手术后宣教 PPT课件.ppt

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资源描述

1、,手术病人术后宣教,正大邵阳骨伤科医院护理部,亲爱的病友,您好,感谢您对我们医院的信任与支持,我们将秉承岐黄济世、仁医正骨的院训,仁爱、精诚竭尽所能的为您服务。下面由我来为您讲解手术病人术后相关知识宣教。,我院手术常用的麻醉有全麻、椎管内麻醉、臂丛神经阻滞麻醉、局部麻醉。,全麻病人术后应去枕平卧6小时,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,完全清醒后,在医护人员指导下采取适当的卧位。,全麻病人清醒入睡后仍需加强观察,30分钟左右呼唤患者一次,如果患者出现面色紫绀、鼾式呼吸、呼之不应等情况时应及时呼叫医护人员 。,少数患者麻醉后会引起恶心呕吐,如果出现呕吐,应立即将头偏向一侧,使呕吐物流出,防止呕吐物吸入

2、呼吸道引起窒息或吸入性肺炎,并及时按呼叫铃,呼叫医务人员。,全麻清醒前应专人守护,使用护栏,小儿、老人及躁动不安者必要时使用约束带约束,防止意外损伤,同时注意保暖。,胸腹部手术患者咳嗽时应用手按住伤口,以减轻疼痛,防止伤口裂开。如果咳嗽、排痰无效可呼叫医务人员进行拍背、雾化、电动吸痰等。,全麻术后因吞咽反射及咳嗽反射相对迟钝,进食后易呕吐造成窒息或吸入性肺炎。因此,术后一般禁食禁饮6小时,6小时后可以进食温热食物,如小米粥、馄饨、面条、菜汤等,少量多餐,手术当日请避免进食牛奶和甜食,以防止腹胀 。不宜进食生冷、油腻、刺激性食物。,全麻会影响身体健康或大脑吗,全身麻醉是对大脑进行暂时的、可逆的抑

3、制,使患者在无痛安睡的情况下进行各种手术。所有的麻醉药物在临床剂量都不会直接损伤大脑,对患者智力也不会有影响,患者清醒后,一切恢复正常,如同睡了一觉醒来。曾有人对患者手术前、后智力做了测试对比,发现手术前、后的智商无明显区别。对儿童来说,也没有文献明确报道单次麻醉(不论时间长短)对儿童远期智力有明确影响。,病人术后应去枕平卧46小时,禁止抬头及垫枕,防止脑脊液从腰穿针孔处流出导致低压性头痛,6小时后可多饮水,以补充水分,如仍感头痛头昏,须继续卧床休息。病人生命体征平稳后,在医护人员指导下采取适当的卧位。病人如有恶心呕吐,应头偏向一边,以免呕吐物吸入呼吸道,并及时呼叫医务人员。,椎管麻醉术后健康

4、宣教,椎管麻醉术后健康宣教,椎管麻醉,正确卧位,病人术后一般禁食禁饮6小时,6小时后可以进食温热食物,如小米粥、馄饨、面条、菜汤等,少量多餐,不宜进食生冷、油腻、刺激性食物。,椎管麻醉术后健康宣教,术后不能自行排尿的患者,可热敷腹部,听流水声刺激排尿,拉好床帘,保护患者隐私,必要时行导尿术。,椎管麻醉术后健康宣教,臂丛麻醉术后健康宣教,术后一般禁食禁饮4小时,4小时后可进食温热的食物。体位无明显限制,一般术肢予以抬高,促进血液回流。,臂丛麻醉,局麻术后健康宣教,局麻对机体影响小,不需禁饮食,不需特殊护理,可进行正常活动及进食。,门诊手术后应在手术恢复室休息30分钟,无异常反应方可离去。,休息,

5、30分钟,离开,手术病人管道宣教,手术后我们会标识并妥善护理你术后的各种管道,常用的有输液管、输氧管、镇痛泵、伤口引流管、 VSD伤口引流管、导尿管等。,术后护士会根据病情调节好输液速度,请不要自行调节滴速,注意观察注射部位有无肿胀,如液体不滴、输液快完时请及时按铃;我们也会随时来巡视的。,输液图片,输液管宣教,护士会根据您的病情为您调节好氧流量,在输氧的过程中请您和家属不要自行调节流量,不要张口呼吸,不要在病房内吸烟、使用明火。,输氧图片,输氧管宣教,镇痛泵是微电脑自控的,用于术后止痛,有效时间一般是2天左右。如果出现头晕、胸闷或呕吐不适时,请及时通知我们,暂时关闭镇痛泵以缓解症状;如果您伤

6、口疼痛剧烈的话,您可以按压加药阀,一次按压2秒,两次按压之间须间隔15 分钟以上,即使疼痛没有缓解,也不能过于频繁加压,防止过量使用。,镇痛泵宣教,开关,加药阀,VSD引流管是用来引流创面渗液及渗血,可以保持创面清洁干燥,促进创面肉芽组织的生长及炎症的消退。医生会根据您的病情将负压维持在0.020.06MPa之间,如果低于或高于这个范围,请及时通知我们,注意保持管道通畅,不要随意调节负压,不要使管道扭曲、折叠、受压。,VSD引流管宣教,正常压力0.020.06MPa,VSD引流管,伤口引流管一般流置2-3天,具体拔管的时间由主治医生根据您的伤口引流量决定。,伤口引流管宣教,正 确,错 误,导尿

7、管一般留置2-3天,应从大腿下穿过,不能从大腿上跨过,尿袋悬挂于床旁,应低于尿道口,防止尿液逆流引起尿路感染;注意保持管道通畅,不宜扭曲、折叠、受压,避免脱出;每日清洗尿道口2次,同时请您多饮水(2000-3000ml)以达到利尿冲洗膀胱的作用。导尿管留置后会感觉尿道口不适,请您不要自行拔除导尿管,否则易引起尿道损伤。,导尿管宣教,骨科术后常见症状,术后常见症状宣教,由于手术和麻醉的原因,您可能会出现一些不适,接下来我们将为您介绍骨科术后常见症状:疼痛、发热、恶心呕吐的注意事项,请您不用紧张,我们会帮助您克服这些不适。,药物止痛,手术病人术后23天疼痛较厉害,以24小时内最痛,当您感觉疼痛时,

8、请您主动告诉我们,我们会帮助您,麻醉师会根据您的病情使用镇痛泵止痛,同时您可以听音乐、看电视、聊天来分散注意力,如果疼痛不能忍受的话,请及时呼叫医护人员,医师会根据病情给您采取中药贴敷、耳穴压豆,中医定向透药等治疗来减轻疼痛。必要时应用止痛药物治疗。尽力的帮助您解除痛苦,您的舒适是我们最大的心愿。,疼痛宣教,中医特色止痛,镇痛泵,中医定向,中药贴敷,恶心、呕吐多是麻醉后反应所致,当您自觉呕吐不适时,请将头偏向一侧,及时清除呕吐物,防止窒息。此时,您可以做深呼吸、吞咽动作以缓解症状,如果您正在使用体外镇痛泵,请暂时关闭,待症状缓解后再用。如果您呕吐剧烈而持续时,医生会根据病情予以对症治疗。,恶心、呕吐宣教,术后三天内您的体温可能会略有升高,一般不会超过38.5,三天后体温会逐渐恢复正常,此时,您应该进食高热量、高蛋白易消化的食物,尤其应饮水2000-3000ml,我们会根据病情给您温水擦浴、酒精擦浴、冰敷等物理降温方法,必要时医生给您使用退热剂。,发热宣教,发热处理,冰 敷,温水擦浴,谢谢观看,

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