骨原发性肿瘤课件.ppt

上传人:h**** 文档编号:167563 上传时间:2018-07-13 格式:PPT 页数:18 大小:2.23MB
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资源描述

骨原发性淋巴瘤,是一种淋巴结外的淋巴瘤,病变仅限于骨骼系统或周围软组织浸润,但无全身症状这种疾病很少见,占恶性骨肿瘤的4.6%;结外淋巴瘤病变中仅5%,全部淋巴瘤患者中不足1%,定义,临床:无特异性,易误诊,局部骨骼疼痛或触及逐渐增大的肿块并发症:病理性骨折一般无全身症状如发热,消瘦,盗汗等,辅助检查,化验检查:多正常,有些病例有轻度地碱性磷酸酶增高。骨髓像检查常无特异性,可见粒细胞、原核细胞增多,网状细胞、浆细胞增多等。 X光片:分为溶骨型、硬化型及混合型三种,其中溶骨型最常见 放射性核素扫描 :可以作为对疗效判断的指标之一。 CT及MRI :除可以判断肿瘤的部位及骨破坏程度外,尚可以清晰地显示周围软组织肿块的情况,诊断标准,首发病灶仅侵犯单一骨骼病理学诊断明确影像学表现具有特征性原发性肿瘤被发现至少6月后才出现转移,治疗原则,目前无特效治疗,不主张手术主要是放、化疗及介入治疗,预后,单病灶:58%-53%多病灶:42%-35%,35岁,左肩痛,病例1,56岁,侵蚀,放化疗6年后,病例2,24岁,男性,病例3,9岁,男孩,病例4,24岁,女性,C+,病例5,31岁,女性,右大腿轻度疼痛10月,Subtle,病例6,“融冰征”,-PLB特殊征象,谢谢!,

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