1、2014 年中医护理方案实施情况总结2014 年 12 月 黔东南州中医医院护理部1、基本情况为了进一步贯彻国家中医药管理局“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则，更好的发挥中医护理特色优势，实施“全员培训、全面推行、动态管理”的原则，据我院实际情况，开展中医护理方案科室共 9个，2014 年以来共实施中医护理方案病种数 20 个，病例数 892 例；其中腰椎间盘突出症 365 例、中风（脑梗死急性期）9 例、中风（脑梗死恢复期）31 例、项痹病（神经根型颈椎病）127 例、尪痹（类风湿关节炎）4 例、面瘫病（面神经炎）63 例、胸痹心痛病 25例
2、、眩晕病（原发性高血压）40 例、混合痔 51 例、胆胀（胆囊炎）55 例、肺胀（COPD 稳定期）20 例、喘病（COPD 急性发作期）25例、吐酸病（胃食管返流）1 例、胃脘痛（慢性胃炎）21 例、呕吐（急性胃炎）10 例、肺癌 16 例、白疕 3 例、消渴病（2 型糖尿病）22 例、紫癜风（过敏性紫癜）3 例、乳腺癌 1 例。各科室对开展的中医护理方案实施的基本情况、护理效果评价、中医护理技术效果分析及护理存在问题进行总结汇报。2、护理方案应用情况分析：（1）中医护理方案应用情况1、各科室开展中医护理方案病种情况科室 开展中医护理方案病种内一科 眩晕病（原发性高血压）紫癜风（过敏性紫癜）
3、肺癌 乳腺癌内二科 消渴病（2 型糖尿病）针灸科 腰椎间盘突出症 中风（脑梗死急性期）中风（脑梗死恢复期） 项痹病（神经根型颈椎病） 尪痹（类风湿关节炎） 面瘫病（面神经炎）内三科 中风（脑梗死急性期） 中风（脑梗死恢复期） 胸痹心痛病 眩晕病（原发性高血压）内四科 肺胀（COPD 稳定期） 喘病（COPD 急性发作期） 吐酸病（胃食管返流）胃脘痛（慢性胃炎 ）呕吐（急性胃炎） 肺癌 外一科 混合痔 胆胀（胆囊炎）外二科 白疕骨一科 腰椎间盘突出症 中风（脑梗死急性期）中风（脑梗死恢复期）项痹病（神经根型颈椎病）骨二科 腰椎间盘突出症 项痹病（神经根型颈椎病）2、各科室开展中医护理技术应用情况
4、科室 开展中医护理技术内一科 艾灸、拔罐、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药涂擦、中药熏洗内二科 耳穴埋豆、艾灸、中药熏洗、穴位贴敷、中药湿敷针灸科 艾灸、拔罐、刮痧、中药塌渍内三科 穴位按摩、穴位贴敷、耳穴压豆、艾灸、中药涂擦内四科 艾灸、耳穴埋豆、中药熏洗、穴位贴敷、中药硬膏热贴敷外一科 中药熏洗、穴位按摩、耳穴埋豆、中药外敷、中药保留灌肠、艾灸外二科 中药熏洗、中药涂擦骨一科 拔罐、艾灸、中药热敷、子午流注开穴骨二科 拔罐、艾灸、推拿、中药热敷（2）依从性和满意度分析各科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度（3）各科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施存在问题：1、治疗时间不定，患者有时不
5、能及时得到治疗2、开展中医护理技术应用单一3、护患沟通欠缺4、患者对护士健康指导的满意度有待提升整改措施：1、各科室应根据科室情况同一时间为患者治疗，以免患 者不在病房耽误治疗时间，造成患者不满。2、各科室加强护患沟通，通过加强护士培训，提高与患 者的沟通能力，提高患者满意度。依从性（%） 满意度（%）科室依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意内一科 85% 15% 95% 5%内二科 100% 99% 1%针灸科 93.5% 6.5% 95.5% 4.5%内三科 93% 7% 40% 60%内四科 100% 94% 6%外一科 100% 100%外二科 100% 99% 1%骨一科 99
6、% 1% 98% 2%骨二科 100% 98% 2%3、各科室根据情况，在临床治疗中，多沟通，结合其他 中医护理技术联合治疗。4、由于患者文化程度不同，对宣教理解能力不同；个别科室护理人员忙于护理操作，未能充分进行健康指导；在今后护理操作中要多与患者沟通、交流，取得患者的信任，建立良好的护患关系，使患者处于最佳治疗状态，提高患者满意度。3、中医护理方案的效果分析1、评价方法对各科室开展的中医护理方案及中医护理技术（应用天数及次数），对护理效果进行评价。2、评价标准将护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差3、护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，以症状改善及相关健康教育内容的落
7、实为主要评价指标。通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导，绝大多数患者认为中医护理技术配合护理对疾病的治疗有良好的效果。通过对中医护理方案实施应用情况的总结，我院目前存在的问题有开展的中医护理方案病种数太少，开展的中医护理技术单一，护患沟通欠缺等；开展中医护理方案实施是一次交流活动，也是一次尝试，在今后工作中要不断积累经验，积极发现问题并解决问题，发挥中医护理特色，创新中医护理技术，规范中医护理行为，进一步发挥中医护理优势。护理效果（%）科室 开展中医护理方案病例数（人）好 较好 一般 差内一科 33 50% 50%内二科 22 100%针灸科 301 60% 35% 5%内三科 70 65% 30% 5%内四科 75 100%外一科 106 100%外二科 3 90% 10%骨一科 25 100%骨二科 250 80% 10% 10%
