1、留置双 J管的健康指导 双 J管又称双猪尾管,因两端卷曲,每端形似猪尾而得名。由于其支架和内引流作用,能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻,防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时,集合系统不与外界直接相通,可避免肾造瘘所引起的出血、感染。 什么是双 J管? 临床应用 双 J管在泌尿外科手术中应用极为广泛 ,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中,它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。 1 2 3 4 5 临床应用 输尿管梗阻的治疗 促使输尿管结石自发排出 输尿管镜检查、体外冲击波碎石及经皮肾
2、镜后 肾盂输尿管连接部狭窄的切开与重建 恶性肿瘤造成的输尿管梗阻 材料为聚氨脂,抗老化性强,组织相容性好 可曲性好、具有弹性, X光射线完全显影 ,便于检查 导管外径分4F,5F,6F,7F,8F 组成 :导尿支架 ,助推管 ,导丝等 长度: 15、 22、 24、 26、28、 30 特性 斑马导丝 超滑导丝 双 J管内引流术的优点 使患者的术后管理趋于简单化 在肾盂及输尿管的手术中使用双 J管内引流使患者的术后管理趋于简单化,因导管内置患者可早期活动,减少了感染机会,护理工作量明显减少,患者术后恢复快,住院时间明显缩短。 患者带管感觉舒适 由于双 J管使用材料的特性,双 J管质地柔软、不腐
3、蚀,表面光滑,内径大,管壁薄,弯曲性好,上、下部盘曲在肾盂和膀胱内,有自身固定作用而不易上下移动,患者带管感觉舒适,而且导管扩张效果好,可较长时间留置,有利于肾积水的减少和防止术后输尿管再次狭窄。 双 J管内引流术的优点 双 J管置入、取出方便 如果输尿管狭窄不很严重,膀胱镜下即可完成置管扩张引流。双 J管有较好支撑作用,封闭式引流通畅,可避免肾造瘘或输尿管外支架易发生感染的缺点,可常规放置。 保持尿路畅通 双 J管作为肾、输尿管结石体外碎石术的辅助治疗,可防止嵌顿性石街发生和阻挡较大残石坠入输尿管;可使输尿管适度松弛,尿液通过附壁效应沿支架引流至膀胱,保持尿路畅通;拔除支架时可将积聚于管壁上的结石粉末及小颗粒一同带出,促进结石排净。