1浙江省医药卫生科技成果重点推广项目申报书项 目 名 称:技术依托单位:推 广 单 位:申 报 部 门:申 报 日 期: 年 月 日2浙江省卫生厅制一、项目基本情况成 果 名 称技 术 依 托单 位 主要完成者推 广 单 位 推广负责人研究起止时间 年 月至 年 月组织鉴定单 位鉴 定证 书 号鉴定情况鉴定日期 年 月 日开始应用时 间成果应用情况主 要 应用 范 围3已取得的社会及经济 效 益国 家 拨 款 单 位 自 筹 其 他 合 计科研经费投入何 年 何 月 奖 励 名 称 获 奖 等 级 授 奖 部 门获奖情况4技术依托单位可提供的条件:二、推广单位及推广人员基本情况主要推广单位名 称参加推广单位名 称姓名 性别 年龄 职称 专业 所在单位 在推广中承担的业务主要推广人员5自筹 成果持有(或生产)单位提供 要求上级资助推广经费来源6实施推广的条件及能力:三、申报推广的内容71、推广成果的内容(包括项目简介、技术指标、国内外技术水平分析等)2、推广的必要性及推广面预测:83、推广实施进度安排:94、推广考核指标:10四、 审查意见基层单位申报意见公章 年 月 日上级主管部门意见公章 年 月 日省卫生厅审批意见公章 年 月 日