- 1 -北京住房公积金缴存人账户转移申请表住房公积金表114类型 身份证申请职工姓名 张三有效身份证件 号码 110103000000000000手机号码 13910000000 现个人住房公积金账号 GJJ000000000现单位名称北京市未来科技有限责任公司 原单位名称天津市XX有限公司转出中心名称 天津市住房公积金 管理中心 原个人住房公积金 账号 110103000000000000职工声明：1.授权 北京住房公积金管理中心 （转入中心）将本人以上信息及住房公积金转移接续函传递到住房公积金账户转出住房公积金管理中心，并将转入资金计入本人住房公积金个人账户。2.授权 天津市住房公积金管理中心 （转出中心）于接收到住房公积金转移接续函后为本人办理住房公积金账户转出手续。3.住房公积金转移金额以转出中心办理账户转出时的账户本金余额及计结利息合计为准。本人已知晓并同意以上事宜，承诺上述信息真实有效，现提出账户转移申请。申请人签字： 张三 2018年 XX 月 XX 日（中心、管理部业务审核章或公章）职工本人联系电话使用黑色签字笔签字
