1、ERAS模式在心内科健康教育的应用,郴州市第四人民医院 心内科 刘志娟,ERAS的概念:,ERAS(Enhanced Recovery After Surgery)加速康复外科:1977年丹麦学者Kehiletll首次提出;应用询证医学的证据,优化围手术期处理,减少创伤应激,减少并发症,缩短住院时间,加速患者的康复。,近年来,随着社会飞速发展,我国快速进入老龄化、工业化、城镇化、心脏疾病的发病率也逐渐加速增长,心脏病患者也逐年增加,对于心内科患者而言, 我科希望通过对患者健康知识宣教活动,提高冠心病患者健康知识知晓率,从而提高患者的生活质量,使患者心脏得到更好的呵护。,01,药物处方,01,药
2、物使用的注意事项,01,教会药物的使用方法,02,观察药物的使用不良反应,03,告知服药过程中的复查重点,抗血栓药物对胃粘膜刺激,尽量在饭后服用,抗血栓药物观察出血心率,心律的变化降脂药物的肝功能损害,血小板计数凝血功能肝肾功能电解质,饮食清淡,低盐饮食,每日食盐量控制在6克以内,如果使用调味剂,用盐量酌减,丰富的种类,一天的蔬菜水果种类超过4种以上,可多吃粗纤维食物,低脂饮食,正常成年人一天油脂量在30ml以内,优质的动植物蛋白,如豆浆,牛奶,鸡蛋,鱼类。,02,营养处方,基本原则,安全的原则,因人而异的原则,有效的原则,03,运动处方,全面的原则,运动的方式,运动的强度,运动的时间,运动的
3、效果,运动处方的制定,运动强度选择:,极强 100%非常累,受不了,极限值强 80%相当累,可坚持,中年体健者中强 60%有运动感,老年体健者低强 40%轻微运动感 ,刚开始运动轻 20%无运动感 不能算运动,被动运动:,体外反搏治疗:体外反搏时一种无创性治疗缺血性疾病的安全有效的新方法,提高心肌的供血供氧,降低收缩压减少心肌耗氧,改善血液粘度,使血流速度加快,改善微循环。,在科室带领病人做八段锦气功操的场景,01,02,03,04,戒烟从现在开始,完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法,扔掉吸烟用具,坚决拒绝香烟的诱惑,可分散注意力,避免参与往常习惯吸烟的产所和活动,04 戒烟处方,了解患者目前的心理状态,及时与家属沟通反馈,给予相应的心理疏导,05,心理处方,针对不同患者进行的心理疏导:,健康教育中护士的重要作用,成效:与2016年上半年相比,