公共租赁(廉租)住房申请家庭有 关 资 产 情 况 具 结 书名下车辆 名下企业姓名与申 请人关系身份证号码1、车牌号2、品牌型号3、购置时间4、购置价格（万元）5、是否报废6、报废时间7、是否转让8、转让时间1、企业名称 2、法人或股东 3、出资金额（万元）4、成立时间5、是否注销及注销时间、申请家庭所有成员名下 有 无 车辆或企业说明：1.“名下车辆”和“名下企业”栏目下填写名下所有的车辆和企业（包括入股和担任法人代表） ，内容应如实填写，在“是否报废” 、 “是否转让”和“是否注销”栏目中填“是”或“否” 。2.承诺：全体申请家庭成员已知晓申请本县公共租赁住房的政策，本人及全体共同申请人愿意遵守国家和本县公共租赁住房政策，我们已如实填写和申报有关材料，保证提供的所有材料真实有效。若有弄虚作假及伪造相关证明等情况，同意无条件接受取消申请资格的处理，并接受新闻媒体曝光。本人及全体共同申请人同意并授权，住房保障审核部门在审查资格条件时，向有关单位（如劳动、工商、税务、公安、金融、民政、车管等）和个人收集、核对本人及家庭成员的信息资料；同意并授权拥有本人及家庭成员个人信息、资料的单位（部门）或个人，向有关审核部门提供本人及家庭成员的相关信息资料。本人及全体共同申请人愿意严格遵守以上承诺，并承担违反承诺的责任和后果。申请人签名： 配偶签名： 共同申请人签名： 年 月 日
