第三节 脑血管疾病,王 炅广州医学院附属武警医院,概述,脑血管疾病(cerebrovascular disease;CVD)定义:同时或单独有一支或多支脑部血管因缺血或出血引起的短暂或持久的脑局部病变。发病率高:120-180/10万致残率高:75%死亡率高: 100万 /年给家庭和社会带来沉重负担,脑血管疾病的分类,按病程发展:短暂性脑缺血发作(TIA)、进展性卒中和完全性卒中。按性质,出血性,缺血性,蛛网膜下腔出血,脑出血,脑血栓形成,脑栓塞,复习脑血液循环,脑血液供应,复习脑血液循环,脑底动脉环,脑的血流及其调节,正常脑血流量800-1000ml/min1/5流入椎基底动脉4/5流入颈内动脉脑的平均重量1400g占体重的23,脑血流量占全身1520。,脑血流量的调节 平均动脉压60160mmHg可自动调节,脑血管疾病的危险因素,可干预高血压糖尿病心脏病血脂异常TIA或脑卒中病史其他:酗酒、吸烟、肥胖、无症状性颈动脉狭窄、抗凝治疗、情绪应激等,不可干预年龄性别种族遗传因素,短暂性脑缺血发作,transient ischemic attack(TIA),TIA概述,概念:短暂性脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状。 一般每次发作持续数分钟至数小时,24小时内完全恢复。短暂性脑缺血发作好发于5070岁,男性多于女性。TIA患病率为180/10万。,