1、剖腹产后注意事项及护理剖腹产后注意事项不宜平卧:手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成 20-30 度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。不宜静卧:术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24 小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。不宜过饱:剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不得于康复。所以,术后 6 小时内应禁食,以后逐步增加食量。及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后
2、产妇应按平时习惯及时大小便。严防感冒:感冒咳嗽可影响伤口愈合并,剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。另外,要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。剖腹产术后的自我护理1术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。2术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。3及早活动,是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后六小时就可起床活动。4剖腹产时,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现超过月经量,及时通知医生。5咳嗽、恶心、
3、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断裂。6一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后 34 小时应及时排尿。卧床解不 出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。7体温如超过 37.4,则不宜强行出院。回家一周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。8当心晚期产后出血:回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。9及时采取避孕措施:房事一般于产后 42 天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套,产后 3 个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产,会特别危险。10注意经期伤口疼痛:伤口部位的
4、子宫内膜异位症时有所见,表现为经期伤口处持续胀痛,且一月比一月严重,后期可出现硬块。一旦出现此类症状,应及早去医院就诊。一 基本注意事项 1.保证吃好、休息好 由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累,所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉,家属不要轻易去打扰她。睡足之后,应吃些营养高且易消化的食物,同时要多喝水。 “月子 ”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物,以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。 2.尽早下床活动 一般情况下,经阴道正常分娩的产妇在产生第二天就应当下床走动。但应注意不要受凉并避免冷风直吹。也可以在医护人员指导下,每天做一些简单的锻炼或产后体操,有利于恢复,并保持良好的体
5、形。 3.特别注意个人卫生 勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。 产后由于出汗多,要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤,保持体肤的清洁。洗澡以淋浴为宜,以免脏水流入阴道内发生感染。 居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的说法,这是十分危险的,尤其是在夏季,极易造成产妇中暑。 4.尽早喂宝宝母乳 分娩后乳房充血膨胀明显,尽早哺乳有利于刺激乳汗的分泌,使以后的母乳喂养有个良好的开端;还要促进子宫收缩、复原。哺乳前后,产妇十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生,防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。5.合理安排产后性生活 恶露未干净或产后 42 天以
6、内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要绝对禁止性生活。如果为了一时之欢而忘了“戒严令“ ,很容易造成感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。 6.按时产后检查 产后 42 天左右,产褥期将结束,产妇应到医院作一次产后检查,以了解身体的恢复状况。万一有异常情况,可以及时得到医生的指导和治疗。 7.不要吹风、受凉 如果室内温度过高,产妇可以适当使用空调,室温一般以 25-28为宜,但应注意空调的风不可以直接吹到产妇。产妇应穿长袖衣和长裤,最好还穿上一双薄袜子。产妇坐月子期间不可碰冷水,以防受凉或产生酸痛的现象。二 饮食禁忌多 1、禁食寒凉、辛辣。产后多虚多瘀,应禁食生冷、寒凉之品。生冷多伤胃,寒凉则
7、血凝,恶露不下,会引起产后腹痛、身痛等诸多疾病。产后失血伤津,多阴虚内热,故葱、姜、大蒜、辣椒等辛辣大热的食物应忌食。如果进食辛辣的食物,不仅容易引起便秘、痔疮等,还可能通过乳汁影响婴儿的肠胃功能。 2、产后饮食不宜大补。和动物的生育一样,人类在妊娠期间已经为日后生产作好了准备。滋补过量的产妇易患肥胖症,从而引发多种疾病。产妇肥胖还可以造成乳汁中脂肪含量增多,最终导致婴儿的肥胖或腹泻。 3、蔬菜、水果不可少。对于蔬菜和水果,传统的观念认为,二者“水气大” ,吃了会伤身体,殊不知新鲜的蔬菜和水果,不仅可以补充肉、蛋类所缺乏的维生素 C 和纤维素,还可以促进食欲,帮助消化及排便,防止产后便秘的发生
8、。 4、中药食疗也要对症,不可自行乱补。身体正常的产妇不需要药物进补,可针对症状用些中药,配合食疗调理。如缺奶可用王不留、通草、猪蹄、桔梗等以通经下乳;产后腹痛、便秘可酌加当归、桃仁、核桃仁、黄酒以活血化淤,润肠通便。三 坐月子期间,产妇需要大量营养补充孕期和分娩的消耗,促进身体的恢复,哺育婴儿。根据中医食疗、营养学和产妇的营养要求,特别推荐了几种羹汤: 1、花生猪蹄汤 原料:猪蹄 2 个,花生 150g,盐、味精适量。 做法:将猪蹄除去蹄甲和毛后,洗净,和花生一起放入炖锅中,加水适量,小火炖熟,加食盐、味精调味即可食用。评价:花生性味甘平,入肺脾经,其功能益气、养血、润肺、和胃。猪蹄性味甘、
9、咸、平,入胃经,其功能补血通乳。此汤主治产妇产后乳汁缺乏。 2、黄芪炖鸡汤 原料:黄芪 50g,枸杞 15g,红枣 10 颗,母鸡 1 只,葱 1 棵,生姜 2 片,盐、米酒适量。 作法:黄芪入滤袋内,母鸡洗净,氽烫、冲凉、切块,葱切段备用。以上加入清水,小火炖焖 1 小时后加盐、米酒即可食用。评价:黄芪甘温,功能补气健脾,益肺止汗,可补气生血而化生乳汁,民间常用于治疗产后乳汁缺少,又可补虚固表,治疗产后虚汗症。母鸡性味甘温,能够温中健脾、补益气血。此汤适用产后体虚、面色萎黄、乳汁过少、易出虚汗等症。 3、猪蹄通草汤 原料:猪蹄 2 只,通草 6g,葱白 3 根。 做法:将以上 3 味共同加水煮汤。评价:通草有清热通乳的功能。此汤通络下乳,每日分 3 次服,连服 3 日。适用于产后缺乳。