1、新生儿母乳喂养护理探讨摘要：目的 探讨新生儿母乳喂养护理。方法 本次病例对象为我院自 2014 年 2 月以来所收治的 75 例分娩后产妇，按照随机抽样法将产妇分为常规干预组和强化干预组。常规干预组行产后常规护理和指导；强化干预组在产后常规护理和指导基础上增加新生儿母乳喂养护理。评价：产妇满意率、母乳喂养率；第一次泌乳时间、24 h 内平均泌乳量。结果 强化干预组产妇产妇满意率、母乳喂养率显著比常规干预组高，比较后差异显著，P0.05；强化干预组第一次泌乳时间、24 h 内平均泌乳量显著比常规干预组好，比较后差异显著，P0.05。结论 在产后常规护理和指导基础上增加新生儿母乳喂养护理有利于提高
2、母乳喂养率，促进及早泌乳，增加泌乳量，可提升产妇满意度，值得推广。 关键词：新生儿；母乳喂养；护理 母乳含有婴儿生长发育所需营养物质，有助于提升婴儿抵抗力和免疫力，提高其消化功能，是婴儿理想食物，也可减少过敏等症状发生；对产妇来说，母乳喂养可促进子宫收缩，有利于产后出血的预防，降低乳腺癌和卵巢癌风险，但多种因素可导致母乳喂养失败，需加强干预1。本研究就新生儿母乳喂养护理进行探讨，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次病例对象为我院自 2014 年 2 月以来所收治的 75例分娩后产妇，按照随机抽样法将产妇分为常规干预组和强化干预组。所有产妇无母乳喂养禁忌，均实施母婴同室。 其中对照
3、纳入 37 例，年龄 2537 岁，年龄平均值（28.732.28）岁。体重 4284 kg，体重平均值（63.584.32）kg。阴道分娩、剖宫产分娩分别有 30 例和 7 例， 强化干预组纳入 38 例，年龄 2538 岁，年龄平均值（28.212.09）岁。体重 4284 kg，体重平均值（63.544.12）kg。阴道分娩、剖宫产分娩分别有 30 例和 8 例。 两组产妇基线资料包括年龄和体重、分娩方式经 2 检验、t 检验显示无统计学意义。 1.2 方法 常规干预组行产后常规护理和指导；强化干预组在产后常规护理和指导基础上增加新生儿母乳喂养护理。宣教和心理疏导：说明母乳喂养的优势，结
4、合产妇文化、心理、分娩方式、职业等做好心理疏导，使其明确母乳喂养的优势，树立母乳喂养信心2。传授技巧：产后 1 h 内新生儿接触母亲乳头，24 h 内频繁吸允，并按需哺乳。指导产妇采取舒适体位，如侧卧、环抱或交叉、摇篮式等，可根据产妇自身舒适度进行选择。用 C 字形方法托住乳房，用乳头对婴儿口周围进行刺激，使其建立觅食反射，使婴儿可将乳头和大部分乳晕含在嘴中。营养和休息：指导产妇多进食富含蛋白质、维生素的食物，增加蔬菜水果和水分摄入，充足休息和睡眠，保持心情愉快。乳头缺陷护理：对乳头内陷者，可用空针筒或乳头牵拉器吸出乳头，并用乳贴喂奶3。 1.3 观察指标、评价标准 产妇满意率、母乳喂养率；第
5、一次泌乳时间、24 h 内平均泌乳量。 满意调查表出院前发放给分娩后产妇填写，调查内容包括对护理人员健康宣教、母乳喂养技巧传授、服务态度等的满意度，调查表满分为10 分，得分9 分：非常满意；78 分：比较满意；7 分：不满意。护理满意率=（非常满意+比较满意）例数/总例数100%4。 1.4 数据处理 分娩后产妇所有数据采用 SPSS 21.0 软件处理，产妇满意率、母乳喂养率采取的为 2 检验（百分比表示） ，第一次泌乳时间、24 h 内平均泌乳量采取的为 t 检验（xs 表示） 。统计学意义判定标准：P0.05。 2 结果 2.1 产妇满意率、母乳喂养率比较 强化干预组产妇产妇满意率、母
6、乳喂养率显著比常规干预组高，比较后差异显著，P0.05，见表 1。 2.2 第一次泌乳时间、24 h 内平均泌乳量比较 强化干预组第一次泌乳时间、24 h 内平均泌乳量显著比常规干预组好，比较后差异显著，P0.05，见表 2。 3 讨论 母乳喂养影响因素较多，如产妇乳头凹陷、扁平或发育不良等均可导致吸允难度增加；母乳喂养知识的缺乏可影响正常喂养；部分产妇担心母乳喂养可导致体形难以恢复5-6；另外，剖宫产也会明显降低母乳喂养率。针对上述因素，加强对产妇个人的干预，对其进行必要的健康教育和心理疏导，使其明确母乳喂养的优势，建立母乳喂养的自信，辅以必要的母乳喂养技巧的传授，如及早接触和吸允，按需哺乳
7、、有效刺激等，可确保泌乳素分泌，保证泌乳量充足，掌握良好的喂养技巧，促进母乳喂养率的提高，保障婴儿健康成长7-8。 本研究中，常规干预组行产后常规护理和指导；强化干预组在产后常规护理和指导基础上增加新生儿母乳喂养护理。结果显示，强化干预组产妇产妇满意率、母乳喂养率显著比常规干预组高，第一次泌乳时间、24 h 内平均泌乳量显著比常规干预组好，说明在产后常规护理和指导基础上增加新生儿母乳喂养护理有利于提高母乳喂养率，促进及早泌乳，增加泌乳量，可提升产妇满意度，值得推广。 参考文献： 1张洁，张齐放.不同干预方法对缓解新生儿足底采血疼痛的研究J.护理研究，2013，27（32）：3651-3652.
8、 2周?F 怡.纯母乳喂养正常足月新生儿血胆红素增高的护理方法及效果J.吉林医学，2014，12（22）：5037-5038. 3刘燕.新生儿母乳喂养常见问题及护理对策J.实用临床医药杂志，2010，14（2）：31-32. 4李海兰.母婴床旁护理对纯母乳喂养率的影响J.中国医药指南，2015，24（3）：245-245，246. 5李华.影响新生儿早期母乳喂养的因素及护理对策J.中国农村卫生，2014，22（15）：64-64. 6刘志雯.新生儿母乳喂养常见问题及护理体会J.黑龙江医学，2015，31（9）：1098-1099 7郭静.护理干预对提高产后母乳喂养率的影响J.中国医药导报，2010，07（26）：79-80. 8蒋军华.纯母乳喂养正常足月新生儿血胆红素增高的护理J.医学信息，2013，16（7）：216-216，217. 编辑/张燕
