中国计量大学登记备案人员因私出国（境）证件申请表填表日期： 年 月 日姓 名 性 别 身份证号行政职级 职 称 学 历 政治面貌本人基本情况 所在部门 联系电话配偶姓名 工作单位 联系电话家庭基本情况 家庭主要成员申请证件名称 因私护照港澳通行证大陆居民往来台湾通行证护照（通行证）情况（在相应栏前打“” ） 首次申办 到期换发 已交学校保管、申请领用 其他（ ）前往国家或地区 前往国（境）外单位申请出国（境）理由（在相应栏前打“” ） 进修 旅游 探亲或访友（姓名： 关系： 联系电话： ）其他事由（ ）拟出国（境）时间国（境）外逗留时间年 月 日 至 年 月 日本人承诺：回国（境）后按相关规定及时到人事处报到，并将因私护照（港澳通行证、大陆居民往来台湾通行证与台湾地区入出境许可证）于回国（境）10 日内交人事处保管；换发或首次领取因私护照（港澳通行证、大陆居民往来台湾通行证与台湾地区入出境许可证） ，暂不出国（境）的，领证后 10 天内将证件交人事处统一保管。本人签名：年 月 日所在部门意见负责人签字（盖章）： 年 月 日保密办意见（涉密人员）年 月 日人事处意见年 月 日备注：本表适用于非中层干部。
