1、常用化疗药物的使用,肺肿瘤科 2012-4,顺铂,稀释溶剂:NS250-500ml给药途径:静脉注意事项:用顺铂前2-16H及在给药后6H内病人应充分水化,减少肾毒性。吸出药液后,再向瓶内注入适量NS,稍作振摇荡涤黏附于瓶内壁的药液后吸出并加入至输液瓶中滴注。骨髓抑制3周达高峰,泽菲,稀释溶剂:NS250m给药途径:静脉限制时间:30分钟,奥沙利铂(乐沙定、艾恒),稀释溶剂:5%GS250-500ml给药途径:静脉限制时间:2-6h注意事项:须在5-FU前滴注,用完后需用液体冲洗通道。不要与碱性药物或任何含氯的盐溶液混合,也不要含铝的静脉器具。,萘达铂(奥先达,鲁贝),稀释溶剂:NS500m给
2、药途径:静脉限制时间:1h注意事项:滴完后续滴输液1000ml以上,卡铂-波贝,稀释溶剂:5%GS250-500ml给药途径:静脉限制时间:一经稀释应在8h内用完注意事项:不能接触含铝的针头或其他器械,多柔比星(阿霉素),稀释溶剂:5%GS给药途径:ivgtt或iA,浆膜腔内和膀胱灌注注意事项:不能用于鞘内注射,表阿霉素,表柔比星,稀释溶剂:NS250m给药途径:静脉注意事项:不可im和鞘内注射。心脏毒性和骨髓抑制,吡柔比星,稀释溶剂:NS500m给药途径:5%GS稀释后输注注意事项:有骨髓抑制,最低14天,21恢复;心脏毒性呈剂量累积。严格避免渗漏。,环磷酰胺,稀释溶剂:NS给药途径:iv或
3、ivgtt限制时间:其水溶液仅能稳定2-3h,现配现用注意事项:应用时应鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠。骨髓抑制最底1-2周;脱发、口腔炎、出血性膀胱炎、胃肠道反应等,氟脲苷,稀释溶剂:NS500m给药途径:5%GS或NS稀释限制时间:2-8h注意事项:滴完后续滴输液1000ml以上,氟尿嘧啶,稀释溶剂:NS500m给药途径:静脉限制时间:6-8小时注意事项:连续给药维持24小时。带状疱疹禁用,不宜与阿司匹林类药同用,紫杉醇,稀释溶剂:5%GS 250ml给药途径:静脉限制时间:3h注意事项:防过敏反应,治疗前用DXM、苯海拉明和西咪替丁进行预处理。用药初1
4、0分钟易过敏:呼吸困难、寻麻疹、低BP。8-10日骨髓抑制。,依托泊苷(足叶乙甙),稀释溶剂:NS给药途径:静脉限制时间:30分注意事项:不能静推,不得作胸腔、腹腔和鞘内注射。稀释后立即使用,若有沉淀严禁使用。,多西他赛(艾素),稀释溶剂:NS500m给药途径:5%GS或NS轻摇混合均匀限制时间:1h(通常控制)注意事项:在滴注前一天服用DXM16mg/日3天,可以预防过敏反应和体液潴留。滴注最初几分钟内有可能发生过敏反应。症状轻微:脸红、局部皮肤反应。严重反应:血压20mmhg,支气管痉挛或全身皮疹/红瘢,立即停药。,长春瑞滨(诺维本、盖诺),稀释溶剂:NS500m给药途径:NS稀释限制时间:15-20分注意事项:用药后要大量的NS冲洗,不能用碱性溶液稀释。配好后室温可存放24h,卡培他滨(希罗达),稀释溶剂:NS500m给药途径:PO给药时间:早、晚注意事项:餐后30分钟内PO。易出现手足综合征、心脏毒性、腹泻,氟脲苷,稀释溶剂:NS500m给药途径:5%GS或NS稀释限制时间:2-8h注意事项:滴完后续滴输液1000ml以上,氟脲苷,稀释溶剂:NS500m给药途径:5%GS或NS稀释限制时间:2-8h注意事项:滴完后续滴输液1000ml以上,谢谢,