1、医院固定资产管理中存在的问题及对策探讨摘要：随着我国医疗卫生体系的不断发展，医院为了更好地进行医疗、教学、科研的工作，将更多地资金投入到购置固定资产上。如何管理好医院的固定资产，关系着医院的财产安全，也关系到医院的长远发展。本文分析了固定资产管理上管理基础、管理方式等问题，并提出了相应的对策。 关键词：医院；固定资产；管理 一、固定资产的定义及特点 医院的固定资产主要包括医院的建筑、大型医疗设备，一般医疗仪器、办公设备、图书资料等。在新的会计制度中固定，单位价值在 1 000元以上（其中：专业设备单位价值在 1 500 元及以上） ，使用期限在 1 年以上（不含 1 年） ，并在使用过程中基本
2、保原有物资形态的资产或者单位价值在 1000 元以下，但耐用时间在 1 年以上（不含 1 年）的大批同类物资都作为。根据医院的实际情况，作为医院的固定资产具有类别众多、功能不同、使用效率不一、分布较广、价值差距大灯特点。做好医院的固定资产管理，能够更好地衡量医院的医疗水平、医院规模、经济实力等指标，也能够更好地推动医院实行全成本核算，实现经济效益与社会效益并举，实现医院健康良性发展。 二、医院固定资产管理过程中存在的问题 1.固定资产管理基础还有待进一步加强 医院固定资产管理基础的优劣，主要体现在良好方面。一是制度基础。目前，很多医院的财务管理制度还需要进一步的改革。对固定资产管理还存在着很多
3、问题，不能够很好地适应和匹配医院的实际情况和管理。二是组织保障。对于任务繁重的财务部门来说，也没有进行进一步的组织细化，成立专门的固定资产管理科，并配备专人进行固定资产管理。 2.固定资产登记核实需要进一步强化 由于没有及时登记固定资产购置记录 、 固定资产使用记录等，造成了固定资产信息不连贯，脱节，从而致使医院的固定资产发生闲置或者利用率低的情况，甚至出现了不到报废条件就报废的情况。由于固定资产登记核实不准确，导致实际固定资产值与记录核实值不相符，因此也就无法更好地反映出医院固定资产的持有情况和变化情况，加上医院在购置新设备的时候，没有进行充分的科学论证，盲目购置新仪器，导致购置的设备不实用
4、，造成了极大地资源浪费。 3.固定资产管理方式相对落后 目前，很多医院没有充分的认识到固定资产管理的重要性，将大量的精力和财力投入到固定资产的购置上，忽视了固定资产的管理，造成了工作人员责任心不强，加之缺乏固定资产管理和保养知识，导致了固定资产浪费严重。另外，医院对固定资产管理的投入也不足。很多医院还是利用人工进行登记记录，这不仅不利于及时、有效的进行相关信息的记录和查找，也不利于及时的发现问题。这与现代化的技术的运用和医院的实际需求不相符，阻碍了医院的正常活动的开展，也无法更好地降低成本，提高效率，为医院全成本核算提供有效的信息。 三、对医院固定资产管理的建议 1.加强固定资产管理基础建设，
5、夯实制度和组织保障 要切实加强固定资产制度和组织建设，通过两手抓，夯实好固定资产管理基础。一是要加强制度建设。要制定一套明确的、细化的医院固定资产管理制度 ，配合着医院的其他相关财务制度，严格控制好固定资产的购买、领用、保管、报修、报废的全过程。要建立起详细的台账，避免浪费等行为的发生，有效的降低其风险。同时要建立起奖惩制度，对于固定资产管理到位的科室或者员工要奖励，对固定资产管理不到位的科室或员工要给予相应的处罚。只有有了有力的制度，才能打下固定资产管理的基础。二是加强组织建设。要进一步细化财务分工，成立专门的管理科室，建立起一套医院、财务（固定资产管理科室） 、相关业务科室的三级管理体系。
6、同时，加强对相关人员的培训，提高他们的业务能力和职业道德素质。对于医院相关科室管理负责人变动，要做好实物交接，并到固定资产管理科室进行备案。通过层层的组织保障，能够更好地开展固定资产管理工作，为推行全成本核算打下基础。 2.强化对固定资产登记核实工作 要进一步强化医院固定资产的登记核实工作，保证固定资产购置、分类、领用、报修、报废整个流程的信息连贯一致，有效的规避浪费。在固定资产购置时，要做好登记，保证记录信息与实际资产值一致；在领用时，要做好领用及归还记录，保证固定资产不丢失；在报废时，要充分论证报废条件，并查找原因，总结经验，小心处理。例如：在报废大型医疗设备时，医院固定资产管理科室要严格
7、按照程序进行材料审核，然后组织专门的技术人员进行论证，结合相关科室的建议，集体讨论后决定报废与否。同时，在医院购置新设备的时候，要根据实际情况，进行充分的分析论证，要本着实用、节约的原则，确保所购置的仪器能够发挥最大的作用，确保医院的固定资产得到充分的利用。 3.创新医院固定资产管理方式，充分运用现代化工具 医院上下都应该充分认识到医院进行固定资产管理的重要性，自觉配合医院进行固定资产管理和全成本核算。同时医院要加大投入，充分运用计算机等现代化的工具。通过计算机，及时的、准确的将账务进行分类，并有效的分析出当前固定资产的相关情况，为医院购置仪器设备提供数据支持。同时还能够使各个业务科室及时获得固定资产的使用情况，有力的提高了工作效率。通过计算机进行监控，还能够及时的发现管理过程中存在的漏洞和问题，找到问题的关键，更好地进行管理。不断创新管理模式，更新管理观念和管理工具，能够降低医院风险，也能够为医院进行全成本核算打下基础。 总之，医院要加强对固定资产的管理，充分发挥其在医疗、教学、科研中的重要作用，全力推行全成本核算，从而使医院在竞争的大潮中取得优势，促进医院的进一步发展。 参考文献： 1中华人民共和国财政部，中华人民共和国卫生部.医院财务制度：基层医疗卫生机构财务制度M.中国财政经济出版社.2011. 2张晓萍：优化医院固定资产管理探析田财务研究J.2011， （4）.
