儿童保健试题讲解.doc

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1、1基本公共卫生服务儿童保健试题及答案一、单项选择题1.正常足月新生儿的访视次数不少于 次(B)A. 0 B. 2 C . 4 D. 72.首次访视:在出院后 日之内进行.(C)A. 3 日 B. 5 日 C. 7 日 D. 10 日3.满月访视:在出生后 日进行.(D)A.1420 B.1622 C.2428 D.28304.13 岁儿童每年健康检查 次,每次间隔 个月,3 岁以上儿童每年健康检查 1次。 (A)A. 2,6 B. 3,4 C. 4,3 D. 6,25.“儿童转园(所)健康证明”有效期 个月。 (C)A. 1个月 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 6 个月 6.儿童 岁开始

2、每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。 (A)A4 岁 B5 岁 C6 岁 D.7 岁7.蛋白质-能量营养不良采用标准差法进行评估和分类,测量值低于 标准差为低体重、生长迟缓和消瘦。 (D)A.中位数减一个 B.中位数加一个C.中位数加二个 D.中位数减二个8.营养性缺铁性贫血应在 Hb值正常后继续补充铁剂 ,恢复机体铁储存水平。 (B)A. 1个月 B. 2 个月 C. 4 个月 D. 14 天9.早产/低出生体重儿应从 开始补铁,剂量为每日 元素铁 ,直至 1周岁。 (B)A. 2周龄 2 mg/kg B. 4 周龄 2 mg/kg C.6周龄 4 mg/kg D.

3、8 周龄 4mg/kg10.纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从 开始补铁,剂量为每日 元素铁。 (B)2A. 2月龄 1 mg/kg B. 4 月龄 1 mg/kg C. 4周龄 2 mg/kg D. 8 周龄 2 mg/kg11.早产儿、双胎儿生后即应补充 VitD ,3 个月后改为 。 (A)A.800IU/d 400IU/d B.800IU/d 300IU/d C.400IU/d 400IU/d D.400IU/d 300I U/d12.出生体重低于 2.0kg的早产儿和低体重儿,在生后 周起就应进行早产儿视网膜病变的检查?(A)A.46 周或矫正胎龄 32周 B.46 周或矫正胎龄

4、33周C.35 周或矫正胎龄 32周 D.35 周或矫正胎龄 32周13.听力筛查的对象主要是 岁儿童,重点为 岁前的婴幼儿,尤其是具有听力障碍高危因素的婴幼儿。 (C)A.05 岁 3 岁 B.05 岁 5 岁C.06 岁 3 岁 D.06 岁 5 岁14.口服困难或腹泻等影响维生素 D的吸收时,可以采用大剂量的突击疗法,每次需 肌注,13 月以后再以 维持。(B)A.10万20 万 IU 600IU/d B.10万30 万 IU 400IU/d C.10万20 万 IU 600IU/d D.10万30 万 IU 800IU/d15婴儿期可出现肋软骨区膨大,以第 肋软骨为主,呈圆而大的球形,

5、称为”串珠” 。 (D)A.46 B.57 C.68 D.5816目前,世界 WHO对儿童口服锌的可耐受最大摄入量设定为: mg/d。(C)A.21 mg/d B.22 mg/d C.23 mg/d D.24 mg/d17. 感染 HIV母亲所生婴儿出生后 周开始应用复方新诺明(C) 。A.2-4 B.3-5 C.4-6 D.5-718.如儿童已满 个月后则可直接进行抗体检测。(A)A.12 B.18 C.24 D.2619.婴儿时期每日供给的铁总量(包括食物中含有的强化铁、铁剂)不应超过 。 (C)A.10mg B.12mg C.15mg D.20mg320.新生儿疾病筛查采集标本后要及时递

6、送,在 个工作日内必须到达筛查检测机构。(B)A.4 B.5 C.6 D.721.检查乳牙萌出情况,如果儿童超过 个月仍无第一颗乳牙萌出的迹象,应及时诊治。 (A)A.12 B.13 C.16 D.2422.促进婴儿感知觉发展的目的主要是( b ) 。A促进体格发育 B促进神经精神发育 C促进消化吸收功能 D促进代谢功能 23.青春期最易出现( b ) 。A营养问题 B心理卫生问题 C学习问题 D人格问题 24.幼儿期进行健康检查时间间隔( b ) 。A3 个月 B6 个月 C9 个月 D12 个月 25.婴儿期应至少进行几次健康检查( d ) 。A1 次 B2 次 C3 次 D4 次 26.

7、婴儿期体格生长迅速,1 岁时体重已达到出生体重的( c ) 。A1 倍 B2 倍 C3 倍 D4 倍 27.足月顺产的新生儿应在出生后多长时间开始吸吮母亲乳头( A ) 。A1 小时 B3 小时 C9 小时 D1 天 28.小儿生后体格生长最快的时期是( a ) 。A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 29.青春期开始体格生长的特点是( d ) 。 A生长速度无变化 B速度减慢 C速度略加快 D速度明显加快 30在对小儿进行预防接种前,需核对的内容最主要的是( d ) 。A小儿年龄 B小儿性别 C疾病史 D疫苗名称31.儿童的年龄性别身高低于同年龄,同性别参照人群值的正常范围,属于营养不良

8、的哪一型( b ) 。A体重低下 B生长迟缓 C消瘦 D营养性水肿 32第二性征发育是在哪一期(D) 。A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D青春期33.缺铁性贫血最早发生改变的生化指标是( d ) 。A血清铁 B总铁结合力 C细胞游离原卟啉 D血清铁蛋白 34.个体儿童生长监测的目的是为了( d ) 。A对小儿进行体格测量 B完善管理档案 C使父母了解孩子的情况 2 D早期发现生长异常,及时干预 35丹佛发育筛查测验适用于( a ) 。A2 个月6 岁的婴幼儿 B3 岁以下小儿 C36 岁小儿 D1 岁以下婴儿 436.小儿缺铁病因最主要的是( a ) 。A铁供给不足 B吸收障碍 C需要增加 D

9、慢性失血 37.下列关于生长的概念错误的是( d ) 。A细胞的繁殖 B细胞的增大 C组织、器官体积增加 D组织功能的完善 38.婴儿期保健内容不包括哪一项( c ) 。 A合理喂养 B定期健康检查 C预防事故 D预防接种 39.维生素 A缺乏主要表现( a ) 。A眼部及皮肤症状 B眼部症状及消化道症状 C皮肤症状,呼吸道症状 D泌尿道症状 40.判断骨龄要利用 X线摄片,最常用的摄片部位是(D)A.肩胛部 B.肘部 C.足部 D.手腕部41.婴儿期的年龄范围是 (A) A. 从出生到满 1岁以前 B. 从满月到满 1岁以前 C. 从出生后 7天到满 1岁以前 D. 从出生到满 2岁以前 4

10、2.生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重?CA. 24 天 B. 46 天 C. 710 天 D. 1012 天 43.正常新生儿平均出生身长是 D A. 46厘米 B. 47 厘米 C. 48 厘米 D. 50 厘米 44. 生后第一年身长一般可增加: C A. 20厘米 B. 23 厘米 C. 25 厘米 D. 27 厘米 45. 2岁12 岁平均每年身高增加 C A. 13 公分 B. 35 公分 C. 57 公分 D. 79 公分 46. 出生时的胸围比头围 B A. 小 23 厘米 B. 小 12 厘米 C. 等于头围 D. 大 12 厘米 47. 一般来说头围等于胸围的年龄是

11、 BA. 6个月 B. 1 岁 C. 1 岁半 D. 2 岁 48. 2岁以内乳牙的数目约为: A A. 月龄减 46 B. 月龄减 24 C. 等于月龄 D. 月龄加 12 49. 一般前囟最迟闭合的月龄为 D A. 12个月 B. 14 个月 C. 16 个月 D. 18 个月 50.新生儿保健的重点在CA. 出生后 1小时 B. 出生后第 1天 C. 出生后 1周内 D. 出生后 2周内 二、多项选择题1.运动发育的规律性?(a、b、c、d)A.头尾规律 B.由近到远 C.从广泛到集中,由不协调到协调 D.正向的动作先于反向的动作52.简述国家下发的“儿童营养性疾病管理技术规范”中所包括

12、的内容。(a、b、c、d)A.蛋白质-能量营养不良;B.营养性缺铁性贫血;C.维生素 D缺乏性佝偻病;D.超重/肥胖3.健康检查内容中问诊内容有哪些?(b、c、d)A、预防接种史生长发育史 B、生活习惯 C、过敏史 D、患病情况4.儿童入园(所)时,托幼机构应当查验哪种证明?(a、b、c、 )A、儿童入园(所)健康检查表 B、06 岁儿童保健手册 C、预防接种证 D、出生医学证明5.体格生长的影响因素?(b、c)A、精神因素 B、遗传 C、营养 D、年龄6.健康检查内容中问诊内容有哪些?(a、b、c)A、喂养及饮食史 B、生长发育史 C、过敏史 D、患病情况7.小儿缺锌的病因是什么?(a、b、

13、c、d)A、摄入不足 B、吸收障碍 C、丢失过多 D、遗传性疾病8. 先天性髋关节发育不良婴儿期主要临床表现有哪些?(a、b、c)A、左右大腿内侧皮肤褶折不一致 B、一侧腿长一侧腿短 C、臀部一侧大一侧小D、双下肢不能活动 9. 5岁以下儿童死亡监测的死亡率指:(a、b、c)A、新生儿死亡率 B、婴儿死亡率 C、5 岁以下儿童死亡率 D、孕产妇死亡率10检查婴幼儿行为发育水平的能区是:(a、b、d)A、个人-社会,B、大运动,C、认知,D、语言。 三、填空题1. 孕满 28周以上,胎儿脱离母体后有呼吸、心跳、脐动脉搏动、随意肌收缩四项生命征兆之一者,即为活产。2.头围测量时,小儿取坐位或立位,

14、测量者位于小儿右侧,用左手拇指将软尺固定于小儿的右侧眉弓上缘处,软尺从头部右侧绕经枕骨粗隆最高处,从左侧眉弓上缘而回到零点,注意软尺应紧贴头皮,左右对称。3.新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎开始,至未满 28日;从出生到不满 1周岁,称为婴儿期。4.儿童 3-12个月的体重(千克)估算公式:(月龄9)25.儿童 1-6岁的体重(千克)估算公式:年龄286.孕满 28周以上,胎儿脱离母体后有呼吸、心跳、脐动脉搏动、随意肌收缩四6项生命征兆之一者,即为活产。7.5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率。8检查婴幼儿行为发育水平的四个能区是个人-社会,大运动,

15、精细运动,语言。 9.预防儿科学是研究提高儿童生命质量的学科,分三级预防。防病于未然 ,如定期体检、新生儿筛查、产前检查、精神保健等属 II级预防;生命的准备(生存、生长、营养、体格锻炼、生活方式) ,生命的保护(预防疾病、预防意外事故、环境和社会的伤害) ,生命的质量(良好的健康状况、综合潜力的发挥、健康教育、心理卫生、环境卫生等)属 I级预防。10.母婴保健法的立法宗旨是为了保障母亲和婴儿健康、提高出生人口素质。四、解答题1、儿童定期健康检查项目包括哪些?答:测量身长(身高) 、体重,检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等,测查视力、听力,检测血红蛋白或血常规。2.托幼机构卫生保健工作的

16、主要任务是什么?答:贯彻预防为主、保教结合的工作方针,为集体儿童创造良好的生活环境,预防控制传染病,降低常见病的发病率,培养健康的生活习惯,保障儿童的身心健康。3、什么是早产儿?答:胎龄 60 次/分7.儿童健康检查的服务对象为?答:辖区内 06 岁(7 岁以下)儿童。8.如何测量儿童的头围?答:儿童取坐位或仰卧位,测量者位于儿童右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,使软尺紧贴头皮,女童应松开发辫。9.贫血程度判断:答:Hb 值 90109g/L 为轻度,6089 g/L为中度,3059 g/L为重度,30g/L以下为极重度。10.口服铁剂

17、可能出现的副作用:答:恶心、呕吐、胃疼、便秘、大便颜色变黑、腹泻等11.超重和肥胖的评估与分度分别是为:答:(1)超重:体重/身长(身高)M1SD,或体质指数/年龄(BMI/年龄)M1SD。 (2)肥胖:体重/身长(身高)M2SD,或 BMI/年龄M2SD。12维生素 D缺乏性佝偻病活动期血生化的特点:7答:血钙正常低值或降低,血磷明显下降,血 AKP增高,血 25-(OH)D显著降低13.运动发育的规律性?答:(1)头尾规律 (2)由近到远 (3)从广泛到集中,由不协调到协调 (4)正面的动作先于反面的动作14.什么叫基础代谢率?答:指人体在清醒、安静、空腹(餐后 10-14小时)情况下,于

18、 18到 25温度环境中,维持生命基本活动所需的最低热量。15.新生儿眼病筛查的步骤包括哪些?答:初筛、复筛、随访和干预三个部分。16.什么叫血清铁?答:正常情况下,运铁蛋白只有三分之一量与铁结合,与之结合的铁称为血清铁。17对儿童艾滋病随访的内容:答:常规保健、生长发育监测、感染状况监测、预防营养不良指导和免疫接种等。18. 对儿童艾滋病随访的时间:答:0、1、3、6、9、12 和 18月龄。19新生儿预防梅毒的预防性治疗方案是什么?答:出生后应用苄星青霉素 G ,5 万单位/公斤体重,分双臀肌肉注射。(只用一次)20.排除先天梅毒感染,停止观察标准是什么?答:非梅毒螺旋体抗体试验连续 2次

19、阴性;梅毒螺旋体抗体试验由阳性转为阴性或 18月龄后阴性。21.按照国家免疫规划要求,三次乙肝疫苗接种的时间分别是什么?答:分别是 24小时内及 1月龄和 6月龄的三次乙肝疫苗接种。22.儿童缺铁和缺铁性贫血的病因有哪些?答:1、胎内储铁不足 2、食物中摄入铁量不足 3、生长发育因素 4、疾病引起铁消耗或丢失过多。23.锌主要存在于人体的哪些部分?8答:存在于人体的骨骼、头发、皮肤和血液中。24.青少年和成人期肥胖早期控制的第一道防线是:答:胎儿在宫内、生后第一年以及 5岁。25、0-6 岁儿童系统管理人数如何确定?答:指年度辖区中按相应频次管理的 0-6岁儿童数,如 3岁内完成 4-2-1体

20、检,3岁以上完成每年一次体检。26、缺铁性贫血的饮食疗法有哪些?答:多食用动物的肝脏、血液、瘦肉、红枣、花生、黑木耳、黑米、绿叶蔬菜等,同时还应经常摄入含维生素 C丰富的水果,以促进铁的吸收。27、婴儿服用铁剂时应注意什么?答:婴幼儿服用铁剂时不宜服用碳酸性饮料、茶及茶饮料、咖啡等阻碍铁的吸收。28、人体所需的六大营养素是什么?答: 碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和水。29、婴儿大运动发育(如抬头、翻爬等)的大致时间是多少?答:3 个月会抬头,5-6 个月会翻身,7 个月会独坐, 9个月会爬行,周岁会行走。30、新生儿访视率如何计算?答:年度辖区内接受 1次及以上访视的新生儿人数/年

21、度辖区内活产数100%。五、判断题|1在坚持晨午检及全日健康观察工作时,卫生保健人员应该深入各班巡视。()2. 根据各年龄段儿童的生理、心理特点,在卫生保健人员参与下制订合理的一日生活制度和体格锻炼计划,开展适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼。()3.妇幼保健机构对取得办园(所)资格的托幼机构每 2年(3 年)进行 1次卫生保健工作综合评估,并将结果上报卫生行政部门。 ()94. 县级以上妇幼保健机构每年至少组织 1次相关知识的业务培训或现场观摩活动。 ()5. 卫生监督执法机构(疾病预防控制机构)负责定期为托幼机构提供疾病预防控制的宣传、咨询服务和指导。 ()6. 保证儿童每日充足的户外活

22、动时间。全日制儿童每日不少于 3小时(2 小时),寄宿制儿童不少于 2小时(3 小时) ,寒冷、炎热季节可酌情调整。 ()7. 36 岁儿童午睡时间根据季节以 22.5 小时/日为宜,3 岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。 ()8.保证在园儿按需饮水。每日上下午各 1-2次集中饮水,13 岁儿童饮水量50150(100)毫升/次,36 岁儿童饮水量 150200(100-150)毫升/次,并根据季节变化酌情调整饮水量。 ()9.儿童食堂应当每日清扫、消毒,保持内外环境整洁。 ()10. 托幼机构至少每季度进行 2(1)次膳食调查和营养评估。11. 每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为 30%、4

23、0%和 30%。 ()12. 儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检查,合格后方可入园(所) 。 ()13. 卫生保健人员每日深入班级巡视 3(2)次,发现患病、疑似传染病儿童应当尽快隔离并与家长联系,及时到医院诊治,并追访诊治结果。 ()14. 托幼机构在岗工作人员必须按照管理办法规定的项目每年进行 1次健康检查。 ()15. 托幼机构的法定代表人或者负责人是本机构卫生保健工作的第一责任人。()16. 儿童健康检查的时间:婴儿期至少 4次,3 岁及以下儿童每年至少 2次,;3 岁以上儿童每年至少 1次。 ()17. 每次测量体重前都需校正体重秤零点。 ()18.1岁(2 岁)及以下儿童

24、测量身长,1 岁(2 岁)以上儿童测量身高。 ()19. 测量身长(身高)时,应取立位,测量身高(身长)时,取卧位。 ()20.在健康检查中,发现任何不能处理的情况均应转诊。 ()21.生后 1周是建立母乳喂养的关键时期.() 2 周22.从 6月龄起,在合理添加其它食物的基础上,继续母乳喂养至 2岁或 2岁以10上。 ()23.产后 2小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮,对成功建立母乳喂养十分重要。 ()1 小时24.3月龄内婴儿应频繁吸吮,每日不少于 5次,可使母亲乳头得到足够的刺激,促进乳汁分泌。 (X) 825.母乳性黄疸是指纯母乳喂养的健康足月儿或近足月儿生后 2周后发生的黄疸()

25、26.根据病因、评估分类和膳食分析结果,指导家长为儿童提供满足其恢复正常生长需要的膳食,使能量摄入逐渐达到推荐摄入量(RNI)的 85%以上,蛋白质和矿物质、维生素摄入达到 RNI的 80%以上。 ()27.贫血儿童可通过静脉补充铁剂进行治疗。 ()口服28.中度贫血儿童补充铁剂后 24 周复查 Hb,并了解服用铁剂的依从性,观察疗效。 ()29.维生素 D缺乏性佝偻病多见于 6月龄内,特别是 3月龄内的婴儿。()30.视力的筛查根据儿童弱视预防技术服务规范中的规定,1 岁半以前用国际标准视力表检查(选择观看法) 。()31.出现翻身动作的先决条件是不对称劲紧张反射的消失。 ()32.语言的发

26、育必需要求听觉、发音器官及大脑三者功能正常。 ()33.必需脂肪酸的摄取可以由别的物质转化,不一定得从食物中获取。 ()必须从食物中提供34.母乳及动物乳汁中均含有必须脂肪酸。 ()动物乳汁中不含有35.患一般常见感染性疾病的母亲没有必要停止哺乳,除非是患艾滋病。 ()36结核病人能接种卡介苗,有惊厥史儿童不能接种百白破三联疫苗。 ()结核病人不能接种卡介苗37.体质性生长和发育延迟以男童多见,多在 12 岁后出现生长迟缓,骨龄延迟。 ()38.对牛乳过敏者,进食过多未煮沸牛奶可引起少量长期肠出血,每日失血0.7-1ml即失铁 0.5mg可引起贫血。 ()39.营养性缺铁性贫血 Hb值正常后,仍需继续服用铁剂 2个月,以补充体内铁的储存方可停药。 ()

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