、况的，应在“子女姓名”列下方空白处填写“无” ；有此类情况的，应填写现状。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化”后的 内划“” ，有变化的在表格内填写变化情况。5子女与港澳以及台湾居民通婚的情况 有变化 无变化子女的配偶基本情况子女姓名姓 名 地 区 工作（学习）单位 职 务 登记时间3说明：首次填报时，无此类情况的，应在“子女姓名”列下方空白处填写“无” ；有此类情况的，应填写现状。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化”后的 内划“” ，有变化的在表格内填写变化情况。6-1配偶、子女移居国（境）外的情况 有变化 无变化姓 名 移 居 国 家（ 地 区 ） 现 居 住
11、城 市 移 居 证 件 号 码 移居类别 移 居 时 间 备 注外 国 国 籍 永 久 居 留 资 格 长 期 居 留 许 可 外 国 国 籍 永 久 居 留 资 格 长 期 居 留 许 可 外 国 国 籍 永 久 居 留 资 格 长 期 居 留 许 可 说明：首次填报时，无此类情况的，应在“姓名”列下方空白处填写“无” ；有此类情况的，应填写现状。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化”后的内划 “” ，有变化的在表格内填写变化情况。“移居国（境）外”是指取得外国国籍或者获取国（境）外永久居留资格、长期居留许可等情况。配偶、子女原本就是外国公民或者香港、澳门、台湾居民的，也属于“移
12、居国（境）外”情形。应报告配偶和子女均已移居国（境）外的情况，也应报告配偶、子女中任何一人已移居国（境）外的情况。 “备注”栏填写移居国（境）外的变化情况，比如“已放弃” “无法放弃但已被列为公安机关登记备案人员 ”等。6-2配偶、子女虽未移居国（境）外，但连续在国（境）外工作、生活一年以上的情况 有变化 无变化姓 名 所 在 国 家 （ 地 区 ） 工 作 、 生 活 城 市 起 始 时 间 备 注4说明：首次填报时，无此类情况的，应在“姓名”列下方空白处填写“无” ；有此类情况的，应填写现状。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化”后的内划 “” ，有变化的在表格内填写变化情况。
13、配偶、子女“虽未移居国（境）外，但连续在国（境）外工作、生活一年以上”是指领导干部的配偶、子女虽然没有取得外国国籍或者获取国（境）外永久居留资格、长期居留许可，但至填报日连续在国（境）外工作、生活（含留学）一年以上的情况。在国（境）外工作、生活期间，因探亲、旅行、出差等短期回国（入境）的，仍视为连续在国（境）外工作、生活。7配偶、子女及其配偶从业情况 有变化 无变化配 偶 姓 名 工 作 （ 学 习 ） 单 位 现 任 职 务 单 位 性 质党 政 机 关 事 业 单 位 国 有 企 业 军 队 学 生 其 他 是 否 担 任高 级 职 务私 营 企 业 外 商 独 资 企 业 中 外 合 资
14、 企 业 境 外 非 政府 组 织 的 境 内 代 表 机 构 是 否 国（境）外 证件名称妻子丈夫证件号码子 女 一 姓 名 是 否 为共 同 生 活 子 女 工 作 （ 学 习 ） 单位 现 任 职 务 单 位 性 质党 政 机 关 事 业 单 位 国 有 企 业 军 队 学 生 其 他 是 否 担 任高 级 职 务私 营 企 业 外 商 独 资 企 业 中 外 合 资 企 业 境 外 非 政府 组 织 的 境 内 代 表 机 构 是 否 是 否 国（境）外 证件名称证件号码配偶姓名 工 作 （ 学 习 ） 单 位 现 任 职 务 单 位 性 质党 政 机 关 事 业 单 位 国 有 企
15、业 军 队 学 生 其 他 是 否 担 任高 级 职 务私 营 企 业 外 商 独 资 企 业 中 外 合 资 企 业 境 外 非 政府 组 织 的 境 内 代 表 机 构 是 否 国（境）外 儿子女儿证件名称5证件号码说 明 ： 首 次 填 报 时 ， 应 填 写 现 状 。 再 次 填 报 时 ， 应 先 在 表 格 右 上 方“有 变 化 ”或 “无 变 化 ”后 的 内 划 “ ”， 有 变 化 的 在 表 格 内 填 写 变 化 情 况 。 子 女 无 配 偶 的 ， 应 在“配 偶 姓 名 ”列 下 方空 格 内 填 写 “无 ”。 未 从 业 人 员 应 填 写 就 读 情 况
16、、 学 龄 前 或 待 业 等 ； 退 休 人 员 应 填 写 退 休 前工 作 单 位 及 原 任 职 务 ， 退 休 后 再 就 业 的 ， 再 就 业 情 况 一 并 填 写 。 持 有 居 民 身 份 证 的 ， 填 写18 位公 民 身 份 证 号 码 ； 同 时 持 有 军 官 证 等 其 他 证 件 的 ， 证 件 情 况 填 写 在“个 人 认 为 需 要 报 告 的 其 他事 项 ”栏 。受 聘 担 任 私 营 企 业 高 级 职 务 或 在 外 商 独 资 企 业 、 中 外 合 资 企 业 、 境 外 非 政 府 组 织 在 境内 设 立 的 代 表 机 构 中 担 任
17、由 外 方 委 派 、 聘 任 的 高 级 职 务 的 ， 需 在“是 否 担 任 高 级 职 务 ”栏 “是 ”后 的 内 划 “ ”。 关 于 “高 级 职 务 ”， 对 上 市 公 司 ， 以 公 司 章 程 对 经 营 管 理 层 的 具 体 设 定 为准 ； 对 具 有 独 立 法 人 资 格 的 非 上 市 企 业 ， 以 其 章 程 对 经 营 管 理 层 的 具 体 设 定 为 准 。“高 级 职 务 ”一 般 包 括 ： 法 定 代 表 人 、 正 副 董 事 长 、 董 事 、 监 事 、 正 副 经 理 （ 经 理 、 厂 长 ）、 财 务 负 责 人 、 上市 公 司
18、董 事 会 秘 书 等 ， 以 及 境 外 非 政 府 组 织 的 境 内 代 表 机 构 的 首 席 代 表 、 代 表。从业情况（续）子 女 二 姓 名 是 否 为共 同 生 活 子 女 工 作 （ 学 习 ） 单位 现 任 职 务 单 位 性 质党 政 机 关 事 业 单 位 国 有 企 业 军 队 学 生 其 他 是 否 担 任高 级 职 务私 营 企 业 外 商 独 资 企 业 中 外 合 资 企 业 境 外 非 政府 组 织 的 境 内 代 表 机 构 是 否 是 否 国（境）外 证件名称证件号码配偶姓名 工 作 （ 学 习 ） 单 位 现 任 职 务 单 位 性 质党 政 机 关
19、 事 业 单 位 国 有 企 业 军 队 学 生 其 他 是 否 担 任高 级 职 务私 营 企 业 外 商 独 资 企 业 中 外 合 资 企 业 境 外 非 政府 组 织 的 境 内 代 表 机 构 是 否 国（境）外 证件名称儿子女儿证件号码8配偶、子女及其配偶被司法机关追究刑事责任的情况有变化 无变化姓 名 被追究时间 被追究原因 处理阶段 处理结果6立案侦查 审查起诉 刑事审判 刑罚执行 执行完毕 其 他 立案侦查 审查起诉 刑事审判 刑罚执行 执行完毕 其 他 说明：首次填报时，无此类情况的，应在“姓名”列下方空白处填写“无” ；有此类情况的，应填写截至填报时配偶、子女及其配偶被追
20、究刑事责任的情况。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化”后的 内划“” ，有变化的在表格内填写变化情况。规定第四条所列事项9本人的工资及各类奖金、津贴、补贴等 （万元/全年）工资（含津贴、补贴） 奖 金 其 他 合 计说明：应填报本人上一年（1 月 1 日至 12 月 31 日）扣除所得税、养老保险、医疗保险、职业年金等后的工资及各类奖金、津贴、补贴等全年实际所得的情况。住房公积金包括个人缴纳部分和单位缴纳部分，计入工资收入。企业领导人员薪酬包括基本年薪、绩效年薪、任期激励收入等，填写在工资栏内。10本人从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得 （万元/全年）有此类情况 无此类情
21、况讲 学 写 作 咨 询 审 稿 书 画 其 他 合 计说明：无此类情况的，在“无此类情况”后的内划“” 。有此类情况的，应先在表格右上方“有此类情况”后的内划“” ，再填报本人上一年（ 1 月 1 日至 12月 31 日）扣除所得税后的讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得的情况，并填写具体金额。711本人、配偶、共同生活的子女为所有权人或者共有人的房产情况有变化 无变化 产权人姓 名房产来源（去向） 具体地址建筑面积（）房产性质交易时间（年月）交易价格（ 万 元 ）购买 继承 接 受 赠 与 其 他 来 源 出售 赠 与 他 人 其 他 去 向 商品房 福利房 经 济 适 用 房 限价房 自建房 车 库 、 车 位 、储 藏 间 其 他 购买 继承 接 受 赠 与 其 他 来 源 出售 赠 与 他 人 其 他 去 向 商品房 福利房 经 济 适 用 房 限价房 自建房 车 库 、 车 位 、储 藏 间 其 他
