管科技类新社会组织在深入学习科学发展观.DOC

市管科技类新社会组织在深入学习科学发展观活动期间建立临时党组织申报表单位名称 法人代表姓 名单位地址 本单位总人数拟建临时党组织的形式（依据条件，只选下列一项） 书记姓名 中共党员人数临时联合党支部临时党支部是否需上级指派党建工作指导员或联络员 是 / 否书 记联系人联系电话手机号码书 记联系人传真号码电子邮箱本单位意 见经认真审核，本单位符合上级有关规定，申请建立 党支部（或请上级指派党建工作指导员【联络员】 ） ，请予审核批准。（盖本单位公章）2009 年 月 日审核批准意见县科技局审核：（盖章）2009 年 月 日市科技局党组织批准：（盖章）2009 年 月 日备注附：临时联合党支部的组成单位名单：