1、常见症状3（发绀、出血、腹泻、恶心、呕吐、水肿、黄疸）8发绀 一、定义：还原型血红蛋白增多或血中有异常血红蛋白衍生物皮肤黏膜青紫。 二、病因与临床分类： （一）还原型血红蛋白增多中心性、周围性、混合性。 （二）异常血红蛋白衍生物高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症。三、临床表现 （一）中心性紫绀：全身性除颜面四肢外，主要累及粘膜和躯干皮肤，发绀部位皮肤温暖。 1.肺性发绀：肺淤血、肺水肿、肺炎、肺气肿、肺纤维化、大量胸腔积液、自发性气胸。 2.心性发绀：法乐式四联征（二）周围性紫绀： 周围性紫绀：常发生于肢体的末梢与下垂部分（肢端、耳垂、鼻尖），局部皮肤发凉，加温消退。 1.淤血性周围性紫绀：右
2、心衰、缩窄性心 炎、局部 病 。 2. 血性周围性紫绀： 、肢体、 式病。（三）异常血红蛋白衍生物 1.高铁血红蛋白： （1）高铁血红蛋白 30g/L出现发绀。常见于 中 、 中 。 （2） 病 ，病 ， ， 、硫 硫 、大量维生C有。 2.硫化血红蛋白血症： （1）硫化血红蛋白 50g/L出现发绀。 （2） 病血液 。（四）currency1症状 “ fi状fl 1、 定 及常 病因发绀 义 见、不同 型的 如何 行类 发绀 ”9出血 呕血 定义:是上消化道或全身性疾病引起急性消化道出血，血液 口腔吐出。经一、 血的病因呕1、消化道 （最常 ） 见2、肝硬化 脉高 3、急性胃黏膜病变4、胃癌二、 血的 床表呕 临 现11、 定 出血液的性 和 色的因素 呕 颜a、出血量b、胃 留 或暗红 红量多， 短；咖 渣 棕褐色 量少， 。血的 床表呕 临 现2 2、不同出血量的 床表临 现a、出血量 血容量的为 10%-15%： 头，畏寒；血 ，脉搏无明 增快； b、出血量 血容量的20%: 出冷汗,四肢厥冷，心慌，脉搏增快；c、出血量血容量的30%: 脉搏 弱细，血 下降，呼吸急促，甚至休克。压
