预防院内血源性疾病传播的五大要点.pptx
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1、预防院内血源性疾病传播的五大要点,阳新县妇幼保健院院感办方有生,LOREM IPSUM DOLOR,HIV(人类免疫缺陷病毒)、HBV(乙肝病毒)、HCV(丙肝病毒)等血源性病原体造成的医源性传播,已逐渐引发国内外医学界的关注。精密仪器及侵入性诊疗操作的普遍应用,使得在进行这些仪器的操作时,医疗设备或手术器械会直接接触患者的黏膜、血液或无菌组织,从而让 HIV、HBV 等病原体经过被血液、体液和排泄物污染的医疗器械的机会增多、环节增多,比如内镜诊疗、拔牙、血液透析、外科手术等操作中的活检钳、牙科手机、血液透析器、手术器械处理或使用不当,均容易造成血源性疾病的传播。,LOREM IPSUM DO
2、LOR,树立标准预防理念、杜绝一次性医疗用品重复使用,把好医疗器械消毒灭菌关,把好无菌技术规范操作关,及时、规范处置医疗废物,保证器械、环境、手的清洁与安全,是预防血源性疾病传播的重要措施。,预防要点一:树立标准预防理念,标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子原则而提出。也就是说,我们要将所有的患者均视为传染病患者,视所有患者的血液、体液、
3、分泌物、排泄物均具有传染性,而不仅仅是血源性疾病检测结果为阳性的患者。,LOREM IPSUM DOLOR,我们知道,很多疾病都有潜伏期,在此期间患者没有临床症状,此外由于不同的试剂及技术,很多时候实验室也不能立即检测出病原体或相应的抗体。如 HIV,通常潜伏期要持续 46 周左右,在此期间,抗体检测结果一般为阴性,但是感染者处于感染急性期,体内病毒载量高,传播风险大。,预防要点二:一次性诊疗用品不得重复使用,无论是消毒管理办法,还是医院感染管理办法,都提出这样的要求:一次性使用医疗用品不得重复使用,使用后应进行无害化处理。对于血液透析器,应区分是否为依法批准的有明确标识的可复用血液透析器,并
4、严格掌握哪些情况下可复用,哪些情况不可复用,复用中应注意哪些问题等。一次性针灸针具严禁重复使用。对于过期未使用的一次性医疗用品,也不得再次消毒灭菌后再使用于临床。,预防要点三加强消毒灭菌,保证器械使用安全,根据斯波尔丁分类法,医疗器械分为三类:即高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品在使用前应达到灭菌水平,中度危险性物品使用前应达到中水平以上消毒效果,低度危险性物品使用前应达到低水平消毒效果,或做清洁处理。 医疗机构消毒技术规范(WS/T367-2012)中这样要求:进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整
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