1、心理干预护理对微创保胆取石术患者的影响摘要：目的 对微创保胆取石术患者实施心理护理的临床效果进行分析。方法 抽取 2014 年 6 月2015 年 6 月我院进行微创保胆取石术的64 例患者随机分成研究组和对比组，两组各有 32 例患者，其中 32 例对比组患者采用常规护理方法，研究组在此基础上，采用心理护理方法，对两组患者的心理状态进行比较。结果 与护理前的心理状态相比，研究组患者的心理焦虑以及抑郁评分都得到了明显的降低（P0.05） 。结论 采用心理干预对进行微创保胆取石术的患者进行护理，可以有效改善患者的心理状态，从而加快患者的康复速度。 关键词：心理护理；微创保胆取石术；护理效果 Ef
2、fect of Psychological Intervention on Patients with Minimally Invasive Gallbladder Preserving Surgery YU Yong-qiong （Quxian County Peoples Hospital，Quxian 635200，Sichuan，China） Abstract：Objective Minimally invasive for patients with gallbladder stone extraction for the clinical effect of psychologic
3、al nursing were analyzed. Methods To extract jun 06， 20142014， our hospital for minimally invasive confirmed bile stone extraction for 64 patients were randomly divided into research group and control group， two groups of the 32 patients， including 32 cases of control group were treated by routine n
4、ursing methods， research on this basis， using the method of psychological nursing， compares two groups of patients psychological state. Results Compared with the psychological state before treatment， the team of the patients psychological anxiety and depression scores got significantly lower （P 0.05
5、）. Conclusion The psychological intervention for minimally invasive for bile stone extraction for nursing care of patients， can effectively improve the patients mental state， so as to speed up the recovery of the patients. Key words：Psychological care；Minimally invasive confirmed gallbladder stone e
6、xtraction for；Nursing effect 胆囊结石的发生率比较高，并且患者临床表现的症状不明显，一般仅表现为恶心、食欲减退等。传统的手术方法虽然可以取得较好的治疗效果，但是为了能够进一步提高患者的治疗质量，有关专家开始采用微创保胆取石术对患者进行治疗，取得了更为理想的治疗效果。当然患者病情的恢复，不仅与手术技术有关，而且还与护理质量有关，相关研究表明对患者实施心理干预，可以使患者病情恢复得更快1。因此笔者对我院行微创保胆取石术的 64 例患者进行研究，分析心理护理的价值，具体分析结果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2014 年 6 月2015 年 6 月我院进行
7、微创保胆取石术的 64 例患者作为研究对象，将所有患者随机分为研究组（32 例）和对比组（22 例） ，在研究组中，男 17 例，女 15 例，年龄在 2153 岁，平均年龄为（41.77.3）岁，单发患者有 12 例，多发患者有 20 例；在对比组中，男 18 例，女 14 例，年龄在 2669 岁，平均年龄为（45.64.4）岁，单发患者有 12 例，多发患者有 18 例，两组患者的资料差异无统计学意义（P0.05） 。 1.2 方法 1.2.1 所有患者都采用微创保胆取石术进行治疗，在治疗的过程中，对比组患者采用常规护理方法进行护理，一方面护理人员需要做好术前准备，告知患者相关注意事项，
8、另一方面护理人员需要配合临床医生进行手术，并且术后给予患者常规护理干预2。 1.2.2 研究组患者在接受常规护理的同时，还给予以下的护理方法：护理人员要热情的接待入院患者，并向患者介绍住院环境以及主治医师，使患者逐渐消除对医院产生的陌生感，与患者形成一个融洽的关系；护理人员需要了解患者的心理状态，从而对其进行正确评估。在日常护理中多与患者进行交流与沟通，全面掌握患者的心理特点，为患者制定科学合理的心理干预方案2；护理人员在手术之前，需要了解患者对疾病知识的掌握情况，从而根据患者的实际情况进行个体化的健康教育，使患者了解相关的疾病知识与护理措施，同时还要向患者详细介绍微创保胆取石术的基本过程与优
9、越性，使患者了解该手术方式的应用价值，对医生产生信心，逐渐消除恐惧、焦虑等情绪，积极配合临床医师进行治疗3；术后患者容易产生抑郁、焦虑等负面情绪，这时护理人员需要向对患者进行及时的心理疏导，指导患者多与他人进行交流，通过听音乐、读书等方式分散注意力，使患者以正确的心态面对治疗与生活，从而保持良好的心理状态。 1.3 疗效评定标准 本次研究主要是对两组患者的心理状态进行评价，评估患者的心理焦虑程度以及抑郁程度，根据自评量表进行评分，分数越高则表明患者的焦虑以及抑郁症状越重，分数越低则表明患者的焦虑以及抑郁症状越轻4。 1.4 统计学方法 在对此次医学研究数据进行统计分析的时候，主要使用 SPSS
10、 17.0 软件。代表计量资料的是（xs） ，对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法，而对计数资料进行统计学分析采用的是 2检验方法，如果 P 值小于 0.05，就表明差异具有统计学的意义5。 2 结果 2.1 对护理后两组患者的焦虑评分进行对比 与护理之前的焦虑程度相比，研究组患者的焦虑症状得到了明显改善，数据对比差异显著（P0.05） ，见表 1。 2.2 对护理后两组患者的抑郁评分进行对比 与护理之前的抑郁程度相比，研究组患者的抑郁症状得到了明显改善，数据对比差异显著（P0.05） ，见表 2。 3 讨论 手术治疗可以达到根除疾病的目的，但是会对患者的生理以及心理产生不同程度的影响，
11、患者通常出现心率加快、焦虑、抑郁等不良反应症状，从而影响临床治疗效果，特别是胆囊结石患者的治疗时间比较长，而且很容易再次发作，由此患者的心理问题更加的严重6。 微创保胆取石术是临床上常用的手术方式，该手术方式对胆囊结石患者造成的创伤较小，手术后患者依然可以保有胆囊功能，而且恢复也比较快，然而由于患者对手术方式缺乏了解，担心手术效果不理想，通常出现焦虑、紧张等情绪，而且术后疼痛严重患者容易出现抑郁的症状，这时护理人员除了对患者进行心理干预，术前向患者介绍相关疾病知识与微创保胆取石术的优点，使患者对手术产生信心，从而逐渐消除恐惧、紧张等不良情绪，以正确的心态面对手术，同时术后指导患者采用音乐疗法等
12、方式分散注意力，进一步缓解术后疼痛，通过采取这一系列的护理措施，帮助患者调节心理状态，这样有利于病情的恢复。 本次研究在对进行微创保胆取石术的两组患者实施不同护理模式之后，研究组患者的心理焦虑程度以及抑郁程度有了很大的改善，而对比组患者的心理焦虑程度以及抑郁程度并没有明显的改善，所以对进行微创保胆取石术的患者实施心理干预护理，可以有效调节患者的心理状态，促使患者更快的康复。 参考文献： 1陈芸，李美玲.内镜下保胆取石术的手术护理配合J.北方药学，2012，04（01）：140-145. 2冯和贞.硬镜微创保胆取石术的护理J.中国医药指南，2013，20（18）：214-218. 3马娜.腹腔镜保胆取石术的护理体会J.腹腔镜外科杂志，2013，15（08）：56-60. 94王小翠.154 例微创保胆取石患者的护理体会J.职业卫生与病伤，2014，07（04）：164-169. 5余福梅.腹腔镜下硬镜保胆取石术 25 例护理报告J.实用临床医学，2011，16（12）：74-79. 6何飞燕.腹腔镜和保胆取石鞘联合微创保胆取石的手术配合J.全科医学临床与教育，2011，09（01）：130-135. 编辑/赵恒德
