1、预防高血压 从日常生活做起,广东省健康教育中心制作,广东省健康教育服务均等化系列课件,演讲人简介,12,照片,主要内容,概述什么是血压、高血压，高血压的分类、症状、流行特点、合并症高血压与哪些因素有关如何有效控制血压,概述,高血压是一种常见病、多发病，我国大约每5个成人中就有1人患高血压，估计目前全国高血压患者至少有2亿，是我国乃至全球威胁人类生命与健康的“第一杀手”。,高血压可损害心、脑、肾、眼等器官，引起严重的并发症，是脑卒中和冠心病的重要危险因素。,什么是血压,血压通常指动脉血压，是指动脉内的血液对于血管壁的侧压力。 收缩压：心脏收缩时血液对血管壁的压力 舒张压：心脏舒张时血液对血管壁的
2、压力,血压的表示方法：收缩压/舒张压单位：毫米汞柱（mmHg） 千帕 (Kpa) 1Kpa=7.501mmHg,血压对人体的意义,可以保证心脏把血液顺利输送到各个器官。正常的血压可以保证人体各个器官得到足够的血液供应。过低或过高的血压，都可能给身体健康造成危害。,血压急剧下降,器官得不到足够血液供应,休克,什么是高血压,未服用抗高血压药情况下， 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg 1、只要收缩压或舒张压任何一个达上述标准 2、未服用抗高血压药情况下、静息（无情绪激动、紧张和运动）状态下测量3、不在同一天三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者，可确诊。,血压水平的定
3、义和分类,注：当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准,怎么测血压,安静休息5分钟后测量校准血压计（水银柱血压计、电子血压计）测量坐位时的上臂血压，上臂应置于心脏水平。首诊时要测量两上臂血压，以后通常测较高读数一侧的上臂血压对疑似体位性低血压，应测量直立位后血压,高血压与哪些症状,大多数高血压患者无明显症状，往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。 有的患者可出现：头痛、头晕、心悸失眠耳鸣手指麻木，颈背部肌肉酸痛、紧张,高血压的分期,第一期 有高血压，但无心、脑、肾病变,第二期 有高血压，并伴有下述任何一项 左心室肥大 眼底动脉狭窄 蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高,第三期 有
4、高血压，且合并心、脑、肾等,高血压的流行特点,三高三低：患病率、致残率、致死率高；知晓率、治疗率、控制率低。,全国18岁以上成年人高血压患病率18.8%约有2 亿高血压患者每5个成人就有1人患高血压,高血压的流行特点,中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。 高血压是中风最重要的危险因素；高血压常并发中风（脑卒中），脑出血的80由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关我国是中风高发国家，每年新发生中风200万人；其中2/3病人致死或致残；现存活的中风患者累积700万。,高血压的流行特点,血压水平与心血管发病和死亡的风险之间存在密切因果关系。我国人群监测
5、数据显示，心脏血管死亡占总死亡人数的40%以上，其中高血压是首位危险因素，每年300万心血管死亡中至少一半与高血压有关。,高血压的常见合并症,高血压病严重地危害人们的健康和生命，它不仅是一个独立的疾病，同时又作为心脑血管疾病的重要危险因素，导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害，引起相关疾病的发生。,降压治疗对并发症的好处,控制高血压患者血压水平，可减少心、脑、肾等器官损害。高血压患者收缩压每降低10毫米汞柱，舒张压每降低5毫米汞柱，中风发病的相对危险减少40%。,中风发病相对危险减少40%,40%,收缩压10mmHg,舒张压5mmHg,降压治疗对并发症的好处,降压治疗高血压伴颈动
6、脉增厚患者，可明显减轻或阻抑颈动脉病变，有利于预防中风。降压治疗高血压伴糖尿病患者，可降低患者眼底病变和肾功能不全的发生。降压治疗可减轻或逆转高血压患者的左心室肥厚，预防心脏病发生。,特殊人群高血压,一、老年高血压我国60岁及以上人群高血压患病率为49%，即约每2位60岁及以上人中就有1人患高血压。有些患者是以急性中风或急性心肌梗死而骤然发病，到医院检查才发现高血压。中老年人的心脑血管病大多数起源于青年时期的轻度高血压。老年高血压降压治疗可使脑卒中减少40%，心血管事件减少30%,特殊人群高血压,二、儿童青少年高血压儿童高血压以原发性高血压为主，表现为轻、中度血压升高，通常没有自我感知，没有明
7、显的临床症状，除非定期体检，不易被发现。与肥胖密切相关，50%以上的儿童高血压伴有肥胖。,特殊人群高血压,三、妊娠合并高血压妊娠合并高血压的患病率占孕妇的5-10%，其中70%是与妊娠有关的高血压，其余30%在怀孕前即存在高血压。,原本血压正常的孕妇在怀孕20周后出现高血压，称为妊娠高血压，也称妊娠诱发高血压。,高血压与哪些因素有关,1、食盐过多，口味过重高盐饮食可升高血压水平。人群平均每人每天增加摄入食盐2克，收缩压和舒张压可分别升高2毫米汞柱及1毫米汞柱。减少盐的摄入量可以降低血压。我国大部分地区，人均每天盐摄入量12-15克以上。WHO提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。,控盐勺,5-
8、6g,约10g,高血压与哪些因素有关,2、超重和肥胖超重和肥胖是高血压的独立危险因素，随着体重的增加，高血压患病率增高。超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3-4倍。控制体重可降低血压水平，肥胖者应有效减轻体重。合理营养，膳食平衡，有利于保持理想体重。,高血压与哪些因素有关,3、饮酒过量饮酒可使血压增高，男性持续饮酒者比不饮酒者4年时间高血压发生危险增加40%。,限制饮酒有利于血压的控制。提倡高血压患者戒酒。已习惯饮酒的健康人每天饮酒量限制在少量：即啤酒小于5两，或葡萄酒小于2两，或白酒小于1两。妇女饮酒量减半。不提倡饮高度烈性酒。,高血压与哪些因素有关,4、精神紧张精神紧张、愤怒、烦恼
9、、环境的恶性刺激等都可导致血压升高。而减轻精神压力和保持平衡心理可以降低血压水平。心理平衡的关键在于有正确的人生观，培养良好的适应和自控能力，对工作与生活保持良好的心态。,高血压与哪些因素有关,其它危险因素 吸烟、年龄、高血压家族史、缺乏体力活动等,吸烟 年龄 家族史 缺乏体力活动,高血压危害这么大我们应该如何防治呢？,认识、了解,良好的生活方式,药物,应对原则,低危血压轻度升高,先进行生活方式改善性治疗，观察数月后有必要时加药物治疗,高危血压中重度升高,尽早加药物治疗，同时进行生活方式改善性治疗,预防高血压从健康生活方式开始,如何有效控制血压,一、坚持良好的生活方式 健康的生活方式是高血压防
10、治的基石，持之以恒将终身受益。,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,如何有效控制血压,合理膳食,合理膳食应该总量控制，结构调整（低盐、低脂、低甜食，高维生素、高纤维素、适量高蛋白饮食）。做好膳食平衡，保持理想体重。 1、减少钠盐摄入,如何有效控制血压,2、合理膳食3、控制体重,如何有效控制血压,戒烟限酒,如何有效控制血压,适量运动,如何有效控制血压,心理平衡,减轻精神压力和保持平衡心理可以降低血压水平。减轻精神压力，保持心理平衡，坦然处世，心胸宽广有利于血压稳定。心理平衡的关键在于有正确的人生观，培养良好的适应和自控能力，对工作与生活保持良好的心态。,如何有效控制血压,二、坚持服用降压药高
11、血压是慢性病，合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证。高血压患者应定期进行门诊复查，建议城市患者每月一次，农村患者每3月至少一次,特殊人群高血压注意事项,一、老年高血压坐起/站起需缓慢。老年人高血压易受体位变动的影响，体位性低血压的发生率较高，特别是在抗高血压药物治疗中更易发生，应慎用能引起体位性低血压的药物，体位变化如坐起、站起时应缓慢。老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。,特殊人群高血压注意事项,二、儿童高血压定期测量血压，定期体检。原发性：养成良好的生活习惯，消除各种诱发因素，如饮食口味较重、肥胖、精神紧张等，加强运动体育锻炼。继发性：多属于继发性高血压，及早查明原因以便彻底治愈。药物治疗。,特殊人群高血压注意事项,三、妊娠高血压加强血压监测，积极降压治疗。选用对孕妇和胎儿安全的药物。如果你出现先兆子痫的任何症状（比如浮肿、体重突然增加、持续或严重的头痛、视力变化、上腹胀痛或触痛、恶心或呕吐等）或胎盘早剥的迹象（比如见红、出血、子宫胀痛），你应该立即去医院就诊。重度妊娠高血压根据医嘱持续降压治疗，必要时终止妊娠 。,谢谢,电话： E-mail:地址：,
