石家庄用人单位参加医疗保险人员退休情况表.DOC

石家庄市用人单位参加医疗保险人员退休情况表 单位名称（盖章）： 单位医疗保险编号： 计量单位：人、员（列至角分） 编号 身份证号 姓名 性别 出生年月 月基本养老金 退休审批表参加工作时间 2000 年 6 月 30日前中断工龄 备注合计 人 单位负责人： 主管科（室）负责人： 填表人： 填表日期： 年 月 日说明： 1、用人单位人员申请退休时上报本表。2、须携带退休审批表及复印件等证明材料。3、本表一式二份，医疗保险经办机构、用人单位各一份。