1、1第一章 矫形器一、名词解释生物力学：生物力学是研究力与生物体运动、生理、病理之间关系的学科。广义的生物力学泛指一切生物体的力学分析，狭义的则是研究人类在正常生活或病态下不同运动的力学状态。矫形器：矫形器是在人体生物力学的基础上，作用于人体四肢或躯干，以保护、稳定肢体：预防、矫正肢体畸形：治疗骨、关节、神经、肌肉疾病及功能代偿的体外装置。轮廓图：轮廓图是模拟肢体的外形，描绘出线条图形，再根据轮廓图获取矫形器板材样式，它是制作低温热塑矫形器的基础。静止性矫形器：矫形器没有可动的结构，通常用来固定或保护肢体，或将肢体置于功能位。动态性矫形器：矫形器带有关节或弹力部件，肢体可做单向或多向的运动，以促
2、进运动功能。二、选择题【A1 型题】1、矫形器的应用涉及康复医学的诸多疾病，下列哪些疾病不宜矫形器治疗（C）A 骨折 B 烧伤 C 严重骨质疏松D 周围神经损伤 E 肌腱挛缩2、急性膝关节损伤采用矫形器治疗，其主要目的是（D ）A 功能训练 B 增加 ROM C 提高肌力D 关节制动 E 牵伸关节3、腕部屈曲挛缩患者穿戴动态矫形器是为了（B）A 促进肌力恢复 B 改善关节活动度 C 保持握力功能D 便于手腕活动 E 促进感觉功能恢复4、正中神经易受压的部位是（E）A 上臂中段外侧 B 腋窝 C 肘后D 前臂中段 E 上臂下段内侧5、手部烧伤后常累及手背，采用静止性腕手矫形器使手部保持在休息位，
3、腕关节应置于（A）A 背伸 010 B 背伸 20 30 C 背伸30D 屈曲 010 E 屈曲 20 306、为降低脑卒中患者前臂和手部过高肌张力，配戴适宜的矫形器是（B）A 锥状握矫形器 B 抗痉挛矫形器 C 长手套式矫形器D 腕伸展矫形器 E 腕屈曲矫形器7、描绘肢体线条图形，画笔是沿肢体边缘画出其轮廓图，描绘时画笔应该（D）A 偏向肢体内侧 B 偏向肢体外侧 C 没有要求D 垂直于桌面 E 随意握持8、制作低温热塑矫形器时。无需配备的设备、工具是（C）A 水温箱 B 大力剪 C 平板加热器D 热风枪 E 缝纫机29、肩关节半脱位穿戴悬吊带，对肩关节有（A）A 稳定作用 B 固定作用 C
4、 矫正作用D 代偿作用 E 支撑作用10、矫形师具体实施矫形器的制作与装备工作，实施的依据是（A ）A 矫形器处方 B 患者及家属要求 C 矫形师的方案D 治疗师的意见 E 制作材料及零部件11、加温能使低温热塑材料软化，最适宜的水温是（C）A010C B2040C C6080CD100150C E150200C12、下列哪项不属于膝关节矫形器治疗功效（B）A 稳定关节 B 促进局部血液循环 C 矫正畸形D 关节制动 E 辅助站立13、一位 18 岁女士患者绕神经损伤，腕部下垂，掌指关节屈曲挛缩，借助矫形器使腕部处于功能位，同时，还需牵伸掌指关节以恢复 ROM，请选择牵引索与近指骨的牵引角度（
5、D）A15 B30 C60 D90 E11014、脑卒中后的偏瘫患者，早期穿戴上肢吊带对预防和治疗肩关节半脱位有积极意义，对进入痉挛期的患者如何处理（B）A 继续使用吊带 B 不必使用 C 减少使用时间D 可用不可用 E 不知道15、女性患者，58 岁，脑外伤后右侧瘫痪，认识功能障碍，有患肢忽略表现，请建议采用何种颜色的材料制作矫形器，以增强患者对患肢的视觉关注（C）A 白色 B 透明 C 红色 D 肤色 E 灰色16、5 岁患儿，因肘关节损伤致软组织挛缩，关节活动受限，经测肘关节后伸3，屈曲 42，在 PT 治疗中，为患儿选择何种矫形器使其逐步恢复肘关节活动范围（A）A 肘屈曲铰链式矫形器
6、B 肘伸展位固定矫形器C 肘功能位固定矫形器 D 肱骨固定矫形器E 尺骨骨折固定矫形器17、脑外伤致偏瘫，若保持上肢功能位，应使腕关节（B）A 背伸 015 B 背伸 2030 C 背伸 1035D 腕关节中立位 E 屈曲 1030【X 型题】18 患者，男，35 岁，右前臂尺骨远端骨折三天，前臂疼痛、肿胀，复位后采用矫形器固定，其作用是（ABD）A 保持骨骼生理对线 B 减轻肢体疼痛 C 加强运动训练D 促进水肿、炎症吸收 E 促进功能活动19、类风湿性关节炎患者第 2、3、4、5 手指及掌指关节畸形，治疗时应选择（CDE）3A 槌状指矫形器 B 短对掌矫形器C 掌指关节尺偏矫正矫形器 D
7、指间关节伸展辅助矫形器E 指关节屈曲辅助矫形器20、低温热塑料性塑料都需加温使之软化才能塑型，低温热塑性塑料的优势是（ACE）A 在肢体上直接塑型 B 使用寿命长 C 制作设备简单 D 有更高的强度E 易加工修改 21、低温热塑板材有各种性能，在面部塑型时哪两项性能是首要考虑的因素（BC）A 牵拉性好 B 塑型性好 C 透明度好D 粘附性好 E 透气性好22、为了帮助麻痹肌运动，常选择某些材料为矫形器的外动力，以下哪两项材料不适合作为外动力材料（BE）A 橡皮筋 B 铝片 C 弹簧D 钢丝 E 弹力布23、制作悬吊带的主要材料是（ABCE）A 面料及衬布 B 固定带 C 金属扣D 弹力布 E
8、尼龙搭扣24、颈椎矫形器又称围领或颈托，种类比较多，适用于（ABCDE ）A 颈椎骨折 B 颈椎滑脱 C 颈段生理曲线变直D 颈椎间盘突出 E 颈部术后25、抗痉挛矫形器主要作用是抵抗手屈肌痉挛，降低屈肌张力。可以使用的患者是（BDE）A 骨折 B 脑卒中 C 脊髓损伤D 颅脑损伤 E 脑瘫26、膝关节固定矫形器属于静止式矫形器，使膝关节中立位微屈。该矫形器主要作用是（BCD ）A 增加膝关节活动范围 B 膝关节制动 C 稳定膝关节D 矫正膝关节畸形 E 增强膝关节力量27、悬吊带主要是对上肢关节给予支持与保护，适用于（ACDE ）A 臂丛神经损伤 B 脊髓损伤 C 肘关节外伤D 肩关节脱位
9、E 前臂骨折(三)简答题1、简述矫形器的基本治疗作用矫形器具有以下基本治疗作用：（1）保护作用：通过对受损或疾病肢体的保护及支持，促进炎症、水肿吸收，减轻疼痛；保持关节正常对线关系；防止肢体再次受损，促进病变愈合。（2）稳定作用：通过对肢体固定及对异常活动的限制，维持骨、关节、脊柱的稳定性，并且有利于功能训练及下肢承重能力的重建。（3）代偿作用：通过矫形器的外力源装置，对肌力较弱者给予助力；代偿已瘫痪的肌肉的功能；使关键节置于功能位，维持正常功能运动。（4）矫正作用：通过三点力作用原理矫正肢体已出现的畸形，也可通过矫形器的限制，预防潜在的畸形发生和发展。4（5）免负荷作用：通过矫形器的压力传导
10、和支撑，能部分或完全免除肢体或躯干的承重。2、如果将矫形器以治疗部位来分类，可以分为哪几类矫形器？可以分为脊柱矫形器、上肢矫形器、下肢矫形器。3、矫形器制作人员的职责。（1）评定：了解患者情况，明确治疗目的，肢体进行测评，确定矫形器的具体方案，分析可能出现的问题及应对措施。（2）制作与装配：确定材料、零部件，按照工序进行制作和装配。（3）治疗性穿戴：向患者讲明使用方法、穿戴时间、出现问题的处理方法。（4）随访：定期检验矫形器使用的效果，发现问题及时解决，必要时修改和更新。4、简述制作矫形器的具体要求是：制作矫形器的具体要求是：（1）肢体置于功能位，关节置于生理对线位，有利功能恢复，防止畸形的发
11、生与发展。（2）足够的压力，强度循序渐进，压力均衡，防止对皮肤、关节造成新的损伤。（3）应有足够的强度，配件牢固、灵活，保证矫形器无安全隐患。（4）牵引力适当、牵引方向与被牵引骨处于 90，防止角度过大或过小。（5）矫形器光滑、透气，重量轻，穿戴舒适。（6）患者穿卸矫形器无障碍，操作简便，使患者更愿意接受矫形器治疗。5、以箭头示意上肢低温热塑矫形器的制作流程。上肢低温热塑矫形器的制作流程是：取肢体纸样矫形器的塑形半成品修整安装附件与固定带患者穿戴6、康复治疗的三个基本原则是什么？骨折与关节脱位势骨关节损伤的常见疾患，康复治疗的三个基本原则是：（1）复位固定；（2）消除水肿；（3）功能训练。7、
12、简述矫形器对骨折早期及功能恢复期的治疗意义。骨折复位后的早期固定，可维持骨和关节的正常生理对线，有利骨组织修复；促进炎症、水肿吸收；减轻肢体疼痛。在功能恢复期，通过动态矫形器辅助训练，以恢复肌力、关节活动度和肢体功能活动。8、简述类风湿性关节炎患者穿戴矫形器的目的。类风湿性关节炎患者关节普遍有红、肿、热、痛，手指的小关节及腕关节可能出现畸形，通过矫形器的制动，减少或限制关节活动，从而抑制炎性反应，缓解关节疼痛，延缓或减轻关节畸形。9、简述悬吊带的好、治疗作用。（1）穿戴悬吊带能支持肩和肘关节的稳定性。（2）保持肘关节功能位，促进肘关节屈曲功能恢复。（3）承受和转移上肢的重力，防止因重力引起的关
13、节脱位或半脱位。（4）防止对臂丛神经的牵拉，避免神经受损。（5）减轻疼痛、改善肢体血液循环，促进水肿吸收。10、由于矫形器的制动引起肌萎缩，简述在穿戴矫形器过程中预防肌萎缩的几种方法。预防因制动引起的失用性肌萎缩的方法：5（1）在矫形器固定情况下进行肌肉等长训练，即肌肉主动进行收缩与放松而不引起关节角度改变。（2）在保持关节及肢体稳定的基础上，进行肌肉牵伸训练，每日 12 次，每次牵伸肌肉 510 遍。（3）在矫形器保护下，采用双脉冲电流，刺激肌肉运动，每次持续 3040 分钟。第二章 助行器一、名词解释1、助行器：指辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具。2、前臂支撑拐 是一种带有一个特殊设
14、计的手柄和前臂支撑支架的拐杖。3、标准型助行架 又称讲坛架或 Zimmer 架，是一种三边形（前面和左右两侧）的金属框架，没有轮子，手柄和支架角提供支撑打的步行辅助用具。4、肘杖 是一种带有一个拐的立柱、一个手柄和一个向后倾斜的前臂支架的拐杖。5、手杖三点步行 患者使用手杖时先伸出手杖，再迈出患侧足，最后迈健侧足的步行方式。6、手杖两点步行 同时伸出手杖和患足并支撑体重，再迈出健足，手杖与患足作为一点，健侧足作为一点，交替支撑体重的步行方式。7、助行架 单个使用、由双臂操作的框架式步行辅助器具。【A1 型题】1、助行器的作用不包括（D）A 保持身体平衡 B 减少下肢承重 C 代偿畸形D 缓解痉
15、挛 E 改进步行功能2、调整手杖高度时最高点的水平应是（D）A 腰部 B 髂前上嵴 C 腰与大转子的中点D 大转子 E 在转子下方 4cm3、髋部疾病时步行手杖的使用应是（B）A 用两支步行手杖时应采用三点步 B 只需一只杖时，握于患髋的对侧手C 患者站立时杖把与前臂应呈 50 D 放在杖的最大重量约为体重的 50%E 如臀中肌无力，不能使用4、下列哪项不是腋杖测量方法（B）A 腋垫顶部与腋窝应有 5cm 或三横指的距离B 用身长减去 51cm 即为腋杖的长度C 测定时患者应着常穿的鞋站立D 肘关节屈曲 2530，腕关节背伸时的掌面为把手部位 i 下肢或上肢有短缩畸形的患者 E 穿山鞋或配戴下
16、肢矫形器仰卧位测量5、关于前臂支撑拐，下列哪些说法不正确（C）A 测量方法 包括立位测量和卧位测量B 立位测量：自地面到尺骨鹰嘴的距离C 卧位测量 ;足底到尺骨鹰嘴的距离再减 2.5cmD 两种测量方法测出的长度均相当于从托槽垫的表面到套头的距离E 托槽不能太向后，以免压迫尺神经66、肘杖的适应证中不包括（A）A 单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者B 双侧下肢无力或不协调C 单侧下肢无力且不允许该侧肢体负重D 累及全身的双侧严重无力或不协调E 双上肢无使用手杖的足够力量的情况7、关于肘杖，下列叙述错误的是（E）A 也称为络氏拐（Lofstrand crutch）B 可以单用，也可成对使
17、用C 夹住前臂的臂套有前开口和侧开口两种D 测量的方法与可调节手杖的测量方法相同E 前臂套应保持在肘与腕之间距离中点稍下方【B1 型题 】题 89 共用备选答案A 步行速度较慢，适于道路不平、拥挤的场合B 步行速度快，步幅较大，一般在恢复后期使用C 步行速度较慢，步态与正常步行相似D 步行速度快，适于一侧下肢功能障碍且不能负重的患者E 步行速度较慢，适于骨盆上提肌肌力较好的双下肢障碍患者8、腋拐迈至步(A)9、腋拐迈越步(B)题 1011 共用备选答案A 全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立的患者B 单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者C 前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐
18、的患者D 握力好，上肢支撑力强的患者E 单侧下肢无力而不能部分或完全负重的患者10、腋杖(E)11、助行台(C)题 1213 共用备选答案A 健侧足落地后足尖在患侧足跟之后B 健侧足落地后足尖与患侧足尖在一条横线上C 健侧足落地后足尖在患侧足尖之后D 健侧足落地后足尖超过患侧足跟E 健侧足落地后足尖超过患侧足尖12、手杖三点步行后型(C)13、手杖三点步行前型(E)【X 型题】14、助行架包括（BCDE）A 腋杖 B 标准型助行架 C 助行台D 助行椅 E 轮式助行架15、助行器的作用为（ABCDE）7A 保持身体平衡 B 支持体重 C 增加肌力D 辅助行走 E 代偿畸形16、腋杖步行方法包括
19、（ABCDE）A 两点步行 B 三点步行 C 四点步行D 迈至步 E 迈越步17、患者下肢或上肢有短缩畸形时，腋杖高度测量方法（ABCD）A 可让患者穿山鞋或配戴下肢矫形器仰卧B 上肢放松置于身体两侧C 腋杖轻轻贴近腋窝D 在小趾前外侧 15cm 与足底平齐外为腋杖高度E 肘关节屈曲 3040，腕关节背伸时的掌面为把手部位18、杖类助行器包括（ABCDE）A 手杖 B 肘杖 C 前臂支撑拐D 腋杖 E 带座拐杖19、关于手杖，下列叙述正确的是（BCE）A 多足手杖调节范围 6181cmB 使用手杖时，上肢及肩的肌力必须正常C 四足手杖把手的开口侧应向后D 根据训练时健侧足迈步大小，将手杖三点步
20、行分两型E 手杖两点步行适于恢复后期的患者20、关于标准型助行架，下列叙述错误的是（CD）A 是助行架中最简单的形式B 支撑面积大，稳定性好C 前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐的患者D 助行架免负荷步行时，迈步下肢落足点越过架子两后足连线E 股骨骨折愈合后的患者可以使用（三）简答题1、简述助行器分类根据结构和功能，可将其分为两大类：单臂操作助行器和双臂操作助行器。单臂操作助行器包括手杖、肘（拐）杖、前臂支撑拐、腋（拐）杖、多脚拐杖和带座拐杖；双臂操作助行器包括助行架、轮式助行架、助行椅以及助行台2、简述助行台适应证（1）下肢功能障碍，需要使用助行架或前臂支撑拐，而合并上肢功能障碍或不协调的患
21、者，如进展性类风湿类关节炎、脑瘫、偏瘫等。（2）上、下肢均受累而不能通过腕与手承重的患者（3）前臂有明显畸形，前臂支撑拐不适用时，可选用助行台。3、简述交互式助行架步行方式（1）恢复早期使用交互式助行架步态（四点步）：一侧助行架向前移，迈对侧助行架，移另一侧下肢。（2）恢复后期交互式助行架步态（四点步）：一侧助行架及其对侧下肢向前移动，另一侧助行架及其对侧下肢向前移动。4、简述直立困难患者手杖长度测量的方法。直立困难患者，可用仰卧位测定。患者仰卧，双手放在身旁，测量自尺骨茎突到足跟的距离，然后增加 2.5cm，即为手杖应有的高度。加 2.5cm 是留出穿鞋8时鞋后部的高度。测量正确时，患者持杖
22、站立时肘应轻屈 30左右，腕关节背伸，小趾前外侧 15cm 至腕背伸时手掌面得距离即为手杖的长度。6、简述手杖三点步行分型。（1）后型：健侧足迈出的步幅较小，健侧足落地后足尖在健足尖之后，步行稳定性好，恢复早期患者常用此种步行方式。 （2）并列型：健侧足落地后足尖超过患侧足尖。此种步行稳定性最差。7、简述腋杖四点步行。步行速度较慢，但稳定性好，步态与正常步行相近似，训练难度小，适用于恢复早期，是双下肢运动功能障碍患者经常采用的步行方式之一。方法：（1）先伸出左侧腋杖；（2）迈出右足（3）再伸出右侧腋杖（4）最后迈出左足。故称4 动作或 4 点。适用于骨盆上提肌肌力较好的双下肢运动功能障碍者。8
23、、简述利用单只手杖和楼梯扶手上下楼梯方法。开始时健手扶楼梯扶手，手杖放患侧下肢；（1）健手先向前向上移动；（2）健侧下肢迈上一级楼梯；（3）将手杖上移；（4）最后迈上患侧下肢。下楼梯方法：（1）健手先向前向下移；（2）手杖下移；（3）患侧下肢下移；（4）患侧下肢下移。9、简述助行架免负荷步态。行走时先将助行架向前，然后负重下肢向前，点线右侧为使用助行架时第二步的情况，注意迈步下肢的落足点不能越过架子两后足的连线。第三章 轮椅(一)名词解释1、轮椅的平衡点 推轮椅着用脚向下踏倾倒杆同时双手下压手推把使轮椅后倾，在后倾的过程中双手承受的重量逐渐减少，当轮椅后倾约 30时，双手负重最小，这个位置称为
24、平衡点。2、轮椅处方 轮椅处方是康复医师、治疗师等根据残疾者的年龄、疾病及损伤程度、健康状况、转移能力、生活方式等开具的订购轮椅处方，一般包括所需轮椅的种类/类型、规格以及对某些部件的特殊要求等。轮椅制造和供应部门根据轮椅处方提供合适的轮椅。3、大轮平衡技术 大轮平衡技术是指由大轮支持，脚轮抬起悬空并保持平衡的一种技巧。使用该技术可以在社区完成独自驱动轮椅上下坡路、上下台阶、越过障碍物以及在不平整路面行驶等多项操作。（二）选择题【A1 型题】1、关于轮椅的解释，不正确的是（D）A 国际上常简写为 W/C B 常用辅助移动工具C 常用代步工具 D 常用生活自助具E 对于双下肢截肢者其作用相当于假
25、肢2、下列哪一项不是轮椅坐垫具备的条件（D）A 均压性 B 透气性 C 散热性D 柔软性 E 吸湿性3、帮助患者转移时治疗师的不正确姿势为（C）A 两脚分开与肩同宽 B 尽量接近患者的重心C 髋膝微屈，弯腰并伸直头颈 D 站立时一侧下肢稍向前9E 避免躯干扭转【A2 型题】4、患者，女性，38 岁，因车祸造成 T12 粉碎性骨折致 T12 平面以下运动、感觉全部丧失。请为该患者在下列选项中选择一台最合适的轮椅（C）A 高靠背、低座席、手轮加水平推把B 低靠背、低座席、普通手轮C 普通轮椅、可拆卸扶手、腿托、带脚跟环的脚托D 高靠背、可拆卸扶手、车间加延长杆E 普通轮椅、可拆卸扶手、膝部角度可调
26、式脚托【B1 型题 】题 56 共用备选答案A 大轮平面与地面垂直线的夹角为 7B 大轮平面与地面垂直线的夹角为 5C 车轴的位置前移D 车轴的位置后移E 携带物品放在座位乘坐着的腿上5、轮椅侧方的稳定性好(A)6、轮椅后方的稳定性好(D)【X 型题】7、具有下列情况者可以考虑使用轮椅(ABCDE)A 禁止步行者 B 各种原因引起的步行功能丧失者C 中枢神经疾患使独立步行有危险者 D 高龄老人E 各种原因引起的步行功能减退者8、轮椅处方考虑哪些问题（ABCDE）A 安全 B 价格 C 外观D 重量、大小 E 使用者的操作能力9、轮椅处方应包括哪些内容（ACD）A 轮椅的规格 B 轮椅的适应证C
27、 某些部件的特殊要求 D 轮椅的种类/类型E 使用者的操作能力10、在选择轮椅时，下列哪些做法是正确的（ADE）A 髋关节强直者应选用可倾斜式靠背轮椅B 在室内、城市街道使用的轮椅宜选用实心轮胎，直径较大的脚轮C 双侧大腿截肢者一般要把车轴前移D 偏瘫患者可选用坐席较低的标准轮椅E 膝关节强直者应选用可抬起的脚托支架（三）简答题1、如何根据使用者驱动轮椅的能力选择轮椅？（1）完全不能操纵轮椅者只能选用他人推动的轮椅。如双侧上下肢完全瘫痪以及有严重智力障碍者等。（2）双侧上肢虽无驱动轮椅的力量，但有残余能力可搬动小手把或按动电开关10者可选用电动轮椅（3）肩、肘部肌肉有驱动力量，但手的握力不够者
28、可选用带有推动把手的手轮，或在手轮上包塑料海绵（4）只有一只手能驱动轮椅者，可选用单侧驱动轮椅或选用电动轮椅（5）偏瘫患者可以选用低座位的普通轮椅，由健手驱动手轮，健足着地控制方向（6）双上肢肌力差者应安装长杆以便于操作车闸2、从轮椅中转移患者时应注意哪些问题？从轮椅中转移患者时应注意：（1）必须明确患者的障碍程度和残存能力，特别是体力和认知能力，同时还应了解治疗师自身体力和技能，没有把握时不要单独行事（2）治疗师的衣着要方便活动，鞋要防滑，注意头发和戒指不能掠过或损伤患者（3）在转移前准备好必要的设施与空间，以转移过程无障碍，确认轮椅已制动，脚托已抬起或旋开；两个转移面尽可能高度相同、稳定，
29、并尽可能靠近或用转移板相连接；排空大小便，以防在转移中大小便失控。（4）应选择最安全而容易的转移方法，事先向患者说明转移的顺序并取得信任，以便协同用力。在转移过程中治疗师的指令要明确；教会患者利用转移重心来增加起身的动量。训练独立转移的时机要适当，太早患者会因失败而失去信心，太晚会因依赖而失去兴趣。在转移过程中可使用保护腰带，不能增加患者的痛苦、损伤或肌张力，必要时另一支手从背后绕过支撑腰部，避免牵拉上肢。（5）帮助转移时治疗师不能单靠体力，要掌握用力技巧。即两脚分开与肩同宽，一侧下肢稍向前站立，确保有较宽的支持面；在搬动、支撑、抬起患者时尽可能接近重心；髋膝微屈而腰背及头颈伸直，通过膝关节的
30、屈伸完成转移，避免腰部用力；尽可能移动下肢，避免躯干扭转。3、如何判断轮椅的坐席是否合适？合适的坐席一般要求乘坐时臀部两侧与坐位的内侧面应有 12 横指的间隙；膝后下方与坐席的前缘应有约 4 横指的距离；腘窝处大腿不接触坐垫，应有 2 横指的距离。4、维持在轮椅中的坐姿应从几个方面来考虑？乘坐者在轮椅中应维持安全舒适、功能最好的姿势。一般情况下应使乘坐者维持躯干和头部直立于中立位，保持髋关节、膝关节、肘关节屈曲 90，踝关节0的坐姿，对于某些有姿势异常者常需要特制的轮椅座位及座位系统来校正和（或）保持固定的坐姿。（1）骨盆支撑：是支撑整个身体的关键。良好的骨盆支撑要求坐席的高度、宽度、深度适宜。平面坐席品种多、价格便宜、简单可靠、重量轻、运输方便，可以满足多数乘坐者对坐席的要求。但对于严重的畸形或肌张力异常者往往不能平均分布压力，不能提供良好的支撑，需定制特殊的座椅和各种座垫来维持坐姿，并随生长、体重和体型的变化对座位进行调整。耐力较差者可使用多体位轮椅，实现在一轮椅上工作和休息。（2）上肢支撑：通过适宜的扶手和扶手垫使上肢放置于舒适位置，既有助于保持正确的姿势和维持平衡，还可通过上肢负重减少对坐骨的压力。通过使用一些特殊的扶手还可以使上肢固定于特定的功能位。对于上肢功能正常者可以去
