1、护理查房,病情介绍,一般资料：姓名：温* 年龄：55岁性别：男 职业:行政入院时间：2012年1月4日主诉：发现左腹股沟可复性肿物1月余,病情介绍,现病史：患者于一个月前发现在自己左腹股沟处扪到一肿块，无压痛，约半个荔枝大小，肿块可自行回纳，无腹痛，腹胀，无恶心，呕吐。遂于来我院门诊就诊，门诊拟“左腹股沟疝”收入我院外科。患者自起病以来，精神良好，睡眠正常，纳可，大小便正常。,病情介绍,既往史：右腹股沟疝无张力修补术，阑尾切除术，腰椎间盘摘除术，否认高血压，糖尿病，心脏病等，否认肝炎，结核，否认药物、食物过敏史。,病情介绍,患者自入院来，无不适，精神状况良好，于2012年1月5日在手术室腰硬联
2、合麻下行“左腹股沟疝无张力修补术”，术程顺利，术后患者生命体征平稳。术后第一天对患者进行了护理小查房。 查房如下：,病情介绍,体查：T：36.5。C P：61次/minBP：110/75mmHgR：16次/min伤口敷料：干洁伤口疼痛：无阴囊水肿：无,护理诊断？,护理诊断,1、疼痛 与手术切口有关。2、并发症：阴囊水肿，切口感染。3、知识缺乏 与患者缺乏预防腹内压升高的有关知识。,护理措施,1、疼痛指导患者术后平卧3天，膝下垫一软枕使髋关节屈曲，降低腹内压以减轻腹壁张力和切口疼痛，有利于切口愈合。第2日可改为半卧位并鼓励协助患者卧床活动。3-6日可离床活动，指导患者避免久蹲，久站。,护理措施,
3、密切观察切口有无渗血，敷料有无污染等，保持切口周围清洁干燥，若敷料渗湿或污染应及时更换，咳嗽或活动时嘱患者用双手按压切口以减轻疼痛，避免敷料脱落，预防加重疼痛或发生意外。,护理措施,饮食以清淡富含营养易消化的食物为宜，多食水果蔬菜等粗纤维食品，以防便秘，禁食辛辣刺激性食品，少食牛奶、甜食等产气之物。,护理措施,2、并发症：阴囊水肿，切口感染。密切观察生命体征变化及有无腹痛等并作好记录，观察阴囊有无出血、血肿等，必要时用小枕托起阴束，可避免阴囊内积血，减轻阴囊肿胀。,护理措施,3、知识缺乏 与患者缺乏预防腹内压升高的有关知识。预防复发：预防和处理引起腹内压增高的因素，如注意保暖，防止受凉和咳嗽，及时处理尿储留，排尿困难和便秘等。告之患者进食高营养、富含纤维素的食物增强抵抗力。,出院指导：患者出院后嘱其3个月内避免重体劳动或剧烈活动。避免腹内压增高因素：如慢性咳嗽、便秘等，出现以上症状应及时处理，防止疝复发。 饮食方面可多吃营养丰富的食物。多吃粗纤维食物,如韭菜,芹菜,卷心菜,粗粮,豆类,各种水果等,保持大便通畅。,谢谢,
