中小学健康饮食活动纪录表.DOC

中小學健康飲食活動紀錄表填表日期： 年 月 日填表人： 職稱： 學校名稱 電話 傳 真地址 E-mail授課講師 對 象 _年級；共計 人活動時間：課程時間彈性課程時間用餐時間親師互動時間其他活動地點：教室 操場 親子公佈欄 其他 活動主題：活動內容概述 活動時間 活動效果評量 優 良 可 差請說明：活動感想：活動照片：(或附活動影像紀錄光碟) 一個活動請填寫一張(可複印)，系列活動請自行複印填寫。 請於 102年 5月 31日前寄回董氏基金會食品營養組 潘小姐收(10595 台北市復興北路 57號 12樓之 3）或 e-mail到 302jtf.org.tw，將致贈精美禮品；若提供活動影像紀錄光碟，加贈中小學健康飲食 奶類課程活動書籍乙本。