1、医院护理三基考试 5 号卷一、 填空题（每空 1 分 共 20 分） 1急诊物品管理和放置需遵循“五定制度”，即_、_ 、_、_和_ .2、正常成人在安静状态下脉率为 次/分；肱动脉血压标准，血压范围为收缩压为 mmHg，舒张压为 mmHg3、骨折治疗原则是_ 、_ 和功能锻炼。4、泌尿系肿瘤的典型表现是_。5、 、 、尿痛为膀胱刺激症。6、小儿肠套叠的首选治疗方法是 。7、护理目标中的短期目标指在 内可达到的目标。8、食管有三个生理狭窄处：第一个狭窄处在 ，第二个狭窄处在 ，第三个狭窄处为 。9、消化道出血时，大便隐血试验阳性提示每日出血量大于 ml.10、产后出血是指胎儿娩出 24 小时内
2、出血量超过 ml 者。二、单选题 （每题 1 分 共 30 分）1、护理程序的最初阶段为 A 计划 B 诊断 C 评估 D 实施2、依据罗伊的模式，护理人员可通过哪种方式帮助病人 A 积极联系医生 B 有效执行医嘱 C 运用护理程序实施计划D 控制或改变刺激，提高人的应对能力和扩大适应区3、绌脉常见于 A 发热病人 B 房室传导阻滞病人 C 洋地黄中毒病人 D 心房纤维颤动病人4、低嘌呤膳食禁用 A 蔬菜、水果 B 动物内脏 C 精制米面 D 坚果5、发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有 A 大量陈旧血液 B 胆红素 C 淋巴液 D 血红蛋白6、造成胸膜腔负压的主要因素是 A
3、 肺的回缩力 B 呼吸运动 C 大气压 D 呼吸机的收缩7、关于无意识心理护理,正确的是 A 产生于护士护理病人特定的时候 B 护士有意识地实现对病人的心理调节、支持C 提前干预病人的共性心理问题 D 护士的一切言谈举止和护理活动都可以产生心理护理的效果8、脑血管疾病的危险因素除外：A 高血压 B 心脏病 C 适量运动 D 糖尿病9、短期护理目标的达标时间一般不超过 A 2 天 B 3 天 C 4 天 D 7 天10、人类最重要的散热途径是 A 呼吸 B 皮肤 C 排尿 D 肌肉11、对病毒的错误描述是：A、体积微小，结构简单 B、只含有一种类型核酸 C、全血尿 D、混浊尿 12、肾结核的血尿
4、属 A、终末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混浊尿 13、既是局麻药，又是抗心律失常的药是 A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 微拉帕米 D 普萘洛尔 14、中医理论“三分治，七分养”中的七分养指的就是 A 护士 B 护理病人 C 护理 D 护理教育 15、正确采集痰标本的时间是 A 输液前 B 痰液较多时 C 临睡前 D 清晨16、浸润型肺结核属于A型 B型 C型 D 型17、胸腔闭式引流护理措施中错误的是 A 定期挤压引流管,保持通畅 B 限制翻身,以减轻疼痛C 每日更换引流瓶 D 协助病人取半卧位,有利于呼吸18、最简便有效的预防尿路感染的方法是 A 多饮水（2500ml/d ），勤排尿
5、B 口服抗生素 C 休息 D 碱化尿液 19、脑血管疾病的危险因素除外 A 高血压 B 心脏病 C 适量运动 D 糖尿病 20、硬脑膜外血肿症状，下述哪项是错误的？ A.原发昏迷中间清醒 再昏迷 B.伤后持续昏迷，并逐渐加重C.病侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高21、护士在给病人做口腔护理时,宜采取下列哪种距离 A 亲密距离 B 个人距离 C 社会距离 D 公众距离22、患者王某，输液过程突觉异常不适，呼吸困难、紫绀，听诊心前区可闻及响亮，持续的“水泡声“，应立即给予 A 端坐位 B 平坐卧位、头偏向一侧 C 半坐卧位 D、左侧卧位，头低足高位23、输液引起肺水肿特征
6、性症状 A 腹痛、呼吸困难 B 紫绀、烦 C 心慌、白色泡沫痰 D 咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰 24、颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？ A.密切观察意识、瞳孔变化 B.抬高床头 1530 厘米 C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.保持呼吸道通畅，必要时气管切开25、下列资料中属于主观资料的内容包括A 我的头很疼 B 我身上有出血点 C 我入睡困难 D 我不想吃饭 26、最常见的输液反应是： A 过敏反应 B 发热反应 C 空气栓塞 D 静脉炎 27、黄苔主何证 A 表证 B 热证、里证 C 里寒症 D 里热证28、低氧血症伴二氧化碳潴留病人,应选择何种类型的氧疗方式 A 高压氧疗 B 高浓度
7、氧疗 C 中等浓度氧疗 D 低浓度氧疗29、用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是：A 口服 B 外用 C 含服 D 注射30、缺铁性贫血属于哪一类贫血 A 正细胞正色素性 B 大细胞低色素性 C 小细胞正色素性 D 小细胞低色素性三、多选题 （每题 2 分 共 10 分）1、现代护理学经历了哪几个阶段 . A.以疾病为中心的阶段 B.以病人为中心的阶段 C.以人的健康为中心的阶段D 以医生为中心的阶段 E.以护士为中心的阶段2、在马斯洛的需要层次论中，人类的需要有 。A、生理需要 B、安全需要 C、尊重的需要 D、归属与爱 E、自我实现3、影响健康的因素有：A生物因素 B环境因素 C心理因素 D生活方
8、式 E社会因素4、医院内获得性肺炎包括： A、入院时已处于潜伏期的感染 B、入院时已存在的感染 C、住院后发生的感染D、原有感染，住院期间发生新的感染 E、出院后未控制的感染5、健康教育的目的是： 。A、传授卫生知识 B、预防疾病 C、改变不健康行为 D、提高生活质量 E、促进健康6、急性胰腺炎的临床表现有： A、避免暴饮暴 B、戒烟戒酒 C、避免告知饮食 D、监测体温 E、积极治疗胆囊炎、胆石症7、反常呼吸的定义包括： A、相邻多根多处肋骨骨折 B、吸气时，软化区的胸壁内陷 C、吸气时，软化区的胸壁向外鼓出 D、呼气时，软化区向外鼓出 E、呼气时，软化区内陷8、护理的任务是： A、减轻痛苦
9、B、治疗疾病 C、恢复健康 D、促进健康 E、维持健康9、倾听对方谈话应注意 A、全神贯注地听 B、集中精力地听 C、及时评论对方所谈的内容D、保持适当的距离 E、双方位置平持，身体稍向病人前倾10、可以帮助病人解除便秘的措施有： A、健康教育 B、多饮水 C、进行腹部环形按摩 D、早餐后 E、选择适宜的排便姿势四、是非题 （每题 1 分 共 10 分）1、 因女性尿道长、窄而直。而且后方紧邻肛门，所以易发生逆行尿路感染2、 被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。3、 煎煮中药时，尽量使用铁锅、铝锅 。4、 妊娠临产后最主要的产力是腹肌、膈肌收缩力。5、心绞痛是主动脉供
10、血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。6、新生儿的体温、脉搏、呼吸、血压均比成人高。7、正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对称，在自然光线下直径大于 5.）8、为了减少出血病人的皮下出血，不宜经常更换注射部位。9、甲状腺术后病人出现声音嘶哑可能损伤了喉上神经。10、肝昏迷病人灌肠不宜选用肥皂液。五、问答题（每题 10 分 共 30 分）1. 急性心力衰竭的急救措施是什么？ 2. 护患沟通的目的是什么？ 3.“T”形管护理要点及拔管时的注意事项有哪些？ 医院护理三基考试 5 提卡姓名 职称 卷号 得分 一、填空题1、定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修2、60-100
11、90-140 60-903、复位、 固定 4、无痛性间歇性血尿 5、尿频 尿急 6、空气灌肠复位7、1 周 8、食管起始处 食管与左支气管交叉处 穿膈肌的食管裂孔处 9、5-10 10、500二、单选题三多选题四、 是非题1、（ ）2、（ ）3、（ ）4、（ ）5、（ ） 6、（ ）7、（ ）8、（ ）9、（ ）10、（ ）五、问答题1、 （ 1）卧位病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。在紧迫情况下，可用四肢轮流三肢结扎法减少静脉回心血量。 （2）吸氧：立即鼻导管吸氧。氧流量 6-8L/min ,必要时给予面罩加压吸氧。可用 20%-50%乙醇置于湿化瓶中，随氧气吸入。 （3）镇静：遵医嘱给
12、予吗啡。（4 ）快速利尿：遵医嘱给予利尿剂如呋塞米静脉注射。 （ 5）减轻心脏负荷：村医嘱给予血管扩张剂，如硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明。 （6）强心：村医嘱给予洋地黄类药物。 （7 ）平喘：给予氨茶碱。 （8）其他：抗感染。2、收集资料；建立和改善护患关系；治疗或辅助治疗1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15C D D B D A D A B B B A A C D16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30C B A C D A D D C C B A D E D1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ABC ABCDE ABCDE CD BCDE ABCE ACE ACDE ABDE ABCDE3、 “T”形管护理要点及拔管时的注意事项有哪些？护理要点：妥善固定引流管。保持引流管的通畅，检查引流管有无折叠、扭曲或受压。观察并正确记录引流液的色、性质和量。引流袋定时更换，引流袋的位置不可高出切口平面，以防止胆汁倒流。注意事项：拔管前先行夹管，再做“T”形管造影，证实胆总管通畅，无残留结石后，方可拔管。拔管后引流管如有渗液应及时更换敷料。
